Norm for screening av ultralyd av 1. trimester. Screening av 1. trimester: vilkår, normer for ultralyd, ultralydtolkning

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:28

Med begynnelsen av graviditeten begynner en kvinne å bekymre seg for mange spørsmål. Hver vordende mor ønsker babyen en normal formasjon og utvikling. I de tidlige stadiene kan det være risiko for å utvikle visse sykdommer i embryoet. For å studere tilstanden til babyen, foreskriver leger screening for 1. trimester. Normene for ultralyd (bilde av undersøkelsen er vanligvis vedlagt) kan en kvinne finne ut av en spesialist som observerer henne.

Hva er perinatal screening?

Perinatal screening innebærer en studie av en gravid kvinne, som gjør det mulig å identifisere ulike misdannelser hos barnet på stadiet av intrauterin utvikling. Denne metoden inkluderer to typer undersøkelser: en biokjemisk blodprøve og en ultralydundersøkelse.

Den optimale perioden for å gjennomføre en slik undersøkelse er bestemt – dette er en periode fra ti uker og seks dager til tretten uker og seks dager. Det er en viss norm for screening av ultralyd av 1. trimester, som resultatene av undersøkelsen av en gravid kvinne sammenlignes med. Hovedoppgaven til ultralyd på dette tidspunktet er å bestemme alvorlige misdannelser av embryoet og identifiseremarkører for kromosomavvik.

De viktigste uregelmessighetene er:

• TVP-størrelse - tykkelsen på rommet til kragesonen;
• underutvikling eller fravær av nesebein.

Ultralyd under graviditet avslører tegn på en sykdom som Downs syndrom og noen andre patologier for fosterutvikling. Screeningsnormen (ultralyd) i 1. trimester bør analyseres inntil 14 uker. Etter denne perioden er mange indikatorer ikke lenger informative.

1. trimester-screening: ultralydnormer (tabell)

For å gjøre det lettere for en lege å fastslå tilstanden til en gravid kvinne, finnes det visse tabeller med indikatorer på utviklingen av babyens organer. Selve ultralydprotokollen er strukturert slik at dynamikken i dannelsen og veksten av embryoet er tydelig. Artikkelen presenterer screeningsnormene for 1. trimester.

Å tyde ultralyden (tabell under) vil hjelpe deg med å få informasjon om alt er i orden med fosteret.

Navn på kropp (kriterier)	normale indikatorer	Vilkår for graviditet (uker)
KTR (Coccyx til kronestørrelse)	33-49mm 42-58 51-73	tiende eleventh twelfth
HR (puls)	161–179 bpm 153-177 150–174 147-171 146-168	tiende uke 11 12 13 14
TVP	1,5 til 2,2 mm 1, 6-2, 4 1,6 til 2,5 opptil 2,7 mm	tiende eleventh twelfth thirteenth
Plemmesekk	rund form, diameter - kropp 4-6 mm.	opptil tolv uker

Embryo-levedyktighetstest

For å vurdere levedyktigheten til embryoet, er det svært viktig å se på hjerterytmen i de tidlige stadiene. Hos en liten person begynner hjertet å slå allerede i den femte uken etter å være i mors mage, og det kan oppdages ved hjelp av screening av 1. trimester (ultralydnormer) allerede i sju uker av fosterlivet. Hvis hjerterytmen ikke oppdages på dette tidspunktet, kan vi snakke om sannsynligheten for intrauterin død hos fosteret (besvart graviditet).

For å vurdere embryoets levedyktighet tas også hjertefrekvensen i betraktning, som norm alt varierer fra 90 til hundre og ti slag per minutt i en periode på seks uker. Disse viktige indikatorene for screening i 1. trimester, ultralydnormer, sammen med studiet av blodstrøm og kroppslengde, bør samsvare med referansedata for svangerskapsalder.

Jo mer moderne utstyr som brukes til undersøkelse, jo bedre kan du se alle organene og få de mest nøyaktige resultatene. Hvis det er stor sannsynlighet for medfødte misdannelser eller genetiske anomalier, sendes den gravide til en dypere undersøkelse.

