KTP-norm. Coccyx-parietal størrelse på fosteret etter uker i tabellen

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:28

Observasjon av en gynekolog av utviklingen av svangerskapet fra de tidligste datoene er nøkkelen til en vellykket fødsel og helsen til det ufødte barnet. Flere informative kriterier hjelper legen med å vurdere dynamikken i svangerskapet. I første trimester av svangerskapet er den viktigste av dem coccygeal-parietal størrelse (KTP).

Hvordan måle CTE til embryoet

KTP er lengden på fosteret i millimeter fra krone til haleben. Du kan få data om CTE til embryoet på en ultralydundersøkelse fra 6. til 13. svangerskapsuke. Før 6 uker er størrelsen på embryoet fortsatt for liten til å kunne måles med en ultralydsonde. I løpet av denne perioden er det bare mulig å bekrefte tilstedeværelsen av graviditet hvis et føt alt egg er visualisert i livmorhulen. Etter ca. 6 obstetriske uker og 3 dager når størrelsen på CTE 7 mm. Embryoet er allerede godt synlig på ultralyd, hjerterytmen er bestemt, noen ganger er det allerede mulig å måle hjertefrekvensen.

For å finne ut CTE, må en ultralydspesialist påføre målemerker fra toppen av hodet tilhalebenet når embryoet er i en rolig, avslappet tilstand. Livmoren skannes i flere plan, den største verdien av coccygeal-parietal avstanden er valgt. Dataene som er oppnådd tolkes ved hjelp av en spesiell tabell over CTE-normen under graviditet etter svangerskapsuke.

Hvorfor er det riktig å måle CTE, og ikke fostervekst

Avstanden til halebenet er målt, ikke hele høyden, fordi lemmene til embryoet på dette tidspunktet fortsatt er for små. Det er umulig å korrekt vurdere veksten av embryoet opp til 8-9 obstetriske uker. I tillegg er sittestillingen naturlig for en baby i magen, med bena gjemt under seg. Derfor måles ikke fosterveksten senere i svangerskapet.

For å måle et barns fulle høyde riktig, må en ultralydspesialist først bestemme CTE, lengden på tibia og underbenet, og deretter legge sammen alle resultatene. Slike beregninger har ingen diagnostisk verdi og er upraktiske, fordi økningshastigheten i CTE er direkte proporsjonal med veksten til fosteret og ganske nøyaktig lar deg stille inn den embryonale svangerskapsalderen.

Hvordan endres CTE etter graviditetsuke

Det er veiledende KTR-verdier for svangerskapsalder, godkjent av det medisinske miljøet. Tabellen over føtal KTR per uke er gitt til gjennomsnittsindikatorene anbef alt av Verdens helseorganisasjon. Spesialister stoler på disse dataene når de utfører ultralydundersøkelser hos gravide kvinner.

Bestemme svangerskapsalderen ved å bruke KTP erden mest nøyaktige forskningsmetoden. Feilen i tallene i normen når du bestemmer KTR er bare 3-5 dager. Hvis avviket fra den forventede perioden er mer enn 5 dager, kan du mistenke en feilaktig etablert obstetrisk svangerskapsalder eller problemer i utviklingen av embryoet. Å fastslå den embryonale svangerskapsalderen ved å måle CTE er mulig med en nøyaktighet på opptil 90 %. Denne metoden er mye mer pålitelig enn å bestemme svangerskapsalderen etter datoen for den første dagen i siste menstruasjonssyklus.

Ultralydscreening og CTE-verdier i første trimester

Hvis svangerskapet er begivenhetsløst, er den første ultralydundersøkelsen planlagt mellom 11 og 13 uker av svangerskapet. Studien lar deg identifisere misdannelser og tegn på kromosomavvik, samt vurdere utviklingen av fosteret. KTR-hastigheten ved 12 ukers svangerskap er 48-65 mm. Det optimale tidspunktet for ultralydscreening av svangerskapets første trimester er 12 obstetriske uker og 3 dager.

Overholdelse av KTR for fosteret med normverdiene er en positiv faktor i vurderingen av svangerskapet. I tillegg til CTE er lengden på nesebenet og størrelsen på kragerommet av stor diagnostisk verdi ved screening ved 12 uker. Frem til hele 12 uker vokser embryoet med ca. 1 mm per dag. Fra 13 uker er alle fosterets organer allerede fullstendig dannet, babyen begynner raskt å øke i høyde og vekt. Veksthastigheten til CTE øker til 2-2,5 mm per dag.

Hvorfor KTR kan være mer enn norm alt

Små avvik fra normen bør ikke bekymre fremtidenbabyens mor. Målefeil med ultralydapparat tillater avvik fra normen innen en uke. Hvis CTE er større enn norm alt, mer enn en uke før skjema, kan legen mistenke følgende faktorer:

• feil svangerskapsalder - kvinnen sendes til en ekstra ultralyd om 7-14 dager;
• sen eggløsning;
• fosterutviklingsfunksjoner (høy vekst, stor bygning).

Observasjon i dynamikk lar deg få det mest komplette bildet av fosterets tilstand og utvikling. Avklaring av svangerskapsalderen er nødvendig for å bestemme tidspunktet for noen studier og for å angi forventet fødselsdato. Generelt sett er ikke den kraftige veksten til KTR et farlig tegn.

Hva gjør jeg hvis CTE er mindre enn norm alt

Når KTR avviker fra etablert normal størrelse ned med mer enn én uke, foreskrives kvinnen 1-2 gjentatte ultralyder. Noen ganger er en ekstra blodprøve for hCG-hormonet nødvendig. Langsom fostervekst kan indikere en bekymringsfull patologi, spesielt hvis hjertefrekvensen er mer enn 40 slag per minutt under gjennomsnittet.

I fullstendig fravær av hjerteslag og motorisk aktivitet til fosteret, antas en ubesvart graviditet. Det faktum at graviditeten har sluttet å utvikle seg er bevist av mangelen på fostervekst ved gjentatt ultralyd. I dette tilfellet er det nødvendig å utføre curettage av livmorhulen så snart som mulig. Dødsfallet til et foster for en gravid kvinne er det sterkeste stresset og krever at medisinsk personell viser segtakt. Men å utsette operasjonen kan føre til infertilitet og til og med død for en kvinne.

Likevel indikerer langt fra alltid et avvik fra KTR-normen et patologisk svangerskapsforløp. Årsaken kan være et feilaktig fastsatt obstetrisk begrep. Feilberegning av svangerskapsalderen er vanlig, spesielt hvis en kvinnes menstruasjonssyklus er uregelmessig. Fysiologisk liten vekst av det ufødte barnet er også mulig. I dette tilfellet, ved gjentatt observasjon, vil CTE til fosteret øke med 7-14 mm.

Hvilken CTE kan kreve behandling

Når det er en økning i CTE ved en gjentatt måling, men den er under normen (mindre enn 1 mm per dag), kan legen anta en trussel om svangerskapsavbrudd. Dette kan skje på grunn av feil tilpasning av den kvinnelige kroppen til fosterets bæreevne, under påvirkning av ytre og indre årsaker, på grunn av medfødte genetiske abnormiteter i embryoet. Følgende medisiner kan foreskrives for å støtte graviditet:

• gestagener for å opprettholde det nødvendige nivået av hormonet progesteron;
• hCG-hormoninjeksjoner for bedre fosterutvikling og forberedelse av livmorhulen for svangerskap;
• spasmodikk for å slappe av musklene i livmoren;
• legemidler som stimulerer blodstrøm og oksygenmetning av vev.

Rettidig identifiserte problemer og utnevnelse av medikamentell behandling kan normalisere svangerskapet. Derfor bør en kvinne registrere seg hos svangerskapsklinikken så snart graviditeten er bekreftet og besøkegynekologen din i samsvar med anbefalingene hans.

Siden når er KTR ikke lenger informativ

Fra og med 13–15 uker er ikke føtale CTE-data lenger informative. Andre kriterier for utviklingen av det ufødte barnet blir viktigere. Fra andre trimester studeres kroppsdeler i detalj, slik som lengden på benene i lemmene, den biparietale omkretsen av hodet, lengden på nesebenet og størrelsen på kragerommet. De indre organene undersøkes også i detalj, strukturen til hjertet og hjernen vurderes, blodstrømmen og lumenet i store kar kontrolleres i Doppler-ultralydmodus.

Disse parameterne kan ikke vurderes i første trimester, da fosteret fortsatt er for lite. Men etter 16 uker er hele kroppen perfekt synlig ved hjelp av en sonografisk transduser. I den forbindelse, etter hele 15 ukers svangerskap, måles ikke lenger KTR på en ultralydstudie av gravide.

Hvem kan tolke KTR-resultatene

Kun en spesialist skal tolke resultatene av måling av KTP oppnådd ved hjelp av en ultralydstudie. Basert på coccyx-parietal-størrelsen, kan en lege som observerer en gravid kvinne trekke konklusjoner om det vellykkede svangerskapsforløpet og fosterutviklingen. Ved et betydelig avvik for CTE fra gjennomsnittsverdiene, er det nødvendig å gjennomføre en rekke tilleggsstudier for å fastslå årsaken.

I tillegg til normen for fosterets KTR etter uker med graviditet, er det andre funksjoner som bestemmer dynamikken i utviklingen av embryoet. Derfor bør enhver avtale gjøres av en gynekolog som observerer graviditet. Han har nokmengde informasjon for å vurdere helheten av alle faktorer som påvirker svangerskapet.