"Fraxiparine" under graviditet: anmeldelser, bruksanvisning, kontraindikasjoner
"Fraxiparine" under graviditet: anmeldelser, bruksanvisning, kontraindikasjoner
Anonim

Kontroversielle anmeldelser om Fraxiparine under graviditet er fullt berettiget, siden stoffet ikke har bestått en fullverdig klinisk utprøving. Det anbefales ikke for bruk under svangerskapet med mindre den terapeutiske effekten oppveier den potensielle risikoen.

Bilde "Fraxiparine" - utgivelsesskjema
Bilde "Fraxiparine" - utgivelsesskjema

Tromboembolisme er en farlig patologi som fører til blokkering av blodårer, nedsatt blodstrøm med videre utvikling av iskemi eller infarkt. Bruk av Fraxiparine under graviditet er fullt mulig, siden funksjonssvikt kan føre til funksjonshemming og død.

Utelukkelse av trombocytopeni
Utelukkelse av trombocytopeni

Betydningen av riktig blodsirkulasjon under graviditet

Fra de første ukene etter unnfangelsen øker kroppen til en gravid kvinne volumet av sirkulerende blod. Toppintensiteten ble notert ved 31-34 uker. I normal tilstand øker mengden av den flytende delen av blodet, siden dets overdreven viskositet går tapt, er det ingen risiko for blodpropp.

Det er en viss prosentandelkvinner med økt blodpropp. Slike avvik er mulige som følge av hormonell ubalanse, nedsatt aktivitet eller som et resultat av en infeksjonssykdom. Det er verdt å merke seg at den fysiologiske prosessen i selve kroppen kan fremprovosere hyperkoagulabilitet.

Tesko skaper barrierer for oksygentilførsel og overgangen av patologi til et kronisk forløp er farlig for utviklingen av fosteret og kan påvirke nervesystemet, blodårene og myokardfunksjonen negativt.

Faren ved tilstanden er at blokkering av lungearterien vanligvis ender med døden.

Fra de første ukene av svangerskapet bør en kvinne registreres hos en ledende spesialist. Etter å ha identifisert de første tegnene på en trussel, er forebyggende kontrollmetoder foreskrevet. Kosthold, sport og om nødvendig antikoagulerende medisiner hjelper godt.

Riktig næring
Riktig næring

Hvem viser introduksjonen av "Fraxiparine"

I følge instruksjonene brukes "Fraxiparine" under graviditet som et profylaktisk tiltak for å forhindre overdreven blodpropp, som i ettertid bidrar til utvikling av trombose. Legemidlet er også indisert for terapeutisk bruk:

  • tromboembolisme;
  • nedsatt blodstrøm i placenta;
  • tegn på føtal hypoksi;
  • angina;
  • hjerteinfarkt (ingen Q).

Det er et ofte foreskrevet middel som forhindrer komplikasjoner under kirurgiske inngrep, ortopediske manipulasjoner. Forhindrer blodpropp under hemodialyse.

Gravide kvinner foreskrives stoffet med spesiell forsiktighet når risikoen for obstetriske komplikasjoner og mulige bivirkninger er på vektskålen. Med høy blodpropp, når kroppen ikke produserer antikoagulantia, i motsetning til negative anmeldelser, må Fraxiparine administreres under graviditet. Dermed er den reelle trusselen om intrauterin fosterfading utelukket. Tykt blod forstyrrer riktig fiksering av embryoet til livmorveggen, dannelsen av morkaken.

Overvåking på sykehus for kurset
Overvåking på sykehus for kurset

Hvor lenge kan forskrivningen av legemidlet

Leger har ingen hensikt å skade pasienten. Gynekologer er overbevist om at Fraxiparin ikke skader mor og ufødte barn, men ikke i de tidlige stadiene. Utnevnelsen av stoffet er utelukket i første trimester, da det kan provosere spontanabort. I andre trimester foreskrives stoffet av en ledende spesialist under tilsyn, hvis testresultatene indikerer høy koagulering.

Kontroll fra de første ukene
Kontroll fra de første ukene

sammensetning av fraxiparin i injeksjoner

Virkestoffet i Fraxiparine er kalsiumnadroparin. Hjelpekomponentene er kalsiumhydroksid eller fortynnet s altsyre.

Produktet er utstyrt med en kraftig antitrombotisk effekt og akutt langtidsaktivitet.

Introduksjonen av løsningen fører til absorpsjon av virkestoffet med 88 %. Maksimal plasmametning ble registrert etter 3-4 timer. Det har evnen til å metaboliseres i leveren, utskilles fra kroppen per dag. Den aktive effekten av stoffetvarer i opptil 18 timer.

Det skal bemerkes at stoffet ikke er foreskrevet til gravide kvinner med nyresvikt, da det i dette tilfellet samler seg i nyrene. Hvis legen bestemmer seg for å fortsette behandlingen, bør dosen reduseres.

Utstedelsesskjema

Medikamentet produseres i form av en injeksjonsvæske. Pakket i engangssprøyter med en dosering på 0,3/2850 IE; 0,4/3800 IE; 0,6/5700 IE; 0,8/7600 IE ml. Volumet av Fraxiparine som injiseres i magen under graviditet bestemmes av den ledende spesialisten. Mengden av stoffet påvirkes av pasientens vekt, tilstedeværelsen av kontraindikasjoner, samtidige patologier, kvinnens generelle tilstand. Varigheten av behandlingsforløpet beregnes også av legen. Noen ganger vises injeksjoner gjennom hele svangerskapsperioden, men vi kan konkludere fra en rekke anmeldelser at Fraxiparine er kansellert ved 36-37 svangerskapsuker. Ytterligere overvåking av den vordende mor utføres på sykehus.

Sprøyter med dispenser
Sprøyter med dispenser

Hva er stoffet

Dysfunksjon av blodårer, brudd på integriteten til varmblodige dyr, fører til aktivering av barrierefunksjoner. Trombocin begynner å bli intensivt syntetisert, noe som gjør blodet mer tyktflytende. På grunn av liming av celler dannes det en blodpropp som blokkerer kanalene. Kontinuerlig produksjon av trombocin utvikler trombocytose - dannelse av blodpropp i intakte kar.

Injeksjonsløsning - antikoagulant. Dens handling er rettet mot å stoppe prosessene med trombose. Den viktigste aktive ingrediensen er fraxeparin-nadroparin kalsium. Etter introduksjonenstoffet reagerer med proteiner og tynner ut blodplasmaet.

Brudd på blodsirkulasjonen fører til mangel på riktig ernæring og oksygentilførsel til organer og vev, fosteret lider også av hypoksi. Deretter er en slik utvikling av hendelser full av spontanabort.

Slik injiserer du riktig

Det finnes en annen form for frigjøring - tabletter, men de er ikke foreskrevet til gravide for å utelukke effekten på fordøyelsessystemet og leverfunksjonen. Injeksjonene er sterile og kan administreres subkutant eller intravenøst. I løpet av svangerskapet bruker leger den subkutane metoden, og vurderinger av Fraxiparine under graviditet er ikke veldig gode, siden prosedyren er smertefull. Noen ganger er det nettopp det at det gjøres injeksjoner i magen som skremmer pasientene mest, blåmerker og støt gjenstår. Behandlingsforløpet er langt, ofte fortsetter kvinner behandlingen hjemme, så du må vite hvordan du injiserer Fraxiparine under graviditet.

Algorithm of actions:

  • sprøyten tas med nålen oppe, luft slippes ut til en dråpe vises på enden av nålen;
  • injeksjonsstedet behandles med en bomullspinne dyppet i alkohol (midtlinje av magen, 2 fingre under navlen);
  • ta tak i hudfolden med fingrene vertik alt;
  • en nål settes inn i den øvre delen av folden, vinkelrett på overflaten av huden;
  • løsningen administreres jevnt, sakte;
  • etter at nålen er fjernet, påføres bomull dynket i alkohol på stikkstedet.

Ikke gni hudområdet etter injeksjonen. Ikke vær aktiv heller.et kvarter. Anbef alt dose for administrering av Fraxiparine under graviditet er 0,3 mg.

Funksjoner ved virkningen av injeksjoner under graviditet

Kvinners kropp endres etter hvert som svangerskapet skrider frem. Sammen med volumet øker antallet blodkar og kapillærer. Blodstase fører til utvikling av patologiske prosesser og kronisk respirasjonssvikt hos fosteret. Det er også nødvendig å forstå at i de senere stadiene er kompresjon av venene i det lille bekkenet av livmoren uunngåelig, noe som fører til brudd på utstrømningen av blod fra venene i bena. Som vurderingene bekrefter, er "Fraksiparin" under graviditet et effektivt stoff for å forhindre dannelse av blodpropp. Det er viktig å utelukke trombose i nedre ekstremiteter for ikke å provosere utviklingen av lungeemboli. Hvis du fordyper deg i instruksjonene, utgjør ikke Fraxiparine under graviditet en fare, men bruken er kun indisert ved akutt behov.

Er injeksjoner farlige under graviditet

I dag anses "Fraxiparine", ifølge legene, som et effektivt middel for å forebygge og behandle trombose. Selve det at stoffet sprøytes inn i magen er skremmende for noen, men man bør ikke få panikk. Det er nødvendig å stole på handlingene til en spesialist. Løsningen injiseres i navlesonen, men dette skader ikke fosteret og påvirker ikke svangerskapet. Økt blodpropp er farligere, derfor er det verdt å forkaste tvil og styre energi for å gjenopprette vaskulær ledningsevne - slik tar du vare på moren og babyen din.

Erfarne leger avviser stereotypier og negative anmeldelser om Fraxiparine nårgraviditet, da stoffet eliminerer trusselen om spontanabort og behandler blodpropp, uavhengig av sakens kompleksitet.

Forebygging av blodpropp
Forebygging av blodpropp

Kontraindikasjoner under graviditet

Før du foreskriver et terapeutisk regime, må legen vurdere situasjonen korrekt. Hvis fordelen for moren er større enn forventet skade på fosteret, kan kun kontraindikasjoner forbys.

Når du er gravid, kan årsaken til å nekte behandling være:

  • individuell immunitet mot det aktive stoffet;
  • mangel på koagulasjonsfaktorer, blødning (koagulopati);
  • trombocytopeni;
  • organisk organskade;
  • hode, rygg, øyeskader;
  • ineffektivitet av blodplatehemmere.

Behandlingen utføres under tilsyn av en ledende spesialist. Vær oppmerksom på mulige manifestasjoner av bivirkninger i form av utslett, kløe, urticaria. En mer alvorlig reaksjon som krever akutt intervensjon er Quinckes ødem, anafylaktisk sjokk. Overskridelse av volum kan provosere blødning. Selv minimumsdosen, å dømme etter anmeldelser - 0,3 Fraxiparine under graviditet krever tilsyn av spesialister

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon, med alvorlig nyresvikt, ikke bruk dette legemidlet. Legen velger analoger som er mindre skadelige for organenes funksjon. I mild til moderat form kan forløpet overvåkes av en spesialist, men med redusert dosering for å forhindre utviklingentromboembolisme.

Bruk narkotika med forsiktighet

Fraxiparin kan foreskrives med høy risiko for blødning, under medisinsk tilsyn i tilfelle:

  • leversvikt;
  • nyresvikt;
  • hypertensjon;
  • magesår;
  • svikt i blodsirkulasjonen i øyets skall og netthinnen;
  • nødvendig terapi i mer enn et tiår;
  • kombinasjoner med legemidler som øker sannsynligheten for blødning.

Hvem er i faresonen

Gynekologen undersøker pasientens sykehistorie i detalj. I tilfelle en gravid kvinne tidligere har hatt svangerskap som ikke er under utvikling, manglende evne til å bære foster, flebologiske sykdommer, vil en behandlingskur med Fraxiparine mest sannsynlig bli foreskrevet.

Spesielle instruksjoner

Før du bruker noe medikament som tilhører klassen lavmolekylære hepariner, må du studere instruksjonene nøye. Vær spesielt oppmerksom på doseringsenheter.

Også viktig å vurdere:

  • veksling av lavmolekylære heparinmedisiner er uakseptabelt;
  • medikamentet med samme navn med prefikset "Forte" krever en revisjon av doseringen;
  • gradering på sprøyter er nødvendig for å velge dose i henhold til vekt;
  • medikamentet administreres ikke intramuskulært;
  • i løpet av terapeutiske handlinger utføres klinisk overvåking av endringer i blodplatekonsentrasjon.
Blodprøver for blodplatekonsentrasjon
Blodprøver for blodplatekonsentrasjon

I sjeldne tilfeller, med arterielleller venøs trombose, oppstår trombocytopeni, som bør vurderes når:

  • trombocytopeni;
  • lave blodplater;
  • med negativ dynamikk ved diagnostisert trombose;
  • DIC.

De ovennevnte tilfellene er en grunn til å avbryte behandlingen.

Hvis spørsmålet oppstår om evnen til å kjøre bil, så finnes det ingen data om effekten av Fraxiparine på en gravid kvinnes evne til å takle mekanismer.

gravid kjøring
gravid kjøring

Når du kjøper et stoff, vær oppmerksom på utløpsdatoene, pakkens integritet. For å unngå forfalskning eller inngå en avtale med skruppelløse selgere, anbefales det å kjøpe en injeksjonsløsning i apotek eller pålitelige nettbutikker.

Oppbevaringstemperaturen til stoffet bør ikke fryse løsningen. Termometeret kan heller ikke stige over +30. Et stoff fra liste B oppbevares på steder som er utilgjengelige for barn.

Medikamentkompatibilitet

For å forhindre utvikling av hyperkalemi, brukes ikke Fraxiparin samtidig med kaliumsparende diuretika, kaliums alter, ACE-hemmere, cyklosporin, takrolimus.

Det må tas i betraktning at ikke-steroide PVP og Aspirin, indirekte antikoagulanter forsterker hverandres virkning.

Kombinert bruk av blodplatehemmere kan forårsake blødninger.

Analoger

Hvis det av en eller annen grunn ikke var mulig å kjøpe Fraxiparine, er dens strukturelle analog med hensyn til det aktive stoffetFraxiparine Forte.

Hvis pasienten er diagnostisert med individuell resistens mot legemidlet eller det er andre kontraindikasjoner mot Fraxiparine, kan legen forskrive et legemiddel fra samme farmakologiske gruppe med en annen aktiv ingrediens i strukturen:

  • Agioks, Angioflux, Anfibra, Arixtra.
  • Warfarex, Viathromb, Warfarin.
  • Calciparin, Clexane, Xarelto.
  • Lavenum, Lyoton, Marevan.
  • "Pelentan", "Piyavit", "Pradaksa".
  • Seprotin, Sinkumar.
  • "Trombofob", "Trombless", "Troparin".
  • Cibor, Fragmin, Fenilin.
  • Eliquis, Emeran, Exanta.

En analog velges av den behandlende legen, og tar hensyn til alle funksjonene i en bestemt sak.

Samling av anamnese
Samling av anamnese

Konklusjon

Hvorvidt det er tilrådelig å foreskrive lavmolekylære hepariner i svangerskapet - spørsmålet er fortsatt åpent. Det må tas i betraktning at instruksjonene ble utarbeidet for flere tiår siden, og tester som kan garantere sikkerhet ble ikke utført. Imidlertid er det kvinner som trenger et sårt antikoagulasjonsmiddel. Du bør ikke fokusere på anmeldelser om bruk av Fraxiparine under graviditet. Bare en lege, som tar hensyn til alle nyansene (pasientens tilstand, komorbiditeter, termin) kan bestemme behovet for bruk av stoffet Fraxiparine.

Anbefalt: