Bred svøping av en nyfødt med hofteleddsdysplasi: bilde, hvordan gjøres det riktig?

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:31

Det aller første en baby møter på sykehuset er en vanlig bleie. I mange år ble det å pakke inn det ansett som nesten det eneste mulige eksistens alternativet som var tilgjengelig for en liten helt i begynnelsen av hans livsvei. Ikke alle moderne mødre mener at bevegelsene til smulene bør lenkes med bleier. De er overbevist om at stillingen som barnet deres har av egen fri vilje, er den mest praktiske for ham. Men det er tilfeller der bred swaddling ganske enkelt er nødvendig som en medisinsk prosedyre som lindrer eller bryter sykdomsforløpet hos et spedbarn.

La oss snakke om selve prosedyren

Fra de første dagene av en babys liv anses svøping å være en viktig del av omsorgen for ham. Det finnes mange typer av denne prosedyren. Som en forebygging av hofteleddsdysplasi brukes en metode for bred swaddling av en nyfødt, der den lille kan ta en fysiologisk komfortabel stilling. Det hender at uten å vite om denne metoden for svøping og hvordan du gjør det riktig,moderne mødre er redde for å bruke det på babyene sine.

Ganske ofte forveksles bred swaddling med fri swaddling, når det er litt plass til bevegelsene til smulene, og bleien ikke strammes. Men det er veldig viktige forskjeller mellom den første metoden og den siste:

• ved bruk av bred swaddling, pakker babyen bare inn den nedre delen av kroppen;
• babyens ben skal festes i en vidt spredt stilling - bena bøyes i knærne og spres i en vinkel på 60-80 grader (dette kalles en "frosk"), noe som er helt i samsvar med deres naturlig posisjon; hoftebenets hode hviler hele tiden mot hulrommet, og hjelper det dermed til å danne seg i form av en kule;
• for å fikse lemmene i denne posisjonen, bør en spesiell pute eller rulle plasseres mellom dem (hvis fri svøping brukes, er attributter ikke nødvendig).

For å hjelpe mødre i moderne butikker er det et betydelig utvalg av spesialenheter og holdere: et deksel, truser for bred svøpning, en Freik-skinne (en bandasje som settes på babyen og festes med stropper på skuldrene). Slik swaddling kan brukes fra de første dagene av en babys liv til han når seks måneder. I noen tilfeller kan legen anbefale svøping i opptil ett år.

Hva er dysplasi?

Hoftedysplasi er en ganske vanlig sykdom som observeres blant nyfødte og spedbarn. Ved dysplasi er det feil dannelse av deler av hofteleddet ogdens elementer. Acetabulum blir flatere; ossification av lårbenshodet tar lengre tid, er forsinket i tid; leddkapselen mister styrke, og leddbåndene mister elastisitet.

Disse endringene gjør det umulig å holde godt på lårbenshodet under bevegelser. Ved bevegelse glir den vanligvis av den flate overflaten av hulrommet og hviler direkte på leddkapselen, som ikke tåler en slik belastning.

Bytteteknikk

Teknikken for å utføre slik svøping består i å bruke et annet antall bleier (en, to eller tre) og avhenger av "ferdighetsnivået" til moren, aktiviteten til babyens bevegelser, tidspunktet på dagen. Viktig informasjon! Hvis du bruker én bleie i sommermånedene, vil babyen ha lettere for å tåle varmen, og bleieutslett vil ikke forekomme.

Fordelene med slik svøping (og med dysplasi)

Man kan si at hoveddiagnosen, hvor bred svøping av en nyfødt er indisert, er hofteleddsdysplasi (forkortet DTS). Blant babyer er dette problemet ganske vanlig - av tusen fødte småbarn har omtrent 3 % denne diagnosen.

Det skal forstås at DTS er et fellesnavn for en rekke sykdommer. Vanligvis utsettes følgende plager for behandling, hvor det brukes bred swaddling:

• umodent hofteledd;
• medfødt preluksasjon;
• medfødt subluksasjon;
• medfødt dislokasjon (den alvorligste gradendysplasi, der alle ledd i leddet påvirkes; leddhodet kan falle ut av glenoidhulen).

