Typer ektopisk graviditet. Hvordan gjenkjenne en ektopisk graviditet
Typer ektopisk graviditet. Hvordan gjenkjenne en ektopisk graviditet
Anonim

En av de farligste patologiene innen gynekologi er en ektopisk graviditet. Heldigvis forekommer det ikke så ofte og ikke hos alle kvinner. Typer av ektopisk graviditet, symptomer og behandlingsmetoder vil bli diskutert i denne artikkelen.

Kort beskrivelse

Unnfangelsen av et embryo innebærer befruktning av et egg. Norm alt skal et befruktet egg feste seg til livmorveggen. Hvis det fester seg utenfor livmoren, kalles det en ektopisk graviditet.

anomali ordning
anomali ordning

Klassifisering etter sted

Det finnes flere typer ektopisk graviditet. Først og fremst klassifiseres patologi i henhold til lokale trekk.

  1. Rørtype er den vanligste. Det er diagnostisert i omtrent 93-95% av tilfellene. Norm alt må egget reise gjennom røret og inn i livmorhulen. Hvis dette av en eller annen grunn ikke skjer, forblir embryoet i en av de rørformede seksjonene.
  2. Ovarie, interligamentøs eller abdominal type er ekstremt sjeldne, hversom forekommer kun i 2-3 % av tilfellene. Årsaken til utviklingen av patologi er avstøpning og festing av et befruktet egg i eggstokken, bukhulen eller store leddbånd i livmoren.

Hvis vedlegget er feil, er videreutvikling av embryoet umulig. En pasient med en slik patologi tar abort. Det er best å utføre denne prosedyren så snart som mulig, siden det er stor risiko for de farligste konsekvensene av en ektopisk graviditet - ruptur av røret, eggstokkvev eller leddbånd.

stadier av patologi

Det finnes flere typer ektopisk graviditet, som er klassifisert i henhold til utviklingsstadiene av patologien.

embryo på ultralyd
embryo på ultralyd
  1. Befruktning av egget og dets feste utenfor livmorhulen.
  2. Utseendet til de første forutsetningene for spontanabort: ruptur av sonden eller eggstokkvevet.
  3. Endelig abort.

Jo raskere en pasient oppdager en patologisk graviditet, desto raskere kan hun ta abort kirurgisk. Dette vil tillate henne å opprettholde helsen og unngå negative konsekvenser.

Egendefinerte saker

Når det gjelder typer ektopisk graviditet, er det verdt å snakke separat om ikke-standardiserte tilfeller.

Det er tilfeller av samtidig utvikling av livmor og ektopisk graviditet. Dette skjer når det ene befruktede egget har nådd ønsket posisjon, mens det andre ikke har. I dette tilfellet tar leger alle mulige tiltak for å utføre en abort uten å skade livmorhulen. Det er høy risikoredder én baby.

Også mulig multippel ektopisk graviditet, som avsluttes spontant eller kirurgisk.

Årsak til utvikling

Den første ektopiske graviditeten er alltid stressende og sjokkerende. Kvinner begynner å lure på hvorfor dette skjedde med dem.

svangerskap utenfor livmoren
svangerskap utenfor livmoren

Det er flere årsaker til dette fenomenet:

  1. Individuelle egenskaper ved organismen. Mange kvinner er diagnostisert med en medfødt anomali: obstruksjon av egglederne eller tilstedeværelsen av ytterligere eggledere. En slik patologi gjør det umulig for egget å flytte til rett sted.
  2. Prevensjon. Teoretisk sett reduserer den intrauterine enheten risikoen for graviditet. I praksis er det tilfeller at unnfangelse fortsatt forekommer, men utenfor livmoren. Noen p-piller, for eksempel Mini-Pili, kan føre til lignende resultat.
  3. Hormonsvikt eller tilstedeværelse av neoplasmer i bekkenet.
  4. Kunstig befruktning. I følge statistikk fører hver 20. IVF til utvikling av en ektopisk graviditet.

Ikke alltid "skyldige" i dannelsen av en slik patologi er en kvinne. Det kan også utvikle seg på grunn av partneren hennes. Årsaken til dette kan for eksempel være en svak motorisk aktivitet av sædceller.

Faktorer som øker risikoen for unormal graviditet

Erfarne gynekologer har forsket i flere tiår. Medisinsk fagpersonell har vært i stand til å identifisere flere faktorer der risikoenunormal graviditet øker markant:

Røyking forbudt
Røyking forbudt
  • Innføringen av feil livsstil. Hvis en kvinne røyker og drikker alkohol i lang tid, øker risikoen for noen form for problemer under unnfangelse og fødsel flere ganger. En sekundær faktor kan inkludere å bo eller jobbe under ugunstige forhold.
  • Tidligere abort eller tvungen kuretasje.
  • Hvis en kvinne allerede har hatt et ektopisk svangerskap, øker sannsynligheten for at det skjer igjen med 7-13 ganger.
  • Personer med seksuelt overførbare infeksjoner eller endokrine sykdommer er i faresonen.

