Koagulogram under graviditet: hva viser, avkoding av resultatet

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:33

I påvente av et barn gjennomgår en kvinne flere studier slik at du kan observere forløpet av hele prosessen, inkludert koagulogrammet deres. Under graviditet utføres det for hver kvinne. Men noen vordende mødre blir forferdet over et slikt ord. Selv om det faktisk ikke er noe g alt med dette, og dette er bare enda en prosedyre for å bestå en analyse i løpet av fødselsperioden.

Menge kvinner opplever imidlertid frykt når en lege skriver ut denne testen til dem. For å fjerne all frykt, er det verdt å forstå godt hva denne studien er og om det virkelig er noen risiko.

Hva slags analyse er dette?

Koagulogram er en ganske kompleks studie som lar deg vurdere tilstanden til hemostasesystemet. Det vil si at ved hjelp av denne analysen er det mulig å identifisere eventuelle brudd, hvis de er til stede.

Livsstøtten til en person er helt avhengig av blodets tilstand og under graviditetdette er spesielt viktig. Moder natur sørget for alt og skapte derfor et hemostasesystem som holder blodet i den nødvendige tilstanden.

Å forstå hva slags analyse det er - et koagulogram, vil bidra til å unngå uønskede stressende situasjoner som bare skader både kvinnen selv og det ufødte barnet.

På grunn av hemostase blir blodet tykkere når karene blir skadet for å unngå blødninger. Det kan også bli flytende slik at sirkulasjonssystemet ikke tetter seg.

Med andre ord lar koagulogrammet deg bestemme graden av blodpropp. Med høye forekomster av hemostase (hyperkoagulasjon) dannes blodpropper raskt, noe som truer trombose, hjerneslag eller hjerteinfarkt. Ved reduksjon i hemostase (hypokoagulasjon) dannes blodpropp mye langsommere, noe som heller ikke er gunstig. I dette tilfellet kan selv mindre skader på blodårene føre til stort blodtap.

Analysens rolle

I svangerskapsperioden er det gitt en viktig rolle til indikatorene til koagulogrammet. Under graviditet er tilstanden til hemostase svært viktig. Så hvis hypokoagulasjon oppdages, øker risikoen for spontanabort, dessuten spontan og for tidlig fødsel, og ved fødselen av et barn kan det oppstå stort blodtap.

Av alle komplikasjoner ved graviditet er de mest alvorlige svangerskapsforgiftning, venøs trombose, trombofili. Et koagulogram lar deg identifisere eventuelle avvik og forhindre utvikling av noen komplikasjoner. Når det gjelder et slikt tilfelle som venetrombose, daDet er fem ganger større sannsynlighet for at gravide får det!

Testbehov

Hva er analysen, nå er det klart, men er det nødvendig å ta det for gravide? Snart vil alt være klart. I løpet av perioden med å føde et barn er det viktig at hemostaseindikatorer overholder normen. Et slikt fenomen som hyperkoagulasjon er full av en rekke uønskede konsekvenser. For å forstå koagulogrammet mer nøyaktig, hva slags analyse det er, må du finne ut hvorfor det er nødvendig å ta det.

Gjennom morkaken får babyen oksygen og andre essensielle næringsstoffer og sporstoffer. Og her er det viktig hvilken tilstand mors sirkulasjonssystem er i. I nærvær av en trombe blir blodtilførselen forstyrret. Som et resultat dannes fosteret defekt. Dette skjer på grunn av mangel på stoffer, inkludert oksygen sult (hypoksi). Til syvende og sist, hvis graviditeten fortsetter i denne formen, vil barnet uunngåelig bli født med en form for anomali.

I tillegg øker blodtilførselssvikt risikoen:

• Abort.
• Preeklampsi i alvorlig form.
• Føtoplacental insuffisiens.
• Koageldannelse i fartøyer av spesiell betydning.

Ved hypokoagulasjon er det en trussel om blodtap, noe som er uforenlig med liv. Og i slutten av svangerskapet kan morkaken eksfoliere.

Indikasjoner for forskning

Hovedindikasjonene for et koagulogram under graviditet er tilstedeværelsen av patologier assosiert med sirkulasjonssystemet (åreknuter,leversykdom, autoimmune lidelser, etc.). Kvinner med arvelige lidelser i form av blødningsforstyrrelser bør gjennomgå denne testen uten feil.

I tillegg er det verdt å fremheve andre indikasjoner for analyse:

• hardt arbeid;
• glipp av graviditet, abort, spontanabort;
• hjerteavvik.

Det er lettere å forebygge en patologi enn å behandle den senere. I den forbindelse vil man ved å bestemme graden av blodkoagulasjon hos mor unngå eventuelle abnormiteter hos fosteret, og babyen vil bli født mett og frisk.

Hvordan forberede seg på et koagulogram under graviditet?

Det er ingen spesiell forberedelse, men noen få enkle anbefalinger bør følges. Dette vil tillate mer nøyaktig forskning. Testen tas om morgenen og alltid på tom mage, det vil si siste måltid - minst 8 timer før.

Før prosedyren bør du også avstå fra å drikke alkohol, røkt kjøtt og krydret mat, nekte fet mat og sigaretter. Dette kan også inkludere medisiner som påvirker blodpropp.

Fra væsker er det kun tillatt med vanlig drikkevann, og juice, kompott, te, kaffe og andre lignende drikker er forbudt før du tar testen. 30 minutter før undersøkelsen må du roe deg ned og prøve å unngå panikk og frykt. Dette er veldig viktig, fordi på grunn av stressende påvirkninger kan ekte avlesningerendring, noe som kan gi et falskt resultat.

Eksperter anbefaler å drikke et glass vann og slappe av 10-15 minutter før prøvetaking.

Analyse

Og hvordan ta et koagulogram under graviditet? For å bestemme tilstanden til hemostase, tas et materiale fra en gravid kvinne fra en vene i albuebøyningen. Hvis det ikke er noen avvik fra normen i avlesningene av analysen, gis analysen i henhold til planen.

Og dette er tre ganger:

• Når en kvinne er registrert for graviditet.
• Andre trimester – 22 til 24 uker.
• Tredje trimester – 30 til 36 uker.

Men hvis det oppdages avvik, utføres prosedyren oftere. De kan være følgende patologier til moren:

• Krenkelse av leveren og galleblæren.
• Autoimmune patologier.
• Varicose.
• Kompleks graviditet (IVF).
• Krenkelse av hjertet eller karsystemet.
• Infertilitet.

En ekstra test kan bestilles hvis kvinnen tar en rekke medisiner (som antikoagulantia). Det inkluderer også tilfeller av operasjoner og alvorlig medisinsk intervensjon.

Det er imidlertid nødvendig å ta en analyse for et koagulogram under graviditet, ikke bare i løpet av fødselsperioden, men også på planleggingsstadiet. Deretter, hvis det oppdages avvik, vil legen kunne velge nødvendig behandling, som vil bidra til en bedre unnfangelse og bæreevne for barnet uten noen avvik ogkomplikasjoner.

Transkripsjon av resultater

Å tyde resultatene gjøres kun av en spesialist, det er svært vanskelig å finne ut av det på egen hånd, og det anbefales ikke å unngå unødvendig stress. Bare en lege vil være i stand til å vurdere tilstanden til hemostase og bestemme graden av blodpropp.

Hovedindikatorene for koagulogrammet er:

1. D-dimer.
2. Antithrombin III.
3. APTT.
4. Lupus koagulant.
5. Protrombin.
6. Plateletter.
7. Trombintid.
8. Fibrinogen.

Alle disse indikatorene kan indikere hvordan svangerskapet forløper, om det er noen patologier som utgjør en alvorlig trussel mot morens eller barnets liv. Dessuten kan selv mindre avvik oppdages. La oss undersøke litt mer detaljert hva koagulogrammet viser under graviditeten.

D-dimer

Er et protein som dannes etter nedbrytning av fibrin, og er en viktig indikator for påvisning av trombose. Med begynnelsen av en ny måned øker innholdet, og rett før fødselen samles den maksimale konsentrasjonen av disse elementene.

Under normale forhold under graviditeten skjer økningen i dette proteinet jevnt. Skarpe hopp indikerer tilstedeværelsen av nyresykdom, svangerskapsforgiftning eller diabetes. Følgende verdier kan betraktes som normen:

• første trimester - 750 ng/l;
• andre trimester - 1000 ng/l;
• tredje trimester - 1500 ng/l;

Overskridelse av normen kan tyde på morkakeavbrudd, som igjen tar sluttspontanabort. Det kan også bety risiko for økt trombose. Lave verdier betyr stort blodtap.

Antithrombin III

Dette proteinet er ansvarlig for å bremse prosessen med blodpropp. Hvis transkripsjonen av koagulogrammet under graviditet viser et lavt innhold, øker risikoen for trombose. Og ved høye konsentrasjoner kan det oppstå ukontrollerte blødninger. Hos gravide er normen 75–125%.

Lupus koagulant

Dette er antistoffer som motsetter seg dannelsen av trombin fra protrombin. Under graviditet bør denne indikatoren ikke være det. Ellers kan du bedømme tilstedeværelsen av autoimmune uønskede endringer. I dette tilfellet begynner kvinnens kropp å oppfatte sine egne celler som fremmede og ødelegger dem følgelig.

Dette fenomenet kan være karakteristisk for antifosfolipidsyndrom eller lupus erythematosus. Som regel ender svangerskapet i dette tilfellet tragisk:

• placental abruption;
• spontan avbrudd;
• fosterdød.

I tillegg kan lupus antikoagulant påvises i blodet til en gravid kvinne med negativ Rh- eller Rh-konflikt, inkludert alvorlig svangerskapsforgiftning.

APTV

Står fullt ut for: aktivert partiell tromboplastintid. Også her er det spesielt viktig å følge normen for koagulogrammet under graviditet, siden dette også er en viktig indikator på hemostase,angir hvor lang tid det tar før blodet koagulerer. Dessuten, hos gravide kvinner, går denne prosessen raskere enn hos vanlige kvinner. Dette skyldes påvirkning av fibrinogen.

Vanligvis er dette tallet norm alt 24-35 sekunder, men hos gravide er det enda lavere: 17-20 sekunder. Dette skyldes det faktum at kvinnekroppen forbereder seg på fødselen av en baby og samtidig på det uunngåelige blodtapet.

Økningen i tid er et varseltegn - i dette tilfellet koagulerer blodet saktere, og det er fare for kraftig blødning. For lave indikatorer er heller ikke bra, da risikoen for blodpropp øker.

Trombintid

Dette begrepet refererer til tiden det tar før fibrinogen til fibrin omdannes. Under graviditeten er det en konstant økning i fibrinogen i kvinnens blod. Som et resultat øker også tiden for selve konverteringsprosessen.

Norm alt skal et koagulogram under graviditet vise fra 18 til 25 sekunder. Overskridelse av disse verdiene indikerer unormal leverfunksjon, samt mangel på vitamin K.

Prothrombin

En annen proteinforbindelse som finnes i menneskeblod. Og det er fra et slikt "materiale" at trombin "bygges", som er hovedkilden til trombedannelse. Denne indikatoren hjelper til med å bestemme graden og hastigheten på blodkoagulering, samt konsistensen.

Norm alt bør innholdet av protrombin være i området 80-140 %. Et betydelig overskudd gir allerede grunn til bekymring, sidenhvordan morkakeavbrudd kan skje, som igjen kan provosere spontanabort.

Fibrinogen

Dette er en slags fibrin-forløper, og dette proteinet kan betraktes som spesielt, fordi det er takket være det at blodproppen dannes. I likhet med D-dimer, øker fibrinogen med hver nye måned i svangerskapet, og når sin maksimale konsentrasjon før fødselen av et barn.

Normen er mengden protein lik 6,2-6,5 g/l, ikke mer. Ellers er dette allerede et dårlig koagulogram under svangerskapet, det oppstår en betennelsesprosess i kvinnens kropp.

blodplater

Disse cellene er essensielle elementer i menneskelig blod. De har sin opprinnelse i benmargen, og de er direkte relatert til prosessen med plasmakoagulasjon. Under fødselen av et barn synker konsentrasjonen deres litt, noe som på ingen måte påvirker selve prosessen. Dessuten er nøkkelfunksjonen bare et lite avvik.

Innholdet av blodplater i mengden 130-400 tusen per µl anses som norm alt. Hvis konsentrasjonen synker betydelig, kan dette indikere en alvorlig patologi i kroppen til en gravid kvinne. Dette kan skje av ulike årsaker, en av dem er underernæring, progressiv DIC osv.

Avansert og enkel analyse

Av alle de vurderte indikatorene er antitrombin III, D-dimer og lupus antikoagulant relatert til det detaljerte koagulogrammet under graviditet. Alt annet er en enkel prosedyre.

Detaljert analysenødvendig hvis det oppdages problemer i avlesningene. Den utføres i stedet for en enkel undersøkelse eller umiddelbart etter den. Det er også noen indikasjoner på en utvidet studie:

• Kvinne klarte ikke å bli gravid på lenge.
• Et vellykket forsøk på å bli gravid har alltid ført til ett resultat - avslutningen.
• Preeklampsi i alvorlig form.
• Arvelige blodsykdommer.
• Venter tvillinger, trillinger osv.
• Fosterdød.

Mange vordende mødre begynner å prøve å tyde hva koagulogrammet viser på egenhånd.

Og etter det begynner de å ta beslutninger, og de fleste av dem er bare forferdelige. Ved å verve støtte fra "kunnskapsrike" spesialister, setter fremtidige mødre med vilje og ubevisst ikke bare seg selv, men også barnet i fare.

Resultat

En gravid kvinne som forbereder seg på å bli mor, må overvåke helsen sin hvis hun vil klemme en fullverdig baby uten noen avvik og patologier. Og for dette er det nødvendig å gjennomgå forskning i tide og ta alle testene, og ikke glemme koagulogrammet under graviditeten. Bare i dette tilfellet kan du fullt ut oppleve gleden ved å være mor!