Leveren gjør vondt under graviditet: årsaker, diagnose og behandling

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:28

Det er ingen hemmelighet at en kvinnes kropp gjennomgår mange endringer i løpet av svangerskapet. Ofte oppstår smerte på de stedene og organene som ikke forstyrret den vordende mor før.

Et av kroppens viktigste organer er leveren. I løpet av svangerskapet er det hun som er ansvarlig for å rense kroppen til mor og baby, noe som betyr at belastningen på henne dobles. Derfor kan kvinner merke at de har leversmerter under svangerskapet. Vurder hva som må gjøres i en slik situasjon, hvilken behandling du skal utføre, hvilke tester du skal ta.

Funksjoner

Leverproblemer kan gjøre graviditeten verre ved å forårsake uønskede komplikasjoner. Noen ganger hender det at funksjonen til dette organet blir litt forstyrret, og etter fødselen av et barn blir funksjonen gjenopprettet.

Hvis det er kronisk leversykdom i sykdomshistorien, må hele svangerskapet være under streng tilsyn av en spesialist.

Fysiologiske årsaker til smerte

Som allerede nevnt, gjennomgår en kvinnekropp mangeendringer, forstyrres visse typer metabolisme (fett, protein, karbohydrat), noe som fører til en økning i belastningen på leveren. Som et resultat forårsaker alt dette smerte.

Sent i svangerskapet beveger babyen seg vanligvis mye i magen. Det kan helt tilfeldig berøre leveren, og dermed forårsake verkende smerter i høyre side. Noen kvinner kan klage over kvalme, halsbrann, mangel på matlyst.

Når babyen vokser, vokser også livmoren, som kan legge press på leveren. Noen vordende mødre har biliær dyskinesi. Som et resultat blir produksjonen av galle og arbeidet til gallekanalene som helhet forstyrret. Men dette har ingen negativ effekt på fosteret. Etter fødselen av et barn, er funksjonen til galleblæren gjenopprettet.

Feil ernæring og forstyrrelse av fordøyelsessystemet kan også være en av årsakene til smerte. I løpet av fødselsperioden er ikke kvinner alltid kresne når det gjelder maten de spiser i store mengder, noe som er skadelig for leveren.

Med et norm alt svangerskap endres blodtilførselen til leveren og dens størrelse praktisk t alt ikke. Men alle disse kriteriene kontrolleres av hovedlegen.

patologiske årsaker

Problem kan være et tegn på kronisk sykdom. Under graviditet observeres noen ganger en forverring av gallesteinsykdom (stein i galleblæren og dens kanaler), som forårsaker kolikk. Endringer i den hormonelle bakgrunnen kan også forårsake dannelse av steiner. Smertene er veldig skarpe.

En annen grunn er intrahepatisk kolestase ved graviditet. Oftest observeres denne patologien i tredje trimester. På grunn av økningen i nivået av kjønnshormoner øker dannelsen av galle, og sekresjonen hemmes.

Denne sykdommen er ledsaget under graviditet av kvalme, bitterhet i munnen, kløe i huden, smerter i høyre hypokondrium. Mange kvinner opplever oppkast. Kløe begynner med lemmer, føtter, og sprer seg deretter til hele kroppen. Det gjør også urin mørkere og lysner avføring. Etter fødselen går alt tilbake til det normale.

Et annet symptom på leverproblemer er gulfarging av huden og sclera. Dette symptomet kan indikere hepatitt. Under graviditet er en analyse for tilstedeværelsen av virus av denne sykdommen obligatorisk. Mens babyen er i magen, vil ikke infeksjon oppstå, men det er mulig under fødsel, selv om sannsynligheten er lav.

Ukuelig brekninger kan være et signal om økt bilirubin på grunn av leverdysfunksjon. Også hjertesvikt kan være årsaken, da blod pumpes dårlig og samler seg i lever og lunger. Noen gamle skader kan også gi smerter i leveren.

