Urinprøver under graviditet: norm og avvik, avkoding
Urinprøver under graviditet: norm og avvik, avkoding
Anonim

I tilfelle at en kvinnes graviditet er normal, er det ingen avvik og grunner til bekymring, da bør den vordende mor oppsøke gynekologen ca. 20 ganger. Ved hver avtale gis det en urinprøve, som kan fortelle mye om tilstanden og helsen til en kvinne. Det er nødvendig å forstå hva som er normen for en urinprøve under graviditet, hvordan du tar den riktig, hvordan analysen utføres og andre finesser som vil hjelpe deg med å få et fullstendig og riktig resultat.

Urinanalyse

Dette er den vanligste og enkleste analysen som viser helhetsbildet av helsen og tilstanden til den vordende mor. Vi vet at den første testen når man konsulterer lege om graviditet er blod, men i noen tilfeller blir det også tatt urin. Det kan brukes til å avgjøre om en kvinne er gravid. Fra tidspunktet for bekreftelse av graviditet og til selve fødselen, minst en gang i måneden, tar den vordende morenanalyse. Resultatene av en generell urinprøve under graviditet vil være klare ca. 30 minutter etter at materialet er sendt til laboratoriet.

Hvorfor må jeg ta en generell analyse?

Urinalyse for leukocytter
Urinalyse for leukocytter

Generell urinanalyse er viktig, der man kan bestemme nyrenes og generelt hele urinsystemets arbeid og funksjonalitet hos mor. Studiens overlegenhet ligger i at det er enkelt å gjøre, det kreves ingen innsats fra både kvinnen og legene. Samtidig gir resultatene fullstendig informasjon om den gravide og hennes barn. Takket være de innhentede analysene kan prosessen med graviditetsbehandling korrigeres og suppleres med hjelpetiltak.

Hyppig urinanalyse under svangerskapet skyldes at nyrene under svangerskapet opplever en dobbel belastning. Alle metabolske produkter fra barnet kommer inn i morens blod gjennom navlestrengen. Det er nødvendig å hele tiden fjerne dem slik at kroppen ikke blir forgiftet, her kommer nyrene til unnsetning. Også livmoren utvider seg med veksten av barnet og komprimerer bukorganene, så du må hele tiden overvåke arbeidet i urinsystemet. Hvis nyrene og andre organer er sterkt komprimerte, vil det dannes urinstagnasjon, noe som vil føre til hevelse av organene og utvikling av infeksjoner. Under graviditeten svekkes immuniteten til den vordende moren, noe som betyr at risikoen for infeksjon eller utvikling av kroniske sykdommer er høy. Derfor er det viktig å ta tester regelmessig og sørge for at resultatene samsvarer med normen for en urinprøve under graviditet.

UrinDet vil også bidra til å identifisere tegn på prenatal perioden, dette er den såk alte sene toksikose, som uten passende behandling kan skade mor og baby.

Urinsamlingsregler

Å gi urin til en gravid kvinne
Å gi urin til en gravid kvinne

Hvordan bestå en urinprøve under graviditet riktig? For at resultatene skal være så informative og fullstendige som mulig, er det nødvendig å følge en rekke anbefalinger, takket være disse vil innsamlingen av urin og resultatene være korrekte.

For forskning i laboratoriet er det nødvendig å kun samle morgenurin, den første etter oppvåkning. Det er nødvendig å samle i spesielle plastbeholdere, som enten utstedes på sykehuset eller kan kjøpes på apotek. Dette er nødvendig fordi plastbeholdere er sterile, engangs og praktiske å bruke. For en fullstendig analyse er det nødvendig med 50 ml urin. I dette tilfellet samles bare urinen som skilles ut ved slutten av vannlatingshandlingen.

Prosessen med å frakte analysen fra hjemmet til sykehuset (laboratoriet) er viktig. Det er nødvendig å transportere beholderen i et varmt miljø, lav temperatur (og dette er allerede under 10 grader) påvirker urin negativt og sediment vises. Det er et tegn på den fremtidige morens nyresvikt, så det vil mest sannsynlig bli feiltolket av laboratoriepersonalet. 12 timer før samlingen er det nødvendig å nekte å ta vitaminer, medisiner og andre ting, ellers vil alvorlige avvik fra normen for urinanalyse under graviditet være merkbare. Før du tar analysen, må du vaske og rense kjønnsorganene, fordi eventuelle mikroorganismer kan komme inn i analysen og føretil feil resultat. 10 timer før du tisser, må du gi opp samleie, noe som også vil påvirke resultatene. Vi har bestemt hvordan vi skal bestå en urinprøve under graviditet på riktig måte, så går vi videre til å evaluere resultatene.

Kriterier for å bedømme urinanalyse

Urinalyse
Urinalyse

I laboratoriet vurderer spesialister urinens tilstand i henhold til flere kriterier, vi vil liste opp hver av dem for å forstå essensen av studien.

