Nefropati ved graviditet: symptomer og behandling, forebygging

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:32

I løpet av fødselsperioden må mors kropp fungere uten svikt. Dette gjelder alle indre organer. Noen ganger blir imidlertid nyrenes arbeid forstyrret, eller det rettferdige kjønn har kroniske patologier assosiert med funksjonen til kjønnsorganene.

Legene er også bekymret for tilstedeværelsen av nefropati hos gravide kvinner. Behandling i Moskva og andre store byer er mye mer effektiv. Hvis vi snakker om mindre landsbyer, kan ikke spesialister i dette tilfellet alltid gi nødvendig hjelp til en dame i en stilling. Dette skyldes det faktum at denne typen plager må diagnostiseres i tide. Hvis du forsinker behandlingen av nefropati hos gravide kvinner, er dette full av fosterets død, og i noen situasjoner kvinnen selv. Derfor vil det være nyttig for alle å lære om hovedsymptomene på denne patologien og behandlingsmetoder.

Årsaker til forekomst

I dag kan ikke leger si nøyaktig hvorfor denne sykdommen utvikler seg i det rettferdige kjønn under fødselen av en baby. Imidlertid er det en teori om at nefropati oppstår på bakgrunn av brudd på visse mekanismer som er ansvarlige fortilpasning av den vordende mors organisme til graviditet. Samtidig oppstår slike feil selv i de tidligste stadiene, i prosessen med implantasjon av fosteret i livmorveggene. Man bør huske på at denne prosessen ennå ikke er fullt ut forstått, så det er svært vanskelig å fastslå nøyaktig hva som forårsaker nefropati hos gravide kvinner.

Det er imidlertid kjent at på grunn av slike svikt kan ikke livmorpulsårene utvikle seg ordentlig. På grunn av dette kan de ikke levere oksygen til fosteret, noe som fører til ganske katastrofale konsekvenser. Arteriell spasme oppstår, noe som resulterer i hypoksi hos babyen.

I tillegg, når nefropati oppstår hos gravide kvinner, lider kvinner nesten alltid av forstyrrelser i nyresystemets funksjon. På grunn av dette oppstår flere små blødninger i parenkymet. På grunn av slike endringer er nyrenes arbeid sterkt hemmet.

Til tross for at selv i de mest kvalifiserte klinikkene, nefropati hos gravide kvinner ennå ikke er studert, har eksperter data om risikofaktorer for utvikling av denne sykdommen. Først og fremst snakker vi om metabolske forstyrrelser. Følgelig bør økt forsiktighet vises til de som lider av fedme, diabetes og andre patologier. Også utviklingen av nefropati kan forutsies hvis en kvinne har nyresykdom. De som lider av hypertensjon, sykdommer i det kardiovaskulære systemet og anemi bør også være mer forsiktige.

Det vil også være nyttig å vurdere klassifiseringen av nefropati hos gravide kvinner og utviklingsstadiet for denne farlige patologien.

Preclinical

Helt i begynnelsen, når svangerskapsalderen ennå ikke har overskredet 16 uker, kan en kvinnes blod- og urinprøver endres. Dette er det første og eneste tegnet på utviklingen av preklinisk nefropati. Det er vanligvis ingen andre symptomer som kan forvirre den vordende moren. En kvinne kan føle seg bra og ikke en gang vite om faren som venter henne.

Puffiness

Sykdommen blir tydeligere fra omtrent den 20. uken etter fødselen. I dette tilfellet blir økt hevelse et tegn på nefropati hos gravide kvinner. Imidlertid manifesterer denne tilstanden seg også med hormonelle endringer i kroppen eller på grunn av at veggene i blodårene blir for tynne. Alt dette kompliserer diagnosen av sykdommen.

Hvis vi snakker om akkumulering av overflødig væske, karakteristisk for nefropati, så er det i dette tilfellet flere tegn som tydelig indikerer en patologi. Først av alt bør du begynne å bekymre deg hvis en kvinnes kroppsvekt har begynt å øke med mer enn 300 g per uke. Hovne fingre er også et varseltegn. Hvis en kvinne tok av alle ringene fra hendene, siden de legger mye press, er det i dette tilfellet verdt å kontakte en spesialist som vil bekrefte eller utelukke tilstedeværelsen av en patologi.