I noen regioner, når du slår påregistrering i svangerskapsklinikker er obligatorisk for alle gravide 1. trimester screening. Ultralydstandarder faller kanskje ikke sammen med de oppnådde resultatene, så legene tar umiddelbart de nødvendige tiltakene for å redde livet og helsen til barnet eller moren. Men som oftest sendes gravide som er i faresonen til en slik undersøkelse: Dette er kvinner fra trettifem år, de som har genetiske sykdommer i familien og tidligere har født barn, hadde spontanaborter i tidligere svangerskap, dødfødte barn eller svangerskap som ikke er under utvikling. Det rettes også stor oppmerksomhet mot vordende mødre som har hatt virussykdommer i begynnelsen av svangerskapet, tar farlige medisiner eller er påvirket av stråling.

Hvis en kvinne har flekker i første trimester, gjør ultralyd det mulig å bestemme graden av levedyktighet til barnet eller dets død.

Vilkår for graviditet

En ekstra undersøkelse for å bestemme den nøyaktige varigheten av graviditetstilstanden er indisert for kvinner som har en uregelmessig menstruasjonssyklus eller ikke en gang vet den omtrentlige datoen for unnfangelse av et barn. Til dette brukes i de fleste tilfeller screening av 1. trimester. Ultralydstandarder, dekoding av hovedindikatorene og unnfangelsesdatoen krever ikke spesiell medisinsk kunnskap. Kvinnen kan selv se forventet fødselsdato, svangerskapsalderen og antall embryoer. I utgangspunktet tilsvarer antall uker bestemt ved ultralyd perioden, som regnes fra den første dagen i kvinnesyklusen.

Når en studie gjennomføres, foretar legen kontrollmålinger av størrelsen på embryoet. Med de innhentede dataene sammenligner spesialisten screeningsnormene i 1. trimester. Ultralyd dekodes i henhold til følgende parametere:

• måling av avstanden mellom korsbenet og kronen på embryoet (7-13 uker), som gjør det mulig å bestemme den faktiske svangerskapsalderen ved hjelp av spesielle tabeller;
• måling av lengden på parietalbenet på hodet til det ufødte barnet (etter 13 uker), dette er en viktig indikator i andre halvdel av svangerskapet;
• bestemme størrelsen på den lengste - lårbenet på embryoets kropp, dets indikatorer gjenspeiler veksten til barnet i lengden (ved uke 14), i de tidlige stadiene bør den være ca. 1,5 cm, og innen slutten av å føde barnet vil øke til 7,8 se;
• måling av omkretsen av magen hos et barn - indikerer størrelsen på embryoet og dets beregnede vekt;
• bestemmelse av omkretsen av hodet til et modent foster, som også brukes til å forutsi den naturlige fødselen til et barn. En slik måling utføres selv i de siste stadiene av svangerskapet, ifølge hvilken legen ser på størrelsen på det lille bekkenet til den fremtidige kvinnen i fødsel og hodet til barnet. Hvis hodeomkretsen overstiger parametrene til bekkenet, er dette en direkte indikasjon for keisersnitt.

Fastsetting av misdannelser

Ved bruk av ultralyd de første ukene av svangerskapet avdekkes ulike problemer i utviklingen av barnet og muligheten for å kurere det før fødselen. For dette er en ekstra konsultasjon av en genetiker foreskrevet, som sammenligner resultatene oppnådd under undersøkelsenIndikatorer og normer for screening for første trimester.

Dechiffrering av ultralyd kan indikere tilstedeværelse av eventuelle misdannelser hos barnet, men den endelige konklusjonen gis først etter en biokjemisk studie.

1. trimester-screening, ultralydnormer: nesebein

I et embryo med kromosomavvik skjer forbening senere enn hos et friskt. Dette kan sees så tidlig som 11 uker når 1. trimester screening er gjort. Normene for ultralyd, hvis avkoding vil vise om det er avvik i utviklingen av nesebenet, hjelper spesialisten med å bestemme verdien fra 12 uker.

Hvis lengden på dette beinet ikke samsvarer med svangerskapsalderen, men alle andre indikatorer er i orden, er det ingen grunn til bekymring. Mest sannsynlig er dette de individuelle egenskapene til embryoet.

Verdien av coccyx-parietal-størrelsen

En viktig indikator på utviklingen til en liten mann på dette stadiet av svangerskapet er størrelsen fra halebenet til kronen på hodet. Hvis en kvinne hadde uregelmessig menstruasjon, bestemmer denne indikatoren svangerskapsalderen. Normen for screening av ultralyd av 1. trimester av denne indikatoren er fra 3,3 til 7,3 cm for en periode på ti til tolv uker inklusive.

tykkelsen på rommet til kragesonen (TVP)

Denne indikatoren kalles også tykkelsen på nakkefolden. Det legges merke til at hvis TVP til embryoet er tykkere enn 3 mm, er det en risiko for Downs syndrom hos barnet. Verdiene brukt av legen vises1. trimester screening. Ultralydstandarder (krageplasstykkelse) anses som svært viktig for videre overvåking av en gravid kvinne.

Bestemme plassering av morkaken

Barns plass (morkaken) er nødvendig for intrauterin blodtilførsel til en liten person. Det er nødvendig å gi ham mat. Ultralyd gjør det mulig å bestemme anomaliene i utviklingen og plasseringen av morkaken. Hvis den er plassert for lavt i forhold til fundus i livmoren, kalles dette placenta previa, noe som kan føre til blokkering av utgangen for babyen under fødselen.

Det er greit å vise plassering av barnets plass kan ultralydscreening 1 trimester. Normene for en slik studie avviser lav placenta previa. Men selv om den er plassert nær bunnen av livmoren, har ikke legene hastverk med å slå alarm, da den kan stige i løpet av svangerskapet. Men hvis posisjonen til morkaken ikke har endret seg i de senere stadiene, er følgende problemer mulig:

• morkaken kan skjule livmorhalsen og forhindre naturlig fødsel;
• fordi den nedre delen av livmoren strekker seg i løpet av andre trimester, kan morkaken løsne fra den og forårsake alvorlige blødninger (morkakeavbrudd).

Plemmesekkundersøkelse

På den 15.-16. dagen av svangerskapet fra unnfangelsesdagen er prosessen med dannelse av plommesekken i gang. Dette "midlertidige organet" til babyen undersøkes ved å gjøre en ultralyd (screening av 1. trimester). Vilkår og normer for ultralydundersøkelse bør vise tilstedeværelse og størrelse. Hvis enden er uregelmessig i formen, forstørret eller redusert, så kan fosteret ha frosset.

Plommesekken er et vedheng plassert på den ventrale siden av embryoet. Den inneholder en tilførsel av eggeplomme, som er nødvendig for normal utvikling av babyen. Derfor er det veldig viktig å sjekke hva normen for screening av ultralyd i 1. trimester sammenlignet med parametrene til studien er for å overvåke svangerskapsforløpet. Tross alt, til å begynne med (til barnets organer fungerer uavhengig), utfører dette vedlegget funksjonen til leveren, milten og brukes også som leverandør av primære kjønnsceller som er aktivt involvert i dannelsen av immunitet og i metabolske prosesser.

Rollen til en biokjemisk blodprøve

Ved undersøkelse av embryoets tilstand ser legen ikke bare på resultatene av ultralyd (screening av 1. trimester). Normene i den er like viktige som i blodprøven. En slik analyse, i tillegg til en ultralydundersøkelse, utføres for å bestemme på hvilket nivå spesifikke proteiner (placenta) er lokalisert. Den første screeningen gjøres i form av en dobbelttest - for å påvise nivået av 2 proteinarter:

1. "PAPP-A" - det såk alte graviditetsassosierte plasmaproteinet A.
2. "hCG" er den gratis beta-underenheten av humant koriongonadotropin.

Hvis nivåene av disse proteinene endres, indikerer dette mulig tilstedeværelse av ulike kromosomale og ikke-kromosomale forstyrrelser. Men identifiseringen av økt risiko betyr ikke at det definitivt er noe g alt med embryoet. Slike resultaterscreening av 1. trimester, dekoding, normen for ultralyd indikerer at det er nødvendig å overvåke svangerskapsforløpet nærmere. Ofte viser en gjentatt studie ikke lenger risikoen for genetiske sykdommer.