Hepatitt

Disse sykdommene er av smittsom og ikke-smittsom natur. Med hepatitt blir organets ernæring forstyrret, cellene ødelagt.

Det er syv typer hepatitt, merket med latinske bokstaver. De farligste når det gjelder virulens er A og E, siden disse virusene kan infiseres ikke bare fra en pasient eller virusbærer, men også via fekal-oral rute. denbetyr at bakterier kan komme inn i kroppen til en gravid kvinne med uvasket mat, skitne hender, ubehandlet vann.

Andre typer hepatitt oppstår kun ved kontakt med en pasient, blodoverføring, enhver manipulering av et dårlig behandlet instrument (for eksempel under et besøk til tannlegen).

Hepatitt C regnes som en svært farlig sykdom, fordi ubehandlet kan den føre til skrumplever. Hvis infeksjon oppstår under svangerskapet, kan det forårsake intrauterin fosterdød eller død av babyen noen dager etter fødselen.

Alle typer hepatitt påvirker utviklingen av fosteret negativt, fører til nedsatt blodsirkulasjon og blodpropp, noe som fører til alvorlige konsekvenser. Hvis en slik sykdom er diagnostisert hos en gravid kvinne, blir barnet vaksinert umiddelbart etter fødselen. I 95 % av tilfellene utvikles ikke sykdommen hos spedbarn.

Diagnose

I følge statistikk lider 2-3 % av gravide kvinner av hepatocholecystitt, hepatitt eller gallesteinssykdom. Bare med riktig diagnose og terapi vil babyens bæreevne ende med normal fysiologisk fødsel. Derfor, hvis du opplever ubehagelige symptomer, bør du umiddelbart konsultere en gynekolog.

Leger henviser pasienten til en generell klinisk blodprøve for å sjekke nivået av røde blodlegemer, hemoglobin, antall hvite blodlegemer. Disse indikatorene hjelper til med å oppdage inflammatoriske sykdommer i kroppen.

Deretter utføres biokjemisk analyseblod:

• ALT og AST er indikatorer på leverhelse. Norm alt er de lik 31 U / l. Hvis det er ubehagelige opplevelser i leverområdet, dårlige tester under graviditet - dette er ALT- og AST-indeksen over 31 U / l. Et slikt resultat indikerer krenkelser i kroppens arbeid.
• Bilirubin tot alt. Norm 5 - 21 µmol / l. Hvis tallene i analysen er høyere enn norm alt, kan dette tyde på leverskade eller gulsott.
• Bilirubin direkte. Norm 0 - 7,9 µmol/l. Verdien kan øke med gulsott under graviditet, gallestase, leverskade.

Markørene for viral hepatitt B og C bestemmes også. Vanligvis gjøres en hepatitt B-test i begynnelsen av svangerskapet, men hvis en kvinne besøkte en neglesalong, en tannlege, gjennomgikk injeksjonsbehandling, så blir analysen må gjentas.

Også ved smerter i leveren er det foreskrevet å gjennomgå en ultralyd av leveren under graviditet. Denne studien hjelper til med å oppdage inflammatoriske prosesser i organet, bestemme størrelsen, sjekke tilstanden til galleblæren og kanalene.

For å diagnostisere galleblæredyskinesi, sjekkes størrelsen før og etter en spesiell frokost, som vanligvis består av 2 rå eggeplommer. Ved å bruke denne metoden kan du bekrefte eller avkrefte tilstedeværelsen av steiner i galleblæren og fraværet av inflammatoriske sykdommer. Intrahepatisk kolestase hos gravide er vanskelig å fastslå. Vanligvis kommer denne konklusjonen etter at andre mulige komplikasjoner er utelukket.

Hvis en kvinne er bekymret for kløe (det aller første symptomet på kolestase),går til hudlege. Legen foreskriver de nødvendige testene, inkludert en leverprøve og bestemmelse av gallesyrer. Resultatene av disse testene kan være negative. For å tydeliggjøre bildet kan de oppnevnes på nytt. Hvis denne gangen ingen abnormiteter blir funnet, stilles en diagnose av kolestase ved graviditet. Når du utfører en levertest, kan en økning i nivået av direkte bilirubin, triglyserider og globuliner være en markør for kolestase.

terapimetoder

Behandling av leveren under graviditet er foreskrevet av lege. Det avhenger direkte av patologien som forårsaker ubehag.

Behandling av biliær dyskinesi

Målet med behandlingen er å normalisere utstrømningen av galle for å unngå stagnasjon. Noe av det viktigste er riktig ernæring.

Mat bør tas i små porsjoner, 5-6 ganger om dagen. Matvarer som fremmer utstrømning av galle bør introduseres i kosten.

Dette inkluderer kjøtt- eller fiskebuljong, egg, rømme, fløte, smør og vegetabilsk olje. Nyttig cottage cheese, nypebuljong, torsk, kli, kål, gulrøtter. Generelt er en diett rik på plantefiber og magnesium viktig.

Det andre trinnet er bruk av koleretiske stoffer. Oftest er gebyrer eller te foreskrevet. Den koleretiske samlingen inkluderer immortelle-blomster, ryllikgress og korianderfrukter. Hvis det er te, kan sammensetningen inneholde reinfane, maisstigmas, nyper.

I andre halvdel av svangerskapet, med utvikling av ødem, er det praktisk å bruke "Flamin", som er et tørt konsentrat av immortelle-blomster. Ta 1-2 tabletter fralever under graviditet 3 ganger om dagen i en halv time før måltider. Et godt medikament er også Holosas, som tas en teskje 3 ganger om dagen.

Hepatittbehandling

Under graviditet behandles ikke denne sykdommen. For å opprettholde helsen må den vordende mor følge en diett og daglig rutine.

Vanligvis utsettes terapi i perioden etter fødsel, fordi barnet ikke kan bli smittet i livmoren. Derfor, umiddelbart etter fødselen av babyen, foreskrives det nødvendige behandlingsforløpet.

Behandling av intrahepatisk kolestase ved graviditet

I nærvær av denne sykdommen er det nødvendig å strengt overvåke hva slags mat en gravid kvinne spiser. Fet mat, røkt kjøtt og pickles bør utelukkes fra kostholdet. Det anbefales også å drikke mer væske. I tillegg er vitamin K foreskrevet for å forhindre blødning etter fødselen.

Et av symptomene på denne sykdommen er kløe. Du kan ikke bli helt kvitt det, men du kan redusere det. For å gjøre dette, bruk lotion "Calamin" eller babykremer med calendula. Lette klær skal brukes, laget av bomull. Dette vil bidra til å forhindre kløe.

Medikamentell behandling og behandling med leverpiller bør støttes av diett. Kostholdet bør være mye proteinmat, vitaminer. Etter fødselen blir kvinner som har hatt denne sykdommen registrert i svangerskapsklinikken.

Mat å spise

Listen over produkter for leveren er variert. Sørg for å spise mer grønnsaker, frokostblandinger, drikk grønnsaksjuice. For eksempel,gulrot hindrer utvikling av fettlever.

Mat som er rik på kolesterol bør unngås. Det er bedre å inkludere vegetabilsk fett (nøtter eller solsikkefrø) i kostholdet. Fra dyr er smør eller ghee egnet.

Konklusjon

Hvis du har smerter i leveren, bør du absolutt oppsøke lege. Hvis du trenger å gjennomgå et behandlingsforløp, anbefales det ikke å nekte det.

Du bør alltid huske at en rettidig appell til en spesialist vil bidra til å unngå uønskede konsekvenser. Smerter i leveren kan ikke ignoreres. Det er også svært farlig for både mor og ufødte barn å selvmedisinere.