Med den videre utviklingen av dette stadiet av nefropati hos gravide kvinner, begynner hevelser også å påvirke kvinnens ankler og leggben. I en mer alvorlig form kan hevelse finnes på lårene, magen og andre deler av kroppen. Noen kvinner begynner å klage over hevelse i ansiktet. Dessuten,som regel forverres den ubehagelige tilstanden nærmere andre halvdel av dagen. I løpet av en natts søvn spres væsken i hele kroppen, så om morgenen ser det ut til at hevelsene har gitt seg. Men når kvelden begynner, gjentar situasjonen seg.

Det er verdt å tenke på at i dag anses enhver manifestasjon av hevelse som en grunn til mistanke om nefropati. Noen leger sier imidlertid ofte at dette er et helt norm alt fenomen som ligger i enhver dame som er i posisjon. Denne påstanden kan bare anses som sann hvis problemer med nyrene eller andre organer ikke har utviklet seg.

Hypertensjon

I dette tilfellet har pasienter høyt blodtrykk. Å utvikle hypertensjon er som regel en forvarsel om fremtidige nyreproblemer og som et resultat utviklingen av nefropati.

Samtidig kan tilstanden til en kvinne forverres av hjertesykdom. I dette tilfellet vil hypertensjon utvikle seg mye raskere og kan forårsake mange komplikasjoner. Samtidig er det ikke så mye det økte blodtrykket i seg selv som er farlig, men dets svingninger. Hvis en kvinne lider av plutselige trykkøkninger, påvirker dette både helsen hennes og babyen negativt.

Nefropati

Når vi diagnostiserer dette stadiet av sykdommen, snakker vi om utvikling av nyresvikt. På dette stadiet er det ikke vanskelig å identifisere sykdommen. Hovedindikatoren på at det haster å starte behandling av nefropati hos en gravid kvinne i klinikken er at det har dukket opp protein i kvinnens urin. I tillegg, på dette stadiet, det rettferdige kjønnbegynne å gå på toalettet på en liten måte mye sjeldnere. Volumet av urin som skilles ut per dag kan nå opptil 500 ml eller mindre.

Mulige komplikasjoner

Feil eller utidig behandling av nefropati hos en gravid kvinne kan utløse utvikling av svangerskapsforgiftning. I dette tilfellet vil det rettferdige kjønn, som er i posisjon, ha en alvorlig hodepine. I tillegg kan en kvinne begynne å lide:

• Ved kvalme og oppkast.
• Forstyrrelser i synsnerven. Pasienter klager ofte over utseendet til fluer og et slør foran øynene deres.
• Søvnløshet eller omvendt økt søvnighet.
• Minneproblemer.

Sykdommen kan føre til eclampsia og generaliserte anfall. Hvis en kvinne opplever slike angrep, kan hun miste bevisstheten, og i de vanskeligste tilfellene falle i koma. Som regel innledes eclampsia av høyt blodtrykk, så du bør være veldig oppmerksom på helsen din.

I tillegg, på grunn av utbruddet av spasmer i arteriene i livmoren, er det stor risiko for utvikling av placentasvikt, som veldig raskt blir kronisk. Dette er full av det faktum at fosteret ikke lenger vil motta oksygen i de volumene som er nødvendige for det. Dette forårsaker hypoksi. På grunn av dette vil ikke babyens kropp kunne dannes på riktig måte. Til syvende og sist, etter fødselen, kan barnet lide av et alvorlig etterslep i både fysisk og mental utvikling.

Viktig å vite

Symptomer på nefropati hos gravide er det ikkebør ignoreres, da denne farlige lidelsen kan provosere for tidlig fødsel. I noen situasjoner må spesialister utføre et presserende keisersnitt, uavhengig av varigheten av babyens svangerskap. I dette tilfellet snakker vi allerede om å redde livet til kvinnen selv. I tillegg kan nefropati føre til morkakeavbrudd og kraftig blødning.

Diagnose

For å utelukke muligheten for å utvikle denne farlige sykdommen, anbefales gravide kvinner å ta urinprøver hver 2. uke frem til 30. svangerskapsuke. Etter det må du besøke lege minst 1 gang i uken. Bare hvis en kvinne regelmessig tar urin for tester, vil det være mulig å legge merke til eventuelle abnormiteter i nyrenes arbeid og utvikling av nefropati i tide.

Det er imidlertid verdt å tenke på at for at avlesningene skal være nøyaktige, må en kvinne overvåke vekten og notere eventuelle endringer i blodtrykksavlesningene.

Behandling

Leger er pålagt å behandle nefropati hos en gravid kvinne kun på sykehus. Dette forklares av det faktum at med denne patologien er det en stor risiko for å utvikle alvorlige, og viktigst av alt, plutselige komplikasjoner. Derfor er medisinsk tilsyn døgnet rundt en viktig komponent i riktig tilnærming til behandling av pasienten.

Behandlingen av denne sykdommen krever streng kontroll av blodtrykk og diurese.

Hvis vi snakker om selve behandlingen, foregår den i flere stadier. Først av alt utføres antihypertensiv terapi. Det inkluderertar medikamenter som kan bringe blodtrykket tilbake til det normale. På neste stadium begynner infusjonsbehandlingen. Det innebærer å ta midler som kan forbedre hydrodynamikken og koagulasjonen av blodet. Den tredje fasen av behandlingen inkluderer å ta antikoagulantia. Disse stoffene forhindrer dannelsen av blodpropp. Etter det er det nødvendig å stabilisere den livmorplacentale blodstrømmen og prøve å kurere mulige komplikasjoner.

Vanskelige saker

I noen situasjoner kan legen anbefale keisersnitt, kunstig fremkalle fødsel eller avbryte svangerskapet. Dette kan være nødvendig dersom behandlingen ikke har gitt noen resultater eller nefropatien er på et for avansert stadium. Også akutte tiltak blir ofte tatt til med en klar forsinkelse i utviklingen av fosteret, samt med blødninger og andre komplikasjoner som kan utgjøre en fare for en kvinne.

Hvis behandlingen gir et positivt resultat, og kvinnens tilstand vurderes som tilfredsstillende, så er det i dette tilfellet alle muligheter for å vente på fødselen og føde en frisk baby.

Features of nefropati

Som nevnt tidligere, når denne sykdommen oppdages, blir en kvinne nødvendigvis plassert på sykehus. Bare under disse forholdene vil leger kunne overvåke tilstanden til nyrene og andre organer.

På første trinn gjennomfører spesialister undersøkelse, ultralyddiagnostikk og CTG av fosteret. Hvis sykdommen ble diagnostisert i den innledende fasen eller i en mild form, må i dette tilfellet den vordende moren være på sykehuset i ikke mer enn 10dager.

Hvis et mer alvorlig stadium av nefropati har utviklet seg, i dette tilfellet bestemmes lengden på en kvinnes opphold i sykehusveggene av hennes helsetilstand og hvor effektiv behandlingen er. I noen situasjoner må fødende kvinner bli på sykehuset frem til fødselen.

Du må forstå at for diagnostikk av høy kvalitet og riktig behandling, må sykehuset ha riktig utstyr. I små byer og landsbyer er det praktisk t alt ingen mulighet til å motta nødvendig bistand. Derfor er det bedre for en gravid kvinne å behandle nefropati i Moskva eller den nærmeste store bosetningen. Sykehusene der er utstyrt med mer moderne enheter.

Forebygging av nefropati hos gravide kvinner

Hvis behandlingen ga positivt resultat og pasienten ble skrevet ut fra sykehuset, betyr ikke dette at hun kan slappe av. Det er viktig å forhindre tilbakefall av sykdommen.

For dette er det veldig viktig å begrense seg fra stressende situasjoner. Hvis en kvinne opplever nervøsitet og depresjon, kan du begynne å ta milde beroligende midler, for eksempel tinktur av morurt.

I tillegg bør en gravid kvinne være oftere utendørs, bedre unna en forurenset by. Takket være oksygen vil blodsirkulasjonen bli bedre og organene vil fungere norm alt.

Eksperter anbefaler også å holde seg til spesialiserte dietter. En kvinne bør drikke så mye vann som mulig (minst 2 liter per dag) og spise vegetabilsk og animalsk protein. Det ville være nyttig å inkludere i dindiett kjøtt- og fiskeretter, melk og andre meieriprodukter.

avslutningsvis

I tillegg anbefales det under graviditet og etter fødsel å sjekke nyrenes tilstand med jevne mellomrom. Hvis en kvinne allerede har hatt problemer, er tilbakefall ganske mulig. Derfor er det bedre å ikke ta risiko og gjennomgå undersøkelser.