Alloimmune antistoffer. Rhesus-konflikt under graviditet: konsekvenser for barnet

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:32

Alloimmune antistoffer dannes hos de kvinnene som har en konflikt om Rh-faktoren med et barn. Men mange kvinner, som har fått testresultatene i hendene, forstår ikke alltid hvilke konsekvenser dette kan føre til.

Alloimmune antistoffer

Først og fremst er det verdt å forstå terminologien. Slike antistoffer dannes når det er en konflikt med rhesus av røde blodlegemer. Spesielt kan de plage en kvinne som har en negativ Rp, men som er gravid med en positiv. I dette tilfellet kan det oppstå en spontanabort, og hvis graviditeten opprettholdes, kan babyen få hemolytisk sykdom.

Vet at hun er bærer av negativ Rh, må en kvinne observeres av en lege og regelmessig testes for antistoffer.

Gjennom hele svangerskapet bør jenter være mer oppmerksomme på helsen sin: drikk vitaminer, styrk immuniteten. Ellers er det fare for å få virus eller infeksjon. Dette kan skade morkaken, som er en slags leder fra mor tilbaby. I dette tilfellet vil barnets erytrocytter komme inn i kvinnens sirkulasjonssystem, og dette vil uunngåelig føre til en Rhesus-konflikt.

Når kan det oppstå konflikt?

Rp-barn vil arve fra foreldrene sine. Hvis begge er positive, er barnet sannsynligvis det samme. Det finnes imidlertid unntak. Hvis mamma og pappa har Rh negativ og positiv, kan babyen ta den ene eller den andre faktoren.

Hvis begge er negative, er det i dette tilfellet ingenting å bekymre seg for. Barnet vil absolutt ta en negativ Rh, noe som betyr at det ikke blir noen konflikt.

Når kan det skje?

• Fødsel. Ved blødning kommer som regel det nyfødte blodet inn i morens, og dette fører til dannelse av antistoffer. Heldigvis, hvis graviditeten er den første, vil det ikke påvirke verken det ene eller det andre på noen måte. Men hvis de gjentas, kan de påvirke barnet.
• Skader i morkaken. Løsning eller skade på dens integritet vil føre til at de to sirkulasjonssystemene blandes, og dette vil føre til at det vises antistoffer.
• Abort eller ektopisk graviditet med et Rh-positivt foster resulterer også i frigjøring av røde blodlegemer i mors blodomløp der konflikt oppstår.
• Ufrivillig transfusjon. Det er situasjoner når en kvinne feilaktig "dryppes" med feil Rhesus-blod. På tidspunktet for graviditeten vil kroppen hennes allerede ha antistoffer.

Første graviditet

Livmoren er det første stedetbabyens bolig. Hun beskytter ham mot ulike skader og hjelper til med å utvikle seg frem til fødselsøyeblikket. Men selv å være i det, kan barnet føle konsekvensene av Rhesus-konflikten. Dette krever følgende betingelse: moren har en negativ Rp, fosteret har en positiv.

Første graviditet er den tryggeste, selv om begge har forskjellig Rh. Hvis det fortsetter uten problemer, er risikoen for antistoffdannelse svært lav. Først etter fødsel, når de to blodtypene blandes, kan de komme inn i morens blodomløp.

Det er flere faktorer som påvirker fosteret under det første svangerskapet.

• Abort for medisinske (og ikke bare) indikasjoner.
• Smittsomme sykdommer som forårsaket brudd på morkakens integritet.
• Skader som resulterer i mors blodtap.

Analyse for Rh-konflikt

Den gjennomføres for alle jenter som har negativ Rh. Så snart en kvinne får vite om situasjonen hennes, må hun rapportere problemet til legen. Han vil gi en henvisning til en analyse som bestemmer alloimmune antistoffer under svangerskapet.

I de første ukene kan konflikten manifestere seg, og forårsake en ufrivillig spontanabort. Noen har ikke engang tid til å finne ut at de er gravide, da kroppen avviser et foster med en annen Rh. Det er nødvendig å vurdere dette problemet nøye og registrere deg hos en gynekolog så snart som mulig.

Fra og med den tjuende uken skal kvinnen testes for alloimmune antistoffer en gang i måneden. Ved slutten av siste trimesterfrekvensen vil dobles. Men nærmere fødsel, ved 35 uker, må du ta prøver hver uke.

Hvis situasjonen er komplisert av en høy mengde antistoffer, vil den vordende moren bli overført til sykehus for nærmere observasjon.

For å fastslå tilstedeværelsen av en konflikt, donerer en kvinne blod fra en blodåre, som testes med spesielle reagenser. I de mest alvorlige tilfellene utføres cordocentesis. For å gjøre dette gjennombores navlestrengen, hvorfra blod tas. Imidlertid er denne metoden veldig farlig for babyen. Det brukes unntaksvis når det er mistanke om en hemolytisk sykdom hos barnet.

Når blir det ingen konflikt?

Livmoren er en barriere for ulike virus og infeksjoner under utviklingen av babyen før han blir født. I den føles fosteret helt trygt. Men dessverre kan hun ikke alltid beskytte ham mot Rhesus-konflikten. Du bør ikke bekymre deg for det hvis både mor og barn har en negativ Rp. Dette betyr at babyen har arvet morens Rh, og blodet deres vil ikke lenger "konflikt".

Det er ingen grunn til bekymring for de mødrene som har en positiv Rp. Flertallet av slike mennesker i verden - 85%. Selv om barnet tok farens negative Rh, ville det ikke være noen konflikt.

Hvis du fastslår tilstedeværelsen av antistoffer i tide og regelmessig undersøker en lege, vil det i dette tilfellet ikke være noen problemer. Alloimmune antistoffer kan bare påvirke den andre og påfølgende graviditeten. Men på dette tidspunktet vil moren allerede være forberedt og vil informere legen på forhånd om hennes negativeRh.

Konsekvenser

Hva skal jeg gjøre hvis det er en Rhesus-konflikt under svangerskapet? Konsekvensene for barnet kan variere.

1. For det første, i en slik situasjon, oppfatter mors kropp fosteret som et fremmedlegeme. Røde blodlegemer i blodet begynner å produsere spesielle antistoffer som kan føre til ødeleggelse av embryoet. Som svar på denne reaksjonen øker barnets kropp aktivt bilirubin. Dette hormonet påvirker funksjonen til leveren, milten og andre indre organer. Det kan også påvirke babyens hjerne negativt, og føre til ulike typer lidelser.
2. Rhesus-konflikt fører til en reduksjon i fosterets hemoglobinnivå. Barnet begynner å sulte på oksygen, noe som er svært farlig og kan føre til svangerskapssvikt.
3. En stor mengde bilirubin forårsaker gulsott hos en nyfødt.
4. For moren selv, som ikke ble undersøkt i tide for tilstedeværelse av antistoffer, kan dette ende med svikt. Rhesus-konflikt kan føre til for tidlig fødsel.

Konklusjon

Heldigvis er det ikke så mange kvinner med negativ Rp. På hele planeten er det ikke mer enn 15%. Vordende mødre har et stort ansvar - å holde ut og føde en sunn baby, hvis det likevel var en Rh-konflikt under svangerskapet. Konsekvensene for barnet kan være svært alvorlige. Av denne grunn bør en kvinne undersøkes nøye, og om nødvendig gå til sykehus fornøye observasjon.