En identifisert patologi, der de nødvendige tiltakene ikke er iverksatt for å eliminere den, kan gi vanskelig utvikling av muskel- og skjelettsystemet (babyen vil gå mye senere), gange vil bli forstyrret (det kalles også "and"), kan gå en smertefull følelse, ryggraden vil bøye seg.

Det er flere måter å behandle DTS på: kirurgisk, ortopedisk, massasje og fysioterapi. Den aktuelle svøpningen tilhører den ortopediske metoden og har mange fordeler:

• lett å gjøre;
• bruk av stive strukturer er kun mulig i slutten av spedbarnsalderen, og til å begynne med er bred svøping eller en slynge akseptabel;
• på denne måten kan du unngå kirurgi, da det er aktuelt når andre metoder ikke fungerer eller ikke oppnår ønsket resultat; etter operasjonen kan det være en vanskelig postoperativ periode, og selve inngrepet er ikke alltid lett.

Lær trinnvise instruksjoner

Det er noen få generelle regler å følge:

• Før du begynner å svøpe, bør du sørge for at babyen legges på et flatt underlag og at ingenting under ryggen forårsaker ubehag. Bruker oftest stellebord eller madrass. Hvis de ikke er tilgjengelige, kan prosedyren utføres på vanlig seng.
• Bleier å velge demsom er sydd av naturlige stoffer. Så huden til den lille vil puste. Stryk bleien før du svøper.

Under svøping er det viktig å observere temperaturregimet. Slik at babyen ikke overopphetes, kan du ta på sokker og glidere under bleien - hva vil være riktig i denne situasjonen: hvis babyen legges i seng, så lungene, hvis de tar ham ut på tur, så varm. Du bør også være oppmerksom på om mor vil bære den lille i armene. Varmen hennes vil definitivt bli overført til babyen, han kan bli varm, han vil begynne å bekymre seg

Etter å ha sjekket alt dette, kan du starte en av svøpemetodene.

Spak med én bleie

Hvordan lage en bred swaddling hvis mamma fortsatt er uerfaren? Det er bedre å bruke bare én bleie foreløpig. Vanligvis brukes denne metoden om natten, når babyens bevegelser er minimale, eller for rolige små.

Utførelsesteknikken er som følger:

• bleiebrett i fire lag;
• det øverste laget må foldes ut for å danne en lomme (trekant);
• den resulterende formen snus til den andre siden;
• den rette vinkelen på innsiden skal brettes to ganger slik at en tykk stripe kan plasseres i midten;
• sett en baby i midten av det resulterende produktet;
• pakk bena med de riktige hjørnene på bleien;
• spredning forsiktig babyens ben, tre det tredje (trange) hjørnet av bleien, og sett glidebryterne på babyen, fiks plasseringen.

Bred svøping av en nyfødt med dysplasi med bare én bleie vil ikke bare være enkelt, men også effektivt. Og det er praktisk for både babyen og moren.

Spak med to bleier

Hvordan gjøre bred swaddling med to bleier? Det er dette tallet som er optim alt for denne prosedyren. Mamma trenger bleier i størrelsene 80 x 20 cm og 80 x 90 cm.

• Brett en stor bleie i to i en trekant, spred utover, rett ned i en rett vinkel;
• legg en mindre bleie oppå, som brettes i to eller tre lag med et rektangel - den må plasseres i midten (som en rull);
• legg babyen på en bleie, hopp over denne rullen mellom bena bøyd og spredt fra hverandre og legg ham på magen;
• beina til den lille må pakkes inn i de tilsvarende hjørnene på bleien;
• så tres en rett vinkel på bleien og plasseringen fikseres ved å trekke i glidebryterne.

Takket være denne metoden kan du spare bleier ved å skifte rulle fra tid til annen.

Spak med tre bleier

Så, nok en bred svøping. Hvordan gjøre det riktig? Du trenger tre bleier i følgende størrelser: 80 x 120 cm, 80 x 0 cm og 80 x 90 cm (du kan velge hvilken som helst størrelse).

• Legg den største bleien på stellebordet, bøy den øverste kanten 10 cm;
• legg på toppen av den som måler 80 x 90 cm, brettet i to i en trekant - den rette vinkelen er rettet nedover;
• sentrertden andre bleien for å sette en rulle brettet fra den tredje bleien;
• sett en baby på rullen, og før denne rullen mellom bena;
• bena til babyen skal pakkes inn med sidehjørnene på den midterste bleien, og det nedre hjørnet skal heves mellom bena;
• vikle sidene av den første bleien rundt brystet og magen til den lille;
• pek den nedre delen opp, og vikle de resterende hjørnene rundt babyens kropp.

Syltelås og truser

Bred svøping med feste er mer moderne teknologi. Nå, for å hjelpe mødre, finnes det slitesterke fester for stoffer med klips eller borrelås, som reduserer antallet bleier som brukes betydelig.

• Legg en diamantformet bleie på stellebordet;
• før sidehjørnene mot hverandre med plasseringen i midten;
• snu det øvre og nedre hjørnet litt mot midten for å forsegle produktet;
• sett babyen her, mellom bena som passerer det nederste hjørnet, som er lukket av sidehjørnene;
• sidene og bunnen kan settes på en lås for å endelig fikse alt.

Trusen for bred swaddling ligner i formen på en vanlig bleie, og prisen er omtrent den samme. De hjelper i behandlingen av dysplasi hos babyen. Når du bruker disse trusene, vil babyen være komfortabel i den posisjonen den gir.

bytte på bleie og bruke pute

Det er ganske praktisk å svøpe babyen i bleie. Sådet vil være mye lettere for en nybakt mor å ta vare på babyen sin, siden det ikke er nødvendig å vaske bleier hele tiden.

Vurder bred swaddling for hoftedysplasi ved å bruke Frejka-puten. I form ligner den på truser for den beskrevne prosedyren. Den skiller seg ved at den inne har en tett ramme som godt kan fikse bena til den lille i en skilt stilling. Puten finnes i flere størrelser, slik at du kan velge den rette - avhengig av hvordan babyen vokser. Denne puten skal brukes på bomullsstoff. Denne enheten lar huden på smulene puste. Den brukes hele døgnet, med unntak av øyeblikk når babyen må bades.

Vei fordeler og ulemper

Hva er bred swaddling (bildet viser vanligvis alle detaljene i denne prosedyren) og hvorfor trenger babyen det? De siste årene har det vært en radikal revisjon av tilnærmingen til omsorg for barn i de første levemånedene. Dette gjelder også svøping.

Hvis du legger babyen på ryggen, vil han alltid bøye bena under ham og bøye dem lett i kneleddene. Det har lenge vært fastslått at nettopp en slik holdning er mest fordelaktig for at hofteleddet endelig skal dannes. Så snart mors hormoner er eliminert fra babyens kropp, begynner forbening av lårbenshodet og styrking av leddbåndene umiddelbart.

Bred swaddling for dysplasi er ikke bare et godt alternativ til stigbøyler for denne sykdommen, men ogsåvil tjene som et forebyggende tiltak for friske babyer. Det vil være mer riktig å utføre slike prosedyrer før babyen har fylt seks måneder.

Det må huskes at det er tillatt å foreskrive slik svøping kun til en ortoped, siden det ikke alltid er indikasjoner for denne metoden. Ikke bruk den i slike tilfeller:

• hvis former for dysplasi kommer til uttrykk;
• hvis foreldre vilkårlig avbrøt svøpningen, og dysplastisk coxarthrosis begynte;
• hvis diagnosen ikke ble stilt umiddelbart, men bare noen måneder etter fødselen til den lille;
• hvis denne behandlingsmetoden ikke førte til positive endringer.

I dette hendelsesforløpet reises spørsmålet om operasjonen.

Behandlingens varighet med denne swaddlingen

Mamma bør svøpe babyen sin slik hver dag. Peanøtten må være med bena fra hverandre nesten hele dagen. Svøping er tillatt i en veldig kort periode - for å bade, trene gymnastikk og massasje.

Snart effekt, som, som regel, de fleste foreldre forventer, med slik svøping ikke vil. Mammaer og pappaer må fylle på med en god del tålmodighet og innfinne seg med det faktum at de vil være i denne modusen i mange måneder. I tillegg bør vi ikke glemme at babyen må vises til den pediatriske ortopediske legen fra tid til annen. Tross alt er det denne spesialisten som har rett til å bestemme om forlengelse av slik behandling eller kansellering av den. Det er umulig å gjøre dette på egen hånd på grunn av det faktum at et voksent barn i fremtiden kan ha alvorlige problemermed helse.