Hva slags smerte i ektopisk graviditet, hvordan gjenkjenne?

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:31

Dessverre møter 10-15 % av kvinnene en så ubehagelig diagnose som en ektopisk graviditet. Navnet taler for seg selv. I beskrivelsen vil vi vurdere mange spørsmål: hva er det, symptomer, årsaker, hvordan gjør et ektopisk svangerskap vondt og mye mer.

Ektopisk graviditet - feste av egget ikke til veggene i livmoren. Et befruktet egg kan forbli i eggstokken, feste seg til livmorhalsen eller komme inn i bukhulen. De vanligste tilfellene inkluderer vedlegget av fosteregget til egglederveggen. Graviditet er preget av atypisk lokalisering, som truer kvinnens helse og krever akutt kirurgisk inngrep.

Description

I et norm alt svangerskap fester egget seg til bunnen eller kroppen av livmoren. Forskjellen mellom en atypisk graviditet er at egget ikke er i livmoren. Den har en annen lokalisering: i egglederne, eggstokken, bukhulen. En slik graviditet kan ikke utvikle seg, den er livstruende og er medisinsk.indikasjon på avbrudd. Det bemerkes at smertene under et ektopisk svangerskap i de tidlige stadiene er svært sterke.

En kvinne selv kan ikke mistenke en patologi. Tross alt er det klinisk ikke forskjellig fra en normal graviditet. Mange stiller spørsmål: «Gjør det vondt i brystet under et ektopisk svangerskap? Er det noen toksikose? Er det søvnighet?”.

Ja, selvfølgelig! Her er alt det samme: det er en forsinkelse i menstruasjonen, brystkjertlene øker, melkepassasjer er skissert, svimmelhet, svakhet, kvalme, oppkast og spytt kan oppstå. En alarmerende komplikasjon av et slikt svangerskap kan være blødning og bevisstløshet, og kvinnen bør umiddelbart oppsøke lege.

Reasons

Årsaken til denne patologien er en hindring på veien for et befruktet egg fra eggstokken til livmoren. Denne hindringen er assosiert med en reduksjon i åpenheten til egglederne (betennelse etter abort, endometriose, spontanabort, bruk av en intrauterin enhet som prevensjon), anomalier i deres utvikling, så vel som i eggstokkene eller livmoren, onkologiske forandringer i indre kjønnsorganer, hormonforstyrrelser eller vanskelig fødsel, hvoretter det dannes sammenvoksninger i vev.

I tillegg kan kvinner i den eldre alderskategorien (etter 35 år) også tilskrives risikogruppen, siden en kvinne i denne alderen har et ganske "rikt" sett av både generelle somatiske og gynekologiske sykdommer og lidelser, endringer i hormonell status og ofte tilstedeværelsenaborthistorikk.

Hvordan gjenkjenne?

Når et svangerskap utenfor livmoren gjør vondt, vil brystteststrimlene vise et positivt resultat. Patologi er vanskelig å mistenke. Imidlertid vil hCG-nivået konstant svinge og avvike fra det normale, tilsvarende en viss periode.

En slik interessant tilstand er som regel ledsaget av ensidige mest ubehagelige smerter i nedre del av magen. Ubehagelig tilstand kan forsterkes med en endring i kroppens stilling. Smerter under en ektopisk graviditet kan ligne på menstruasjon eller kramper.

Men den eneste pålitelige metoden for å fastslå tilknytningsstedet for det fremtidige fosteret er ultralyddiagnostikk ved transvaginal tilgang.

Med rettidig diagnose og behandlingsmetoder forårsaker ikke et ektopisk svangerskap et betydelig slag for kroppen. Og med velvalgt oppfølgingsterapi kan en kvinne gjenoppta forsøket på å bli mor i løpet av bare 3-6 måneder etter at et slikt svangerskap er avsluttet.

Å stoppe fosteregget i egglederen er farlig fordi vevet ikke er elastisk nok og ikke kan strekke seg samtidig med det voksende embryoet. Det er et brudd på røret, blodet, sammen med vevet og fosteregget, kommer inn i bukhulen, noe som kan føre til bukhinnebetennelse. I tillegg vil rupturen av ethvert organ være ledsaget av akutte smerter under en ektopisk graviditet og kraftig blødning. Dette setter kvinnens liv i fare og krever øyeblikkelig innleggelse på intensivavdelingen.under konstant tilsyn av leger.

Fjerning av en ektopisk graviditet utføres vanligvis ved laparotomi. Gjennom et lite snitt i magen får kirurgen tilgang til fosteregget. Samtidig har alle instrumenter sensorer, og enhver manipulasjon fra en spesialist vises på skjermen. Avhengig av varigheten av graviditeten, kan legen fjerne kun fosterets egg, egget med en del av det skadede vevet, eller hele livmorrøret. Derfor, jo raskere en kvinne ser en lege, jo mindre skade vil bli gjort på helsen hennes. Smerter etter en ektopisk graviditet vil forbli i minnet til en kvinne i lang tid.

Behandlingen slutter imidlertid ikke der. Det er nødvendig å gjennomgå et kurs med gjenopprettende terapi, samt å eliminere mulige årsaker til gjentakelse av en ektopisk graviditet. Det er nødvendig å behandle infeksjoner, inflammatoriske prosesser, gjenopprette hormonell ubalanse.

Med rettidig diagnose og avslutning, samt kompetent påfølgende behandling og rehabilitering, vil en kvinne kunne glemme smerten ved en ektopisk graviditet i de tidlige stadiene. Hun vil være i stand til å komme seg og føde en sunn baby.

Risikofaktorer

Det er tilfeller der fosterets egg er festet utenfor livmoren på grunn av en eller annen form for funksjonsfeil i tubalkanalen. Dette er en komplikasjon og kalles en ektopisk graviditet. Dessverre har et slikt foster ingen sjanse til å overleve. Dette fenomenet er svært farlig for en kvinnes helse, siden det er fylt med blødninger og, hvis det ignoreres, kan det koste henne livet.

Under normale forholddet befruktede egget går ned i livmoren og fester seg til veggen. Men med et svangerskap utenfor livmoren skjer alt omvendt, det beveger seg bort fra det og fester seg enten i sonden, eller i eggstokken, eller generelt i bukhulen. Mangelen på et gunstig miljø for utviklingen av den ufødte babyen provoserer innveksten av fosteret inn i organet som det er festet til. Som et resultat oppstår indre blødninger.

Denne graviditeten er delt inn i eggstokk, tubal eller abdominal. Alt avhenger av vedleggsstedet til embryoet. Selvfølgelig er slike situasjoner ekstremt sjeldne og forekommer i 1-2 tilfeller av 100.

Det er noen risikofaktorer:

• hvis det var en operasjon i mageregionen;
• svikt i den hormonelle bakgrunnen;
• på grunn av sykdommer i kvinnelige reproduktive organer;
• godartet eller ondartet svulst i reproduksjonsorganene.

Det begynner på samme måte som vanlig, og de første ukene fortsetter på samme måte. Mistenkelige symptomer begynner å oppstå fra 3 til 9 uker. Hva er smertene i et ektopisk svangerskap? Disse inkluderer symptomer som dette.

• Smertesyndrom med verkende, stikkende smerter under ektopisk graviditet. Det forekommer i nedre del av magen, i området for vedlegg av embryoet. Det kan være smerter under tømming.
• Det er blødninger fra karene i organet der fosteregget er plassert, og det kan også være livmorblødning. Liker mest menstruasjon, men ikke så tung.

Degrees

Leger deler det inn i flere grader. Den første er når embryoet under veksten graver seg inn i rørets vegger og river det. Den andre graden er delt inn i to typer.

Den første er når et ektopisk svangerskap, hvor smertene vanligvis er sterke, avbrytes av seg selv, og egget slippes ut i mageregionen. Ledsaget av blødninger og smerter. Livmoren er forstørret, men faller ikke sammen med begrepet. En slik graviditet er vanligvis ledsaget av ensidig smerte i nedre del av magen. Ubehag kan øke med endring i kroppsposisjon. Smerter under en ektopisk graviditet ligner sammentrekninger eller menstruasjonssmerter. Det er blodig eller flekker utflod.

Den andre er en egglederruptur. Skjer ved 7-10 uker. I dette tilfellet er det viktig å umiddelbart søke hjelp! Dette er livsfarlig.

En kvinne må gjennom et rehabiliteringsforløp, som tar sikte på å gjenopprette den fødedyktige funksjonen etter et så mislykket svangerskap. I gjennomsnitt varer et rehabiliteringskurs i seks måneder, hvoretter en kvinne kan begynne å planlegge et barn.

Hva forårsaker denne graviditeten?

Det befruktede egget når ikke livmoren, noe som resulterer i feil plassering og patologisk utvikling. Modningen av egget kan skje i egglederen, eggstokken eller bukhulen. Årsaken er:

• Abort.
• Underutvikling eller feilutvikling av det reproduktive systemet.
• Mangel eller overskudd av hormoner.
• Tetting av egglederne eller forstyrrelse av deres innervasjon.
• Sykdommer i det endokrine systemet.
• prevensjon.

Symptomatics

Helt i begynnelsen er et ektopisk svangerskap vanskelig å skille fra et norm alt. En kvinne har identiske tegn: økt appetitt - hun kan spise dag og natt, toksisose - kvalme kan oppstå umiddelbart eller litt senere, svakhet, døsighet, hevelse i brystkjertlene, mangel på menstruasjon. Først etter 3-6 uker begynner symptomene å vises, som indikerer at kvinnen har en graviditetspatologi.

• Smerte under ektopisk graviditet. En forferdelig tilstand når alt verker og det ikke er styrke til å tåle alt. Hva er smertene i et ektopisk svangerskap? Kramper i underlivet. Vanligvis er de verkende og kramper i naturen. Vannlating blir smertefullt, noen ganger blodig.
• Blødning. Blødning under et svangerskap utenfor livmoren oppstår i bukhulen. Det er også mulig at livmorblødning oppstår. Årsaken til dette er en kraftig nedgang i progesteronnivået. Det er hormonet progesteron hos kvinner som stimulerer veksten av livmoren. Den blokkerer livmorsammentrekninger og stopper menstruasjonssyklusen under svangerskapet.
• Sjokktilstand. Blodtrykket til en gravid kvinne synker. Et fall i blodtrykket er også assosiert med en reduksjon i nivået av hormonet progesteron. Huden er av en usunn farge, rikelig blødning begynner, og som et resultat - tap av bevissthet. Det er også smerter i nedre del av magen under et ektopisk svangerskap.

Hvordan diagnostiseres?

Positivten graviditetstest og forekomsten av minst ett av de kjente symptomene bør få en kvinne til å gå til legen. Undersøkelsesprosedyrer vil bli planlagt for diagnose.

Ultralyd utført transvagin alt vil være mer effektivt. Legen vil bestemme konsentrasjonen av humant kronisk gonadotropin. Hvis hCG-nivået er 1500, men fosterets egg ikke oppdages under diagnostiske undersøkelser, stilles diagnosen - graviditet utenfor livmoren.

Behandling

Den eneste måten å løse problemet på er kirurgi. Laparoskopi er vanlig. Under operasjonen fjernes fosteregget, festet utenfor livmoren. Ved vanskeligheter brukes plastisk kirurgi. Plastisk kirurgi vil gjenopprette integriteten til egglederen. Eggledere er viktige for graviditet.

Ektopisk graviditet diagnostisert tidlig behandles med cellegift. Gradvis resorpsjon av fosteregget utføres av metotreksat. Å fjerne egglederen er farlig. Dette øker sjansen for infertilitet eller en annen ektopisk graviditet.

Hva er risikoen for et ektopisk svangerskap?

Som nevnt ovenfor kommer et befruktet egg inn i egglederen og begynner å utvikle seg der. Problemet er at røret ikke egner seg for fosterets vekst, siden veggen ikke har tilstrekkelig elastisitet og utvidbarhet, og også har en relativt liten diameter.

Følgelig, etter å ha nådd et visst punkt (4-6. svangerskapsuke), chorion villivokse inn i veggen av røret, hvoretter det går i stykker og det kommer en utstrømning av blod inn i bukhulen (hemoperitoneum med mulig videreutvikling av bukhinnebetennelse). Klinisk er dette manifestert av en skarp "dolk" smerte i nedre del av magen, blekhet, svimmelhet, kald klissete svette, bevissthetstap. Når et stort kar sprekker, kan blødninger være livstruende og krever umiddelbar oppmerksomhet.

I noen tilfeller rives veggen av fosteregget, hvoretter det blir drevet ut i bukhulen. Det kliniske bildet ligner på et rørbrudd, men kan være mindre utt alt eller ta lengre tid å utvikle seg over tid.

Konklusjon

Etter en viss tid avtar symptomene på smertene ved et ektopisk svangerskap, og kvinnen tror at alt er bra, men dette er et falskt velvære. Tross alt fortsetter blodet å strømme inn i bukhulen. Det er derfor det er umulig å forlate en slik tilstand uten behørig oppmerksomhet. Kvinnen må akuttinnlegges og opereres. Det bør også bemerkes at sannsynligheten for å bli naturlig gravid etter en slik patologi reduseres, og risikoen for gjentatt scenario øker.