Det er verdt å merke seg at fraværet av faktorene ovenfor ikke garanterer at anomalien ikke vil utvikle seg.

Symptomer

Ektopisk graviditet og livmorgraviditet i de tidlige stadiene utvikler seg på nøyaktig samme måte: det er en forsinkelse i menstruasjonssyklusen, trekkesmerter oppstår i nedre del av magen, brystene øker og brystvortene blir grove. Hvis du gjør en test, vil den vise to striper. Hvordan gjenkjenne en ektopisk graviditet på et tidlig stadium? Du bør være på utkikk etter flere symptomer.

magesmerter
magesmerter
  1. Som tidligere nevnt vil testen gi et positivt resultat. Men i de fleste tilfeller er en stripe merkbart blekere enn den andre. Med en økning i varigheten av svangerskapet vil dessuten intensiteten reduseres merkbart.
  2. Smerte i nedre del av magen. Først vil det være lett og trekke, men med hverdagen vil begynne å bli sterkere. Gradvis vil kvinnen begynne å føle ubehag på bare den ene siden. Når du vipper kroppen og beveger deg fra en side til en annen, vil det dukke opp ubehagelige opplevelser.
  3. Små flekker.
  4. I sjeldne tilfeller er det en økning i kroppstemperaturen opp til 38 grader.
graviditetstest
graviditetstest

Hvis det oppstår mistenkelige symptomer, bør du umiddelbart oppsøke lege og ta passende diagnostiske tiltak.

Deteksjonsmetoder

Det er to måter å gjenkjenne en ektopisk graviditet. Den første utføres i laboratoriet. En kvinne trenger å donere blod for hCG-hormonet. Hvis indikatorene er under normen, er utviklingen av en unormal graviditet mulig. Denne metoden kan imidlertid ikke kalles nøyaktig. HCG-hormonet kan være under det normale på grunn av sen eggløsning.

kvinne og lege
kvinne og lege

Den sikreste måten å oppdage feil plassering av embryoet - ultralyd. Dermed er det mulig å bestemme en ektopisk graviditet fra den andre uken med forsinkelse, det vil si når 5-7 uker har gått siden unnfangelsen. En presumptiv diagnose stilles hvis det ved et høyt nivå av hCG ikke er noe fosteregg i livmorhulen. I tillegg utføres en transvaginal ultralyd, som vil bestemme nøyaktig hvor det befruktede egget har festet seg.

Behandling

Hva skal jeg gjøre med et ektopisk svangerskap? Dessverre er full videreutvikling av fosteret under slike omstendigheter umulig. Graviditet avsluttes på to måter: medisinsk og kirurgisk. Det er viktig å ta grep så raskt som mulig. Bare i dette tilfellet vil det være mulig å unngå negative konsekvenser.

Medikamentmetoden er den mest skånsomme. Dens essens ligger i det faktum at et spesielt stoff "Methotrexate" injiseres i kvinnens kropp. Under dens påvirkning dør fosteret, oppløses og forlater spontant kvinnens kjønnsorganer.

Metotreksat for ektopisk
Metotreksat for ektopisk

Kirurgisk metode (laparoskopi) utføres ganske ofte. Essensen er å fjerne fosteregget. Produsert under generell anestesi. Jo mindre embryoet er på operasjonstidspunktet, jo bedre. I dette tilfellet vil ikke egglederen bli skadet, og pasienten vil kunne opprettholde reproduktive funksjoner.

Etter svangerskapsavbrudd bør pasienten være under tilsyn av spesialister i 1-2 uker. På et sykehus iverksettes rehabiliteringstiltak for å gjenopprette helsen hennes.

Anmeldelser

Unormal fosterstilling forekommer i 2-3 % av alle svangerskap. De siste årene har antallet kvinner med denne patologien økt markant. På dameforum kan du ofte finne anmeldelser av ektopisk graviditet. For det meste skriver kvinnelige representanter at de klarte å identifisere anomalien i de tidlige stadiene og eliminere den i tide, noe som gjorde det mulig å unngå negative konsekvenser. Ofte, med gjentatte forsøk på å bli gravid, inntok det befruktede egget igjen en posisjon utenfor livmorhulen.

Ektopisk graviditet er et veldig farlig fenomen som kan føre til infertilitet,utviklingen av grove patologier, sykdommer i kjønnsorganene og til og med død. Det er veldig viktig å identifisere det i de tidlige stadiene.

Anbefalt: