En stor fontanell i et barn: størrelser, sluttdatoer. Strukturen til hodeskallen til en nyfødt

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:33

Ved fødselen har et barn elastiske og samtidig sterke kraniebein som forbinder de store og små fontanellene, samt suturer, de fungerer også som naturlige støtdempere. I henhold til deres tilstand er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av ICP eller arten av arbeidsforløpet. Når den passerer gjennom fødselskanalen, blir hodeskallen til en nyfødt betydelig deformert på grunn av overlegging av bein oppå hverandre. Dette reduserer risikoen for skade for både babyen og moren. Den uregelmessige formen på hodet kan skremme unge foreldre litt, men ikke bekymre deg, for etter en stund vil det få sin vanlige form.

Hvorfor trenger vi en fontanelle

En stor fontanell i et barn sikrer uhindret utvikling av hjernen. Og dens mest aktive vekst, som kjent, faller på det første leveåret, nettopp på det tidspunktet da hodeskallen har et rom lukket av en membran.

Takket være fontanelen er det mulig å dirigerehjerneundersøkelser uten bruk av komplekse teknikker og med minst ubehag for babyen. Nevrosonografi lar deg identifisere konsekvensene av traumer, blødninger, ulike neoplasmer, endringer i hjernestrukturer på et veldig tidlig stadium. Blant andre funksjoner er det verdt å merke seg leveringen av termoregulering. En stor fontanel i et barn, spesielt membranen som dekker det, avkjøler kroppen når kroppstemperaturen når 38 grader. Den ekstra mekanismen for termoregulering reduserer sannsynligheten for cerebr alt ødem og anfall, som kan være forårsaket av høy temperatur. Den fungerer også som en slags støtdemper ved fall, uten hvilken de første trinnene er uunnværlige.

Vilkår for lukking av en stor fontanell hos barn

Den gjennomsnittlige størrelsen er 2x2 cm, fontanelen er plassert på toppen av hodet og har en diamantform. Med alderen vokser kraniebeinene sammen og forsvinner med året. Men alle barn har ulik utvikling, så denne prosessen kan vare opptil 18-20 måneder. Dette bør ikke skape bekymring, forutsatt at andre indikatorer er i tråd med normen.

Skallen til en nyfødt utmerker seg ved tilstedeværelsen av en liten fontanell på baksiden av hodet, som er mye mindre. Hos nesten alle barn er det stengt umiddelbart etter fødselen, det kan finnes hos spedbarn som ble født før termin. I dette tilfellet noteres fullstendig sammensmelting etter 4–8 uker.

Pulsasjonen og størrelsen på fontanelen er av spesiell betydning og lar leger vurdere tilstandenbarn. På grunn av funksjonsbelastningen kan sen eller omvendt tidligere overvekst i noen tilfeller være et symptom på patologisk vekst av kraniebeinene.

Graviditetsforløpet

Fôring av en kvinne under graviditet påvirker fosfor-kalsiummetabolismen til barnet, som følgelig påvirker tidspunktet for overvekst av fontanelen. En stor fontanel hos et barn kan være tett, liten i størrelse og ha en tendens til å lukke seg raskt hvis den vordende moren inntok for mye meieriprodukter mens hun tok vitaminer. Dette er en av grunnene til behovet for streng overholdelse av den etablerte normen, valgt av gynekologen avhengig av svangerskapsalderen. Det er også verdt å merke seg at et overskudd av kalsium bidrar til tidlig aldring av morkaken.

I tillegg, på grunn av volumbegrensningen for hjernevekst, er det en effekt på utviklingen.

kalsium-fosfor-metabolisme

Overskudd av kalsium er i de fleste tilfeller årsaken til tidlig overvekst av fontanelen, med dens mangel stenger den senere enn fristen. Begge tilfellene er en grunn for ytterligere undersøkelse, siden lave kalsiumnivåer er forårsaket av utilstrekkelige mengder vitamin D, og mangelen på det bidrar også til utviklingen av en sykdom som rakitt. På grunn av det begynner beinvevet å endre seg, bena blir mindre jevne og gangen forstyrres. Andre symptomer inkluderer skallethet på baksiden av hodet, kraftig svette, preget av sur lukt, dårligdrøm. Normalisering av utvekslingen av kalsium-fosfor-elementer forhindrer for tidlig fusjon av fontanelkantene.

påvirkningsfaktorer

Hvis den store fontanellen hos nyfødte lukkes for tidlig, kan dette indikere sannsynlighet for mikrocefali, kraniostenose, og om divergensen etter lukking er verdt å være spesielt oppmerksom på mulig økt kranietrykk.

En stor fontanel hos nyfødte bør være innenfor 1-3 cm. Overskridelse av denne parameteren kan indikere tilstedeværelse av infeksjonssykdommer, skader påført under fødsel, hypoksi under graviditet og nedsatt utstrømning av væske i hjerneventriklene. I tillegg kan barn født for tidlig, samt de med misdannelser, endokrine lidelser og feil metabolisme, også ha stor fontanel.

Når bør du oppsøke lege

Hvis det oppstår et avvik, kreves det tester for å bestemme nivået av kalsium i urinen og blodet, og en ekstra medisinsk undersøkelse er nødvendig. Dette skyldes det faktum at rakitt, som er en vanlig årsak til feil størrelse på fontanelen, fører til bendeformasjon, en reduksjon i generell muskeltonus og endringer i nervesystemets funksjon. I dette tilfellet kan forstoppelse oppstå på grunn av generell muskelsvakhet. Barnet må vises til en nevrolog, hvis den psykomotoriske utviklingen og fontanelen ikke samsvarer med alder, er årsaken til dette oftere intrakraniell hypertensjon,som elimineres ved spesielle preparater. Samtidig bør foreldre overvåke utviklingen til barnet og, hvis det er tvil, kontakte barnelegen. Legen bør være oppmerksom på manglende overholdelse av normene og alarmerende symptomer. For eksempel kan hyppig gråt i søvne og høye skrik når du våkner indikere hodepine forårsaket av høyt intrakranielt trykk. Fontanellen i babyen blir anspent når han gråter, arteriell pulsasjon merkes under den.

Den deprimerte overflaten krever også en medisinsk undersøkelse, dette indikerer dehydrering på grunn av hyppige oppkast eller diaré.

Hva mødre er redde for

Nylagde foreldre er ofte redde for til og med ved et uhell å berøre den "myke" toppen av hodet og spørre barnelegen om behovet for spesifikk pleie. Fontanellen i babyen, spesielt membranen, kan ikke skades ved å gre håret eller stryke over hodet, siden den er mye sterkere enn den ser ut til. Samtidig er det i noen tilfeller uønsket for et barn å dykke, selv under tilsyn av kvalifiserte spesialister, siden hjernen er utsatt for trykkforskjeller.

Når man observerer utviklingen av smulene, bør ikke pulseringen av fontanelen forårsake angst for foreldrene. Mange er av den oppfatning at den kan fremskyndes ved å øke den daglige dosen av vitamin D og kalsium i kosten. Men slike handlinger vil ikke ha noen effekt hvis det er en genetisk disposisjon.

Konklusjon

Som konklusjonen ovenfor er det verdt å merke seg hovedårsakene til at fontanelen ikke er i samsvar med etablerte standarder:

• Rickets er den mest utbredte. Men du bør ikke søke etter symptomene på denne sykdommen bare hvis kronen på hodet ikke er overgrodd i lang tid. Det viktigste tilleggssymptomet er skjelettdeformitet, spesielt endringer i visse deler av kroppen, for eksempel bena eller brystet.
• En stor fontanel hos et barn kan også være forårsaket av hypotyreose. Men et slikt brudd på skjoldbruskkjertelen manifesterer seg i en alder av 1,5-2 år er ganske sjelden.
• Arvelig faktor. I dette tilfellet er vilkårene for fusjon svært uskarpe og kan nå opptil 2,5 år. Dens tilstedeværelse kan sies i fravær av andre tegn og samtidig utvikling i samsvar med alder.