Hvilke tester å ta for en gravid kvinne: liste, tidsplan, utskrift av resultater

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:29

Den primære oppgaven til en kvinne som fikk vite om graviditeten hennes bør være å kontakte en gynekolog. Dette er nødvendig for at legen skal registrere den gravide. Det anbefales å registrere seg inntil 12 uker. I fremtiden vil gynekologen foreskrive alle nødvendige tester og undersøkelser til den gravide kvinnen. Et bypass-ark utstedes nødvendigvis, der det vil bli skrevet i detalj om hvilken gravid kvinne som skal testes og hvilke spesialister som må besøkes. I fremtiden vil gynekologen henvise kvinnen til videre undersøkelser.

Hvilke tester tar gravide kvinner når de registrerer seg?

Alle kvinner tenker før eller siden på å få en baby. Og så fant hun ut at hun var gravid. Hvilke tester skal man ta? Hvilken lege er bedre å gå til? Disse og mange andre spørsmål begynner hun å stille sine kjære og seg selv.

Faktisk er testene ved registrering for alle kvinner og på alle sykehus standard. I tillegg til undersøkelsen ved første besøk, intervjuer legen også kvinnen. Dette gjør det mulig å vite i detaljom helsetilstanden til den gravide kvinnen og om nødvendig foreskrive ytterligere tester for henne.

Etter første besøk til gynekologen tar den gravide de første prøvene. Hvilken av de mange testene som bør tas, forteller legen henne, og skriver ut en henvisning til hver. Fra dette øyeblikket begynner en periode med streng overholdelse av alle resepter og avtaler fra en spesialist for en kvinne.

For det første gjennomføres det ved første besøk en visuell undersøkelse av den gravide. Den opprinnelige kroppsvekten hennes måles, kroppsmasseindeksen beregnes, brystkjertlene undersøkes og graden av hårhet vurderes. Dette lar legen vurdere tilstanden til kvinnen og beregne prognosen for vektøkning. Avhengig av mengden og tettheten av hår på kroppen til en gravid kvinne, trekker legen en konklusjon om nivået på hennes hormonelle bakgrunn. Spesialisten vil måle vekten og undersøke brystene gjennom hele svangerskapet.

Etter undersøkelsen tar gynekologen et utstryk fra den gravide og sender det til cytologisk undersøkelse. Behovet for denne analysen er å utelukke tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser som kan oppstå på grunn av urogenitale infeksjoner, erosjon eller dannelse av ondartede celler.

Også, etter det første besøket til gynekologen, må en gravid kvinne donere blod for å bestemme sin gruppe og Rh-faktor. Denne analysen vil bidra til å bestemme sannsynligheten for en Rh-konflikt mellom mor og barn. I tillegg, ved å kjenne blodtypen til en gravid kvinne, vil leger raskt kunne gi henne nødhjelp ved blodtap ved å overføre donorblod. IHvis kvinnen har en negativ Rh-faktor og mannen hennes har en positiv Rh-faktor, vil den vordende moren ha regelmessige tester for Rh-antistoffer.

Donering av blod etter første besøk til gynekologen gir:

• fullstendig blodtelling;
• blodsukkertest;
• blodkjemi;
• blodprøve for toksoplasmose;
• blodprøve for RW (Wassermann-reaksjon), for HIV, hepatitt B og C;
• koagulogram (analyse av blodkoagulasjonssystemet);
• ferritin-blodprøve.

For å utelukke tilstedeværelsen av ormer i kroppen til en gravid kvinne, utføres en fekal analyse. Avføring undersøkes også for å vurdere fordøyelsesprosessene, mage-tarmkanalens arbeid og for å identifisere inflammatoriske prosesser i tykktarmen og endetarmen til en kvinne.

Å studere hjertefrekvensen til en gravid kvinne og diagnostisere funksjonsfeil i hjertets arbeid utføres ved å utføre et elektrokardiogram.

For å utelukke seksuelt overførbare sykdommer, undersøkes en gravid kvinne for seksuelt overførbare infeksjoner. Denne undersøkelsen kan utføres både på sykehuset på registreringsstedet og i den dermatologiske dispensatoren.

En gravid kvinne må også bestå en generell urinprøve for protein.

Vanlige svangerskapskontroller

Hvilke tester bør en gravid kvinne ta ved hvert besøk til gynekologen? Det er bare én - en urinprøve. Men undersøkelsene som en kvinne i stilling bør gjennomgå ved hvert legebesøk er en hel liste.

Førtot alt begynner hvert besøk til gynekologen med måling av blodtrykk, samt puls. Dermed kontrollerer legen kvinnens tilstand og vil ved eventuelle avvik fra normen kunne foreskrive en tilleggsundersøkelse i tide.

I tillegg måles kroppsvekten til den vordende mor regelmessig. Overvekt kan indikere tilstedeværelse av ødem og en reduksjon i alvorlig toksikose, som kan true barnet med mangel på elementene som er nødvendige for utvikling.

Også, ved hver time måler spesialisten størrelsen på bekkenet, omkretsen av buken og høyden på fundus i livmoren. Takket være disse indikatorene estimeres veksthastigheten til livmoren og barnet.

Etter 27 uker med graviditet bør en kvinne gjennomgå kardiotokografi ved hver avtale, som måler babyens hjerterytme og fikserer bevegelsene til fosteret. Og fra uke 32 vil det bli tatt en ikke-stresstest ved hvert legebesøk, som avgjør hvor aktivt fosteret er.

Urinprøver

Fra og med registreringsøyeblikket og til selve fødselen, må en kvinne ta en urinprøve ved hvert besøk til gynekologen. Svaret på spørsmålet: "Hvilken urinprøve bør en gravid kvinne ta?" presentert ovenfor. Det er nødvendig å ta urin regelmessig for en generell analyse. Dette vil gjøre det mulig for spesialisten å vurdere hvordan nyrene fungerer og oppdage protein i urinen. Vedvarende forhøyede nivåer av protein i urinen kan føre til sykehusinnleggelse av en gravid kvinne.

I tillegg kan gynekologen ved behov gi henvisning til bakteriologisk undersøkelse av urin.

Testerblod

Mange vordende mødre er bekymret for hvilke blodprøver gravide tar i løpet av de fødende årene. I tillegg til at hun ved registrering donerer blod til en rekke tester, må hun gjenta dem om 9 måneder. Tabellen inneholder alle blodprøvene som den vordende moren må bestå (med unntak av de som ble sendt inn under registreringen):

p/p	Navn på analyse	Tid	Reason for holding
1.	Overordnet analyse	18, 28, 34 uker	Deteksjon av mulig anemi, allergier og betennelser
2.	Glukosetest	22nd week	Oppdager disposisjon for diabetes
3.	Biokjemisk analyse	20th week	Diagnose av tilstanden til indre organer, metabolisme, studiet av enzymer og sporstoffer i kroppen
4.	Testing for toksoplasmose	20th week	Identifisering av en mulig sykdom med toksoplasmose
5.	Wassermann-test, HIV, hepatitt B og C	28, 36 uker	Ekskluderer tilstedeværelsen av syfilis, HIV og hepatitt
6.	koagulogram	18, 28, 34 uker	Bestemme nivået av blodpropp
7.	ferritintest	30. uke (som angitt)	Identifisering av mulig anemi og forhøyede ferritinnivåer, som indikerer tilstedeværelse av nyresvikt
8.	D-dimers	30., 38. uke	Identifisering av risiko for blodpropp
9.	Glukosetoleransetest	26–28 uker (individuell)	Diagnose av latent diabetes mellitus

Relaterte studier

I tillegg til de ovennevnte testene og studiene, gjennomgår en gravid kvinne mange flere. Hvilke tester som skal tas for en gravid kvinne, og hvilke som ikke er nødvendige, bestemmes av gynekologen som leder den vordende moren. Det er imidlertid obligatoriske aktiviteter, disse inkluderer:

• Bimanuell studie. Det utføres ved 17, 30 og 36 uker av svangerskapet. I prosessen kjenner legen livmoren, bestemmer størrelsen og, hvis den er tilstede, oppdager svulster.
• Utstryk fra urinrøret. Den utføres i uke 26 og 36 for å studere mikrofloraen og identifisere mulig betennelse i skjeden.
• Ultralyd. Det må gjøres annenhver måned. Tidspunktet for avtalen bestemmes av gynekologen, basert påundersøkelser. Under ultralyden diagnostiseres anomalier eller fosterdefekter, begrepet spesifiseres, den generelle utviklingen vurderes, parametrene måles, tilstanden til morkaken undersøkes.

Doppler. Hvis den vordende mor har tvilsomme resultater av ikke-stresstesten og kardiotokografien, henvises hun til fosterets blodstrømsprøve

For kvinner i risikogruppen kan legen foreskrive ytterligere studier. Hvis det ikke blir funnet noen abnormiteter under svangerskapet, oppsøker en kvinne en lege en gang i måneden i første trimester, to ganger i måneden i det neste, og besøkene blir ukentlige i siste trimester.

Grunnleggende regler for testing

Uavhengig av hvilke tester en gravid kvinne tar, må hun overholde visse regler for å få riktige resultater:

1. Blodprøvetaking utføres om morgenen, det er strengt forbudt å spise før det.
2. Blod for biokjemisk analyse tas på samme måte som den generelle, men det må gå minst 8 timer fra spiseøyeblikket.
3. Urin for analyse samles i en steril krukke. Før innsamling er det nødvendig å vaske de ytre kjønnsorganene uten å bruke desinfeksjonsmidler.
4. Det anbefales å ta et utstryk for analyse tidligst 30-36 timer etter seksuell kontakt og 2-3 timer etter toalettbesøk. For at studien skal være mer nøyaktig, er det ikke nødvendig å vaske de ytre kjønnsorganene.
5. Fersk avføring oglegg dem i en steril krukke. Den skal overleveres på hentedagen.

En lege bør fortelle deg hvordan du tar tester for en gravid kvinne.

Dechiffrering av urintester

Under en urinanalyse måler spesialister følgende indikatorer:

• tall hvite blodlegemer;
• mengde protein;
• tilstedeværelse av ketonlegemer;
• sukkernivå;
• antall bakterier;
• flora.

Leukocytttelling

Normal er antall leukocytter fra 0 til 3-6 i synsfeltet. Forhøyede nivåer av hvite blodlegemer kan indikere betennelse i nyrene, blæren, urinrøret. I nærvær av en lett betennelse kan antallet øke med 1,5 ganger, men hvis de er 2-3 ganger mer enn norm alt, indikerer dette en alvorlig sykdom, for eksempel pyelonefritt. Gravide kvinner er mest utsatt for denne sykdommen. Årsaken til dette er at en infeksjon kommer inn i nyrene på bakgrunn av at de klemmes av en forstørrende livmor. Noen ganger indikerer en liten økning i hvite blodlegemer at et grundig toalett ikke ble utført før urin ble samlet inn for analyse.

Protein

Normen for indikatorer for urinanalyse sørger ikke for tilstedeværelsen av protein i den. Imidlertid er 0,033 g/L akseptabelt, og 0,14 g/L ved bruk av svært sensitivt utstyr.

Ofte kan protein vises på grunn av belastning eller stress. Også tilstedeværelsen av protein i urinen til en gravid kvinne kan føre til utvikling av pyelonefritt, proteinuri og sentoksikose.

Tilstedeværelse av ketonlegemer

Ketonlegemer er svært giftige stoffer som kan dukke opp i urinen til en gravid kvinne med visse sykdommer. I første trimester kan de være tilstede i analysen på grunn av tidlig toksikose. Hvis en kvinne ble diagnostisert med diabetes før hun ble gravid, kan ketonlegemer indikere begynnelsen på en forverring.

Hvilke tester bør en gravid kvinne ta for å fastslå årsakene til at ketonlegemer trenger inn i urinen, avgjør legen basert på det kliniske bildet.

Glukosenivåer

Det er allerede nevnt ovenfor hvilke tester gravide kvinner må ta for å bestemme sukkernivået i urinen.

Den lille tilstedeværelsen av sukker i analysen av den vordende moren utgjør ingen trussel. Det antas at mors kropp begynner å produsere mer glukose for å forsørge barnet fullt ut.

Men hvis sukkernivået i urinprøven er høyt, kan dette være et tegn på at en kvinne utvikler diabetes mellitus under graviditeten. For å avklare diagnosen foreskriver legen en blodprøve for glukose og en glukosetoleransetest.

tilstedeværelse av bakterier

Hvis det finnes bakterier i urinen til en gravid kvinne, men nivået av leukocytter ikke er forhøyet, så kan vi si at hun har utviklet blærebetennelse. I tilfeller der en kvinne ikke har noen plager, kalles denne tilstanden asymptomatisk bakteriuri.

Når tilstedeværelsen av bakterier er ledsaget av en økning i hvite blodceller, er den vanligste årsaken en nyreinfeksjon.

Såing på flora

Når det er bakterier i urinen til en gravid kvinne, foreskriver legen ofte en urinkultur for å fastslå hennes følsomhet for antibiotika.

Takket være denne analysen kan du finne ut hvilken type bakterier og deres følsomhet for medisiner. Som et resultat av en slik studie vil spesialisten kunne foreskrive en effektiv medisin som vil føre til rask bedring.

Dechiffrering av hele blodtellingen

Under en blodprøve fastslår eksperter:

1. Hemoglobinnivå (norm alt - 120-150 g/l). Med en reduksjon i nivået utvikler jernmangelanemi, hyperhydrering (blodfortynnende). Forhøyet hemoglobin utvikler seg på grunn av røyking, dehydrering og erytremi.
2. Leukocytttelling. Norm alt overstiger ikke leukocytttallet 4-9 x 109/liter. En økning i nivået indikerer tilstedeværelsen i kroppen av en infeksjon, en purulent eller inflammatorisk prosess, vevsskade og malignitet. Høye hvite blodceller i siste trimester og under amming er imidlertid normale.
3. Nivået av røde blodlegemer. Antall røde blodlegemer i området 3,5-4,5 x 1012/liter anses som norm alt. Årsaken til en økning i nivået av røde blodlegemer (erytrocytose) kan være utviklingen av en ondartet neoplasma, Cushings sykdom, behandling med legemidler som inneholder kortikosteroider. En reduksjon i nivået av røde blodlegemer oppstår på bakgrunn av anemi, blodtap, behandling med vanndrivende midler, etc.
4. Antall blodplater. Norm alt bør blodet til en gravid kvinne inneholde 150-380x109 /l. Hvis antallet reduseres, indikerer dette et brudd på blodets evne til å koagulere. Det kan føre til kraftige blødninger under fødselen.

Hvilke tester bør en gravid kvinne ta hvis de avviker fra indikatorene ovenfor, bestemmer spesialisten og skriver ut den aktuelle henvisningen.

Biokjemisk analyse

Under en biokjemisk blodprøve av en gravid kvinne i laboratoriet undersøkes følgende indikatorer:

• mengde protein;
• lipidmetabolisme;
• glukose;
• antall enzymer;
• tilstedeværelse av bilirubin;
• mikronæringsstoffforsyning.

Etter å ha studert resultatene av studien, informerer legen deres vordende mor og forklarer om nødvendig hvilke tester den gravide må ta for å avklare diagnosen.