Hvilke tester tas under graviditet: utskrifter av tester

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:33

Enhver kvinne som har lært om graviditeten, er både glad og bekymret på samme tid. Hun har mange grunner til bekymring, men det viktigste for de fleste vordende mødre er babyens helsetilstand. Hva skjer med ham, om han føler seg vel, om han får de stoffene som er nødvendige for utvikling - alle disse spørsmålene kan ikke annet enn å forstyrre kvinner. For å få pålitelige svar på dem, er det nødvendig å ta tester i tide. Under graviditet skriver leger ut mange instruksjoner for laboratorietester. Hvilke av dem må gjøres, og hvilke kan forlates? Du finner denne og annen viktig og nyttig informasjon om analyser i denne artikkelen.

Den aller første analysen

Det skal sies at noen jenter nesten fra de første ukene skynder seg til klinikken og krever henvisning fra leger for laboratorieprøver. Men i henhold til standardene kan gynekologen skrive dem ut bare i det øyeblikket den forventende moren er registrert, det vil si i en periode på 11-12 uker. Inntil det øyeblikket kan hun fortsatt hvile og sove fredelig.om morgenen. Det vil fortsatt være mange tidlige oppturer og turer til klinikken fremover, fordi tester under graviditet må tas veldig ofte. Selv i den mest gunstige situasjonen, minst en gang i måneden.

I noen tilfeller, før 12 uker, vil en kvinne ta en blodprøve for nivået av hormonet hCG. Denne analysen gjøres på et tidligst mulig tidspunkt for å fastslå graviditeten. Et lavt nivå av hormonet gonadotropin kan indikere multippel- eller ektopisk graviditet, det når sitt høydepunkt i 8-10. uke, og er synlig i blodet allerede syv dager etter befruktningen.

Hvilke tester bør gjøres ved registrering av graviditet?

Når terminen har nærmet seg 12 uker, plikter kvinnen å melde sin situasjon til legen. Og det første han vil gjøre er å gi en henvisning til ultralyddiagnostikk og en rekke viktige laboratorietester. Den første listen over tester er veldig omfattende, fordi legen trenger å finne ut all informasjon om helsetilstanden til avdelingen hans. Hvis en kvinne har en alvorlig sykdom, vil han kunne velge riktig taktikk for å håndtere graviditeten. Så, hvilke tester tas under graviditet etter det første besøket til gynekologen? Obligatorisk inkludere:

• blodprøver - kliniske og biokjemiske, for HIV, hepatitt, syfilis, blodpropp, blodgruppering og rhesus;
• urinalyse;
• bakposev fra livmorhalskanalen;
• vaginal vattpinne.

Legen skriver også ut en henvisning til en analyse som er nødvendig for å fastslå i kvinnens blod antistoffer mot infeksjonssykdommer som røde hunder,herpes, toksoplasmose og cytomegalovirus. Disse dyre graviditetstestene er viktige, men de er kun tilgjengelig på forespørsel.

Første trimester

Alle de ovennevnte studiene er utført før 14. svangerskapsuke, deretter starter den andre fasen. Før slutten av første trimester får mange vordende mødre tilbud om å gjøre en ny analyse - screening for genetiske abnormiteter hos fosteret. Denne prosedyren består av en ultralydundersøkelse og en biokjemisk blodprøve. Vanligvis blir det tatt en blodprøve for de som har ultralyddiagnostikk som har vist visse abnormiteter i fosterets utvikling. Uzisten evaluerer parametrene for babyens kragesone, dens CTE, lengden på nesebenet, størrelsen på hodet og hjertefrekvensen.

Screening-tester under graviditet er studier hvis resultater indirekte indikerer sannsynligheten for at et barn har Downs syndrom, Patau syndrom, Edwards syndrom og noen andre sykdommer. Merk at ethvert avvik fra normen ikke kan være en 100% garanti for tilstedeværelsen av noen av disse patologiene. Dechiffrering av tester under graviditet utføres av en genetiker ved hjelp av et spesielt dataprogram, og det kan gjøre feil. Derfor, hvis legen har alvorlige mistanker om unormal utvikling av barnet, vil han anbefale en bredere studie, og det er bedre å lytte til hans ord.

Andre trimester

På dette stadiet tar kvinner generelle prøver. Hvis tilstanden til den vordende moren ikke forårsaker noen klager fra den observerende legen, starter fra 14.uke og frem til den 26. uken må hun ta månedlige urin- og blodprøver, og ved slutten av andre trimester forsikre seg om at det ikke er syfilis, hepatitt, HIV og svangerskapsdiabetes. Sistnevnte lidelse oppdages ved hjelp av en glukosetoleransetest.

For de jentene hvis første screening viste sannsynlighet for genetiske lidelser hos fosteret, foreskrives en ny screening for en periode på 16-20 uker. Basert på resultatene kan en kvinne rådes til å avbryte svangerskapet.

tredje trimester

Etter 30. uke bør legen besøkes oftere - minst to ganger i måneden. Før hver konsultasjon med en gynekolog, som vil måle størrelsen på magen under undersøkelsen, veie og gjennomføre en undersøkelse, må du ta en blod- og urinprøve.

I denne perioden opplever kroppen spesielt sterkt stress på nyrene, jernmangelanemi forverres ofte. Urin- og blodprøvetaking er en generell analyse under graviditet, som vil bidra til å identifisere noe g alt i tide og raskt reagere på endringer i kroppen ved å justere kostholdet, drikkeregimet, tilsette nødvendige sporelementer og vitaminer til kostholdet. Også en del annen forskning vil bli utført før fødselen. Hvilke tester du bør ta under graviditet i tredje trimester:

• generell urinanalyse;
• biokjemiske og kliniske blodprøver;
• sjekk blodpropp;
• test igjen for syfilis, hepatitt, HIV;
• ta vattpinner fra skjeden, livmorhalsen, urinrøretkanal.

Den siste forskningen ignorerer kvinner ofte, selv om oppførselen deres er veldig viktig. Hvis en gravid kvinne ikke kurerer foci av betennelse i skjeden før fødsel, setter hun helsen til barnet i fare, som ved å bevege seg gjennom fødselskanalen kan "plukke opp" morens bakterielle eller soppinfeksjoner. I tillegg provoserer den patogene mikrofloraen i skjeden en uttynning av slimproppen, som hindrer infeksjoner i å komme inn i fostervannet.

Prenatale tester

Enhver gravid kvinne må være forberedt på at hun ved innleggelse på fødesykehuset igjen vil gi blod fra en blodåre og urin. Studiet av disse biologiske materialene gjøres selv av de som ankom sykehuset om natten eller sent på kvelden. Disse testene under graviditet vil bidra til å vurdere kvinnens helse og forhindre komplikasjoner under fødsel. Først av alt, blødning. Leger følger nøye med på nivået av hemoglobin. Hvis den er lav, er moren under økt overvåking.

Tester på svangerskapspatologisk avdeling

Dersom en kvinne har en trussel om for tidlig fødsel eller andre forhold som er farlige for fosterets liv eller helse, vil hun mest sannsynlig bli henvist til døgnbehandling i svangerskapspatologisk avdeling. Der kan legen, i tillegg til standardstudier, gjennomføre en omfattende undersøkelse for den vordende mor. På sykehus tar de en utvidet blodprøve, tar leverprøver fra henne og overvåker nivået av hemoglobin. Ved avbrudd i nyrenes funksjon eller utseendetegn på deres betennelse, maksimal oppmerksomhet rettes mot urin, nemlig tilstedeværelsen av protein, bakterier og s alter i den, nivået av leukocytter og erytrocytter kontrolleres.

Pluss/Minus

Alle vordende mødre må bestemme Rh-faktoren i blodet på et tidlig tidspunkt. Hvis det er negativt, kan det gi alvorlige komplikasjoner under svangerskapet, spesielt hvis dette ikke er kvinnens første svangerskap. Rhesus-konflikt forårsaker produksjon av spesielle antistoffer som avviser barnet i livmoren, vurderer det som fremmed og potensielt farlig for kroppen hennes. I de tidlige stadiene kan dette føre til spontanabort, i fremtiden er det full av for tidlig fødsel eller utviklingsproblemer hos babyen. At det er en Rh-konflikt indikeres av spesielle antistoffer i blodet. For å se en negativ trend over tid, testes Rh-negative kvinner for antistoffer minst en gang i måneden frem til selve fødselen.