  1. Først av alt vurderes fargen på materialet, den skal være gul, til tross for nyansene (det er mange av dem) - alt dette er normen for en generell urinprøve under graviditet. Selvfølgelig kan det være fargeavvik, for eksempel hvis en kvinne spiste rødbeter eller kirsebær dagen før. Hvis den vordende moren tar gule vitaminer, vil fargen være den samme - lys. Som et resultat av analysene skal det angis ved normen: strågul eller ravgul.
  2. Åpenhet er et absolutt kriterium, hvis det er uklarhet, så indikerer dette tilstedeværelsen av bakterier eller s alter, selv puss kan oppdages på denne måten. Full åpenhet er normen.
  3. Tettheten av urin sammenlignet med de to foregående tilstandene kan ikke bestemmes av ytre tegn. Den nødvendige hastigheten er fra 1010 til 1030 g per liter, en økning indikerer allerede økt sukker, protein. Hastigheten av protein i en urinprøve under graviditet er null, selv om det er små mengder, for eksempel 0,033 gram per liter, indikerer det tilstedeværelsen av nyresykdom. Denne sykdommen kalles proteinuri, hun har 3 grader. Lysgrad - opptil 0,5gram per liter, moderat - opptil 2 gram og utt alt - over 2 gram per liter. Hovedårsaken til unorm alt protein i urinprøven under graviditet er betennelse i nyrene (nefritt), sterk fysisk anstrengelse og underernæring.
  4. Urin surhet er en indikator som påvirkes av kostholdet. Normale indikatorer vurderes fra 4,5 til 8 enheter, en økning indikerer patologier i nyrenes arbeid. Tvert imot handler en nedgang om dehydrering og en liten mengde kalium i kroppen.
  5. Glukose, som protein, bør reduseres til null. Ethvert avvik indikerer diabetes mellitus, sykdom eller langvarig tidlig toksikose. Bilirubin, urobilinogen og ketonlegemer bør heller ikke påvises.
  6. Normen for leukocytter i analyse av urin under graviditet varierer fra 0 til 5 enheter. Hvis de ikke er tilstede i det hele tatt, er dette et utmerket resultat, men et overskudd på 3 indikerer en inflammatorisk prosess som utvikler seg i kroppen. Røde blodlegemer bør være maksim alt 2 enheter i synsfeltet (synlig for laboratorieassistenten).

Vi har vurdert kriteriene for å bestemme tilstedeværelsen av en rekke sykdommer og utviklingsforstyrrelser. Sammen med symptomene en kvinne opplever, er det mulig å fastslå tilstedeværelse og stadium av sykdommen.

Urinsediment

LHC såing
LHC såing

Legen kan se urinsediment som eksterne indikatorer. Det er tilfeller når dette er norm alt, men noen ganger indikerer det tilstedeværelsen av en sykdom. Sediment kan sees i urinen, som sto ved vinduskarmen i kulde eller på den nedrehylle i kjøleskapet. Også bunnfallet vises etter aktiv fysisk aktivitet, en stor mengde plante- eller dyremat konsumert. Hvis materialet har stått lenge, for eksempel om kvelden, kan det også komme et nedbør om morgenen.

I tilfelle vi snakker om sykdommer, snakker sedimentet om nyrestein. Den består først og fremst av erytrocytter, små hudceller eller leukocytter. Dette vises som et resultat av inflammatoriske prosesser, i nærvær av bakterier og negative mikrober. Vi gjennomgikk dekoding og normer for urinanalyse under graviditet, som studeres generelt. Det finnes også flere, mer detaljerte, detaljerte typer analyser. Vurder dem mer detaljert.

Andre studier

I praksis, under graviditet, tar en kvinne regelmessig en generell urinprøve, den trenger ikke å bruke mye krefter, og resultatene er veldig avslørende. Sammen med den generelle analysen utføres også andre, dette er Nechiporenko-testen, ifølge Sulkovich, ifølge Zimnitsky. For å utnevne en av disse prøvene, er det nødvendig å først bestå en generell analyse, deretter, hvis det er avvik, er det nødvendig å undersøke materialet videre. Hvilke urinprøver under graviditet kan fortsatt foreskrives til den vordende moren? La oss analysere formålet og funksjonene til hver av testene ovenfor.

Nechiporenko-test

Biokjemisk forskning
Biokjemisk forskning

Som vi sa tidligere, i den generelle analysen av urin med en ideell indikator, vises erytrocytter, leukocytter og sylindre bare i sedimentet, sammen med epitelet. Nivået på disse elementene og deres normbestemt ved å utføre en analyse i henhold til Nechiporenko. Innholdet av bunnfallet som dukker opp (nemlig grunnstoffene) som det består av er beregnet i forhold til 1 ml urin.

Abnormiteter i urinanalysen ifølge Nechiporenko under graviditet indikerer tilstedeværelsen av infeksjoner og inflammatoriske prosesser som påvirker kjønnsorganet. Analysen kontrollerer også funksjonen til nyrene og blæren.