Fingerblodprøve

Så lite elsket av både voksne og barn, vil en gravid kvinne oftest måtte ta en blodprøve fra en finger. I følge resultatene fra denne studien kan legen fortelle mye om helsen til pasienten sin. Merk at hos gravide er ikke blodtellingen den samme som hos andre mennesker. Normer for tester under graviditet:

• hemoglobin - i første trimester innen 112-160 g/l, i andre - 108-144 g/l, i tredje - 100-140 g/l;
• hematokrit – 31–49 %;
• erytrocytter – (3, 5-5, 6)х10¹² celler/L;
• leukocytter – (4-10,5)x10⁹ celler/l, i andre trimester er tillatt maksimum opptil 11x10⁹ celler/l, og i tredje - opp til 15x10 ^{9 celle/l;}
• stikknøytrofiler – 1–6 %;
• segmenterte nøytrofiler – 40–78 %;
• myelocytter - bør ikke være det, men opptil 3 % er tillatt;
• lymfocytter - innenfor 18–44 %;
• monocytter - fra 1 til 11 %;
• basophils - maksimum 1 %;
• erythrocyte sedimentation rate (ESR) bør ikke overstige 45 mm/time.

Full blodtelling tas regelmessig slik at gynekologen kan vurdere pasientens tilstand i dynamikk.

Blod fra en vene

Hvilke tester under graviditet bør tas fra en blodåre? Venøs blodprøve tas ikke så ofte som fra en finger. I det normale løpet av svangerskapet - maksim alt tre ganger. Laboratorieassistenten tar vanligvis blod for flere tester samtidig, inkludert:

• analyse for å bestemme gruppen og Rh-blod;
• RW (syfilis);
• hepatitt;
• HIV;
• biokjemi.

Den siste studien gjør det mulig å evaluere ikke bare arbeidet til hele organismen som helhet, men også dens individuelle systemer. Det er nødvendig å ta hensyn til indikatorer som glukose (3,3-4,4 mmol/l), proteinderivatalbumin (20-25 g/l), urea (2,5-8,3 mmol/l), kreatinin (45-115 µmol/l).), alkalisk fosfatase (25-90 IE).

Urintest

Urin leter etter proteiner, bakterier og fosfater. Hvis proteininnholdet i urinenoverstiger 0,033 g / l, kan dette indikere utvikling av proteinuri - en alvorlig nyresykdom. Denne tilstanden er farlig for en gravid kvinne og for fosteret, og hvis legen er forvirret av resultatet av studien, er det bedre å ta urinen umiddelbart. For å utelukke en feil og ta med pålitelig biologisk materiale til laboratoriet, før du tar urin, er det nødvendig å vaske med såpe og tørke de ytre kjønnsorganene grundig med et rent håndkle.

Vaginal utflod kan også "ødelegge" analysen. Det er veldig enkelt å utelukke dem fra å gå inn i urinreservoaret. Det er nok å bruke en vanlig bomullspinne, som dekker inngangen til skjeden. Forresten, mengden protein i urinen til gravide kvinner er litt høyere enn hos en sunn voksen. Urinen deres inneholder også bakterier, som i prinsippet ikke bør være i andre tilfeller. Men nivået av fosfater (s alter) i urinen til den vordende moren er norm alt redusert. Hvis dette ikke er tilfelle, kan kvinnen få problemer med kjønnsorganene.

Fostervannlekkasje

Vaginal utflod under graviditet skal være fargeløs eller hvit, fri for lukt, slim eller klumper. Men en kvinne må være på vakt selv om de er vannaktige og intensiverer med en endring i kroppsposisjon. Dette kan tyde på at den gravide lekker fostervann, noe som er svært farlig for henne og for babyen.

Hvilke tester under svangerskapet kan en lege skrive ut ved mistanke om fostervannslekkasje? Studien utføres ved hjelp av et spesielt system beståendefra en teststrimmel som ligner på en graviditetstest, en kolbe med et løsemiddel og en steril vattpinne. En polyester vattpinne settes inn i skjeden i ett minutt, hvoretter den senkes i en kolbe og holdes i denne løsningen også i ett minutt. Deretter legges en teststrimmel i den resulterende løsningen, som reagerer på mikroglobulin, som finnes i høy konsentrasjon i fostervannet. Hvis vannet virkelig lekker kommer det to striper på testen, hvis det er en så er alt i orden med fosterblæren.