Denne typen test brukes i svangerskapsperioden, da den generelle kliniske analysen viste et avvik fra normen. Formålet med Nechiporenko-testen er å få et fullstendig klinisk bilde og prosessene som skjer i kroppen til den vordende moren. Hvis det er mistanke om betennelse i organene i det genitourinære systemet, er denne typen studier også foreskrevet. Ved evaluering av det mottatte materialet fokuserer spesialisten på følgende indikatorer:

  • Leukocytter - deres maksimale terskel bør ikke overstige 2000 per 1 ml urin.
  • Erytrocytter - ikke mer enn 1000 i 1 ml.
  • Sylindere - 20 eller mindre per 1 ml.

Eventuelle avvik fra de angitte terskelverdiene indikerer lidelser i kroppen og krever ytterligere diagnostisk testing.

Sulkovich-test

Undersøkelse av en gravid kvinne
Undersøkelse av en gravid kvinne

Denne typen analyse er ikke mindre vanlig enn den forrige, men i motsetning til den fokuserer den ikke bare på gravide kvinner, men også på enhver person (uavhengig av kjønn, alder og andre indikatorer). Det vanligste studieobjektet er urinen til et nyfødt barn, mervoksne urinerer ikke så ofte for denne analysen.

Takket være testen kan du finne ut nivået av kalsium i urinen til et barn, ethvert avvik fra normen indikerer utviklingen av patologier. Oftere og oftere lar testen deg nøyaktig beregne dosen av vitamin D for en nyfødt individuelt. Vurder indikatorene for normen for en daglig urinprøve under graviditet, som undersøkes i henhold til Sulkovich.

Referanseverdi fra 1 til 2 poeng. Dette er den eneste og viktigste indikatoren for studien. Normal utvikling og svangerskapsforløp uttrykkes i 1 eller 2 poeng. Hvis indikatoren er høyere - 3 eller 4, indikerer dette at kvinnen har:

  • diabetes mellitus;
  • for mye vitamin D;
  • leukemi eller høyt antall hvite blodlegemer;
  • ulcerøs kolitt;
  • neoplasmer i lungene eller brystkjertlene;
  • tar vitaminer som inneholder sporstoff D, samt en rekke andre sykdommer som en lege kan snakke om.

Hvis det ikke er noen poeng i det hele tatt, indikerer dette også tilgjengeligheten:

  • vitamin D-mangel;
  • tar medisiner som reduserer mengden av dette vitaminet;
  • nyresvikt og andre abnormiteter.

Zimnitsky-test

En svært kompleks type analyse, hvis hovedformål er å skaffe data om gjennomstrømming og konsentrasjonsarbeid i nyrene. Med andre ord bestemmer denne typen prøve hvor mange liter urin som kan passere gjennom en kvinnes nyrer i løpet av dagen. Spesielt viktig er studien under graviditeten, når nyrenes arbeid dobles, må defjern råteproduktene til både mor og barn.

I urinen er det et fenomen med bifurkasjon, når all væsken er delt inn i primær og sekundær. Hvis det under studiet av urin ifølge Zimnitsky er bestemt at det er mange nyttige stoffer i sekundærurinen, indikerer dette et brudd. Dette betyr at i primærurinen tvert imot er det svært få slike stoffer, og urinen deles feil. Som tidligere typer diagnostikk, er denne nødvendig i tilfeller der det kliniske bildet av sykdommer hos den gravide er avklart. Hva er frekvensen av daglig urinanalyse under graviditet i denne studien? Først av alt bør glukose og polypeptider være fraværende, hvis de er, selv en liten mengde, indikerer dette en inflammatorisk prosess.

Urin for denne prøven samles i løpet av dagen med et intervall på 3 timer, tot alt 8 porsjoner vil bli oppnådd. I laboratoriet studerer spesialisten også tettheten, hvis indikatorer er beskrevet tidligere. Hvis det er avvik, gjennomføres ytterligere undersøkelser.

Bakseev

Mikrober i urinen
Mikrober i urinen

Forkortelsen BAC står for bakteriologisk analyse. Du kan gjennomføre en slik studie med blod, avføring og urin er intet unntak. I laboratoriet undersøker spesialister mikroskopien av det utfelte bunnfallet. Hvis den inneholder bakterier, sopp i en mengde som overstiger normen, kalles dette bakteriuri. Dette er en indikasjon på en mer detaljert og fullstendig studie. Det bør rettes mot en bestemt type mikroorganisme i væsken. Som en generell regel tar gravide kvinner bakposev ved 9-12 uker, og andre gang ved 35 uker. Påanalyse kan planlegges oftere om nødvendig. La oss se på dekodingen av resultatet. Hvis det finnes opptil 1000 enheter mikrober per 1 ml urin i urinen, har det mest sannsynlig kommet inn mikrober fra kjønnsorganene i materialet. I dette tilfellet er behandling ikke nødvendig.

Hvis antallet mikrober er 100 000 eller mer, er det en infeksjon i kroppen, som om mulig behandles med antibiotika eller andre legemidler.

Resultatet fra 1 000 til 100 000 er tvilsomt, i de fleste tilfeller tildeles en andre for verifisering. Hvis resultatet er positivt, er alle typer mikroorganismer som finnes i urinen oppført. Dekodingen utføres uansett av den behandlende legen.

Anbefalt: