Medikamenter for toksikose under graviditet: en oversikt, påføringsmetoder

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:28

Ordet "toksikose" er kjent for nesten alle gravide kvinner. For de fleste vordende mødre er det forbundet med morgenplager, kvalme og oppkast. Vanligvis begynner toksisose ved 5-6 ukers svangerskap og fortsetter til slutten av første trimester. De kvinnene som opplever denne perioden av livet spesielt hardt, blir tvunget til å konsultere en lege for medisinsk behandling og ta ulike medisiner for toksikose. En oversikt over de mest populære legemidlene foreskrevet av gynekologer, samt hvordan du bruker dem, er presentert i artikkelen vår.

Toksikose og dens årsaker

Hos 70 % av kvinnene er all lidelse under svangerskapet forbundet med kvalme og oppkast: for noen bare om morgenen, mens for andre hele dagen. Denne smertefulle tilstanden er toksikose. Og selv om det er på vestligland, dette begrepet har lenge vært forlatt, i det post-sovjetiske rom har det blitt så dypt inngrodd i hodet til folk at det ser ut til at det ikke kan være uten kvalme og graviditet.

Navnet "toxicosis" kommer fra det greske ordet "toksin", som betyr "giftig". Men hva kan være forgiftning under graviditet? Faktum er at først fosterets egg, og deretter embryoet og fosteret er fremmedlegemer for kvinnekroppen. Og for å akseptere og tåle kroppen skjer det en rekke biokjemiske prosesser med produksjon av ulike typer organiske stoffer. Og siden hver organisme er individuell, reagerer den forskjellig på endringer som skjer i kroppen. Den psykologiske faktoren spiller også en viktig rolle i dette.

De viktigste tegnene på toksisose: kvalme og oppkast, som vanligvis oppstår om morgenen. Hos 90 % av kvinnene forsvinner disse symptomene helt innen 20. svangerskapsuke. På dette tidspunktet tilpasser kroppen til en gravid kvinne seg til hormonelle endringer og aktivt pågående biokjemiske prosesser, så den "nye" tilstanden forårsaker vanligvis ikke lenger noe ubehag.

Forekomsten av toksikose kan forklares med følgende faktorer:

• hormonell justering;
• genetisk predisposisjon;
• røyking;
• eldre fertil alder (30-35 år);
• flergangsgraviditet;
• lav kroppsvekt;
• ubalansert kosthold med utilstrekkelige næringsstoffer;
• kroniske sykdommer (migrene, diabetes);
• thyroid sykdomkjertel.

Siden toksisose er en helt normal tilstand for en gravid kvinne, er det i de fleste tilfeller ikke nødvendig med spesiell behandling. Som regel, ved slutten av første trimester, forsvinner alle symptomer uten spor av seg selv. Hvis en kvinne ikke tåler kvalme og oppkast så godt, bør hun informere legen om dette for å få en passende resept på hva hun skal ta av toksikose.

Indikasjoner for medikamentell behandling

Bare hos 2 % av gravide er toksikose ledsaget av ukuelige oppkast, som gjentas 5-6 ganger daglig. En slik smertefull tilstand i medisinsk praksis kalles Hyperemesisgravidarum. I dette tilfellet kan angrep av oppkast provosere ethvert inntak av mat eller væske. Samtidig går en kvinne ned i vekt, s altmetabolismen blir forstyrret. En gravid kvinne med en slik diagnose bør være under konstant tilsyn av leger. Hun kan trenge intravenøs ernæring (vitaminer, aminosyrer, glukose). Kraftige oppkast er farlige for både mor og foster, da det kan føre til dehydrering av kvinnens kropp og fremprovosere en spontanabort.

Indikasjon for behandling er ikke bare alvorlige oppkast, men også følgende tilstander hos en gravid kvinne:

• fullstendig mangel på matlyst;
• rask vekttap;
• blekhet i huden, blåmerker under øynene og grått belegg på tungen;
• lukt av acetonpust;
• en tilstand av apati, døsighet, generelt ubehag, der det er umulig å utføre husarbeid:
• økning i kroppstemperatur opp til 37,4°.

Men fortsatt, i de fleste tilfeller er morgenkvalme en forbigående tilstand som er vanskelig å forhindre, siden forebyggende legemidler mot toksikose ennå ikke er oppfunnet. Tidlig i svangerskapet oppstår kvalme oftest på tom mage, så en kvinne kan anbefales å spise frokost rett i sengen, spise brøkdel, hver 2. time. Det anbefales å sørge for at kostholdet er balansert.

sorbenter mot kvalme

Siden leger forbinder toksikose med forgiftning, er forskrivning av legemidler som hjelper til med å eliminere giftstoffer fra kroppen ganske forutsigbar. Den mest populære sorbenten som er godkjent for bruk under graviditet er Polysorb. Tilfeller av leger som foreskriver dette middelet mot toksikose i første trimester er ikke uvanlig.

"Polysorb" er en kraftig enterosorbent, 60 ganger sterkere enn aktivert karbon, og 2 ganger bedre enn "Enterosgel". Ved bruk av stoffet blir giftstoffer bundet og fjernet fra kroppen, både inn i den fra utsiden og produsert innvendig. Effektiviteten til "Polysorb" er som følger:

• eliminering av tegn på toksikose i første, andre og tredje trimester av svangerskapet;
• lindring av allergisymptomer;
• utskillelse av skadelige stoffer fra kroppen, uten penetrasjon i blodet og forstyrrelse av tarmmikrofloraen;
• øke kroppens motstand mot ulike sykdommer.

Forberedelse "Polysorb"utstedes i form av det hvite pulveret beregnet for fremstilling av suspensjon. Med tidlig toksisose foreskrives kvinner å ta 3 g (1 spiseskje) av stoffet tre ganger om dagen 1 time før måltider eller 60 minutter etter måltider. Pulveret fortynnes foreløpig i et glass kaldt kokt vann. Virkningen av stoffet begynner innen 5 minutter etter inntak.

"Cerucal" fra toxicosis

Følgende legemiddel tilhører gruppen antiemetika. "Cerucal" er navnet på tablettene mot toksikose, kjent for alle kvinner som har blitt behandlet for alvorlig kvalme og oppkast på sykehuset. Gynekologer har en tvetydig mening om utnevnelsen av dette stoffet. På den ene siden eliminerer medisinen fullstendig symptomene på toksikose, nemlig den lar deg bli kvitt kvalme og oppkast om morgenen og i løpet av dagen. På den annen side toner "Cerukal" livmoren, og forårsaker spasmer av glatte muskler. Dette er beheftet med en rekke bivirkninger, som morkakeavbrudd eller spontanabort. Derfor er dette legemidlet kun foreskrevet hvis det er umulig å klare seg uten det.

Doseringen av legemidlet bestemmes på individuell basis. Oftest er kvinner foreskrevet for å ta 10 mg av stoffet en gang om dagen. Varigheten av innleggelsen bestemmes av legen basert på helsetilstanden til den gravide kvinnen. Prisen på Cerucal er 110 rubler for 50 tabletter.

Det skal bemerkes at det i bruksanvisningen for legemidlet, blant kontraindikasjonene for bruk, er angitt, bl.a.svangerskap. Men samtidig bemerkes det at i løpet av de utførte studiene ble den negative effekten av det aktive stoffet (metoklopramid) på fosteret ikke fastslått. Uansett, til tross for den mer enn lave prisen, bør Cerucal ikke tas uten resept fra lege. Konsekvensene kan være svært alvorlige.

Funksjoner ved bruken av stoffet "Navidoxin"

Følgende stoff er mye brukt for å eliminere symptomene på tidlig toksikose i de arabiske landene. Den viktigste aktive ingrediensen i Navidoxin-preparatet er pyridoksin eller vitamin B6, det vil si at sammensetningen er ganske ufarlig. Ytterligere 10 mg av dette vitaminet mot morgenkvalme har blitt klinisk bevist å redusere forekomsten av kvalme og oppkast med 70 %.

Men problemet er at det praktisk t alt ikke finnes informasjon om dette stoffet, så utnevnelsen av det vekker noen bekymringer. I vårt land har stoffet "Navidoxin" fra toksikose ikke bestått sertifisering. I dag kan det bare kjøpes i utlandet, spesielt i UAE. Det er derfor en gravid kvinne oftest tilbys sine analoger for å eliminere symptomene på toksikose:

1. "Dikletin" - et medikament som er en kombinasjon av pyridoksin med doxylamin.
2. "Pyridoksin" er et huslig legemiddel produsert i tabletter og ampuller for intramuskulær injeksjon. En tablett inneholder 10 mg pyridoksin eller vitamin B6. Medisinen bør tas or alt etter måltider, uten å tygge og drikke mye vann. Dosering bestemmes av legenbasert på tilstanden til den gravide kvinnen. Vanligvis foreskrevet for å ta 1-2 tabletter 4 ganger om dagen.

Effektiviteten til stoffet "Zofran" ved toksikose

Følgende legemiddel er et av de dyreste legemidlene som foreskrives under graviditet. Kostnaden er omtrent 4 tusen rubler for 10 tabletter som inneholder 8 mg av det aktive stoffet. Produsenten av dette legemidlet mot toksikose er et britisk farmasøytisk selskap.

"Zofran" refererer til antiemetika med høy effektivitet. Legemidlet blokkerer fullstendig trangen til å kaste opp og lindrer tilstanden til den gravide kvinnen. Zofran tas 1 gang per dag i en dose på 4-8 mg. I første trimester bør medisinen tas med ekstrem forsiktighet og kun som anvist av en lege. Selvmedisinering i dette tilfellet er uakseptabelt.

Antihistaminer under graviditet

En rekke studier har vist at legemidlene som tilhører denne gruppen er trygge for gravide. De kan redusere symptomene på toksisose og bli kvitt reisesyke.

Vanligvis foreskriver en gynekolog følgende antihistaminer mot toksikose:

1. Meclozin. Legemidlet hjelper til med å takle kvalme, oppkast, svimmelhet, forhindrer utvikling av allergiske reaksjoner. I tidlig graviditet foreskrives stoffet strengt i henhold til indikasjonene, når den forventede fordelen av behandlingen oppveier den potensielle skaden. Som en bivirkningdøsighet observeres ofte. Under graviditet er dosen 25-50 mg per dag. Virkningen av legemidlet er 24 timer.
2. "Tavegil". Et legemiddel i denne klassen foreskrives vanligvis til gravide eldre leger som ikke ser noen teratogene fare ved det. Legemidlet har en sterk antihistamineffekt, men under fødsel bør det kun tas i den dosen legen bestemmer.

"Hofitol": bruksanvisning ved toksikose

Følgende legemiddel er et av de sikreste av de som er foreskrevet under graviditet. Ved første øyekast kan det virke rart hvordan et medikament designet for å lette arbeidet til fordøyelsessystemet og leveren kan hjelpe i kampen mot toksikose. Faktisk har "Hofitol" ikke bare en koleretisk og vanndrivende effekt på kroppen, men forbedrer også metabolske prosesser generelt. Dette lar deg bli kvitt fordøyelsesbesvær og forstoppelse, eliminere halsbrann og lindre tilstanden til en kvinne som lider av toksikose.

Klinisk studie har vist at et medikament basert på ekstrakt av jordskokk forbedrer blodsirkulasjonen i livmor og morkake, øker oksygenstrømmen til fosteret og normaliserer dets vitale funksjoner. Dette stoffet er ikke bare indikert for toksikose, men også for føtal hypoksi av enhver opprinnelse.

"Hofitol" produseres i form av en oppløsning for oral administrering og i form av tabletter. For gravide kvinner er det andre alternativet det mest praktiske og foretrukne. Dette forklares medat den flytende løsningen inneholder alkohol, som er kontraindisert for kvinner som føder babyer.

Det presenterte legemidlet for toksisose under graviditet bør tas i følgende dosering: 2-3 tabletter 3 ganger daglig før måltider. Kurset varer i minimum 3 uker.

I tillegg til stoffet "Hofitol" kan en gravid kvinne få foreskrevet andre hepatobeskyttere som et alternativ - medisiner utviklet for å beskytte leveren under toksikose. For eksempel anses stoffet "Essentiale" som ikke mindre effektivt.

Ingefær- og myntetabletter mot kvalme med toksikose

For å takle oppkast i ulike svangerskapsperioder kan du bruke et enkelt og rimelig urtemiddel. Myntetabletter basert på essensiell peppermynteolje er en av de mest effektive måtene å redde deg selv fra toksisose under graviditet. Små pastiller med en behagelig, forfriskende smak, har en krampestillende, anti-inflammatorisk og smertestillende effekt. Komponentene som utgjør den essensielle oljen av mynte, svekker refleksivt angrepet av kvalme og forhindrer oppkast.

For å eliminere de karakteristiske symptomene på toksisose er det nok å legge en eller to myntetabletter under tungen og løse dem helt opp. Det anbefales å ikke ta mer enn 8 stykker per dag.

Et annet like effektivt middel i kampen mot toksikose er ingefær. Det kan konsumeres i sin rene form eller tas i kapsler: 2 stykker umiddelbart etter måltider. Ved hjelp av dettemidler kan betydelig lindre tilstanden din med toksikose. Ingefærekstrakt i kapsler i en dosering på 100 mg kan erstatte 1 g fersk rot.

Generelle anbefalinger fra leger

Til tross for at de fleste legemidler mot toksikose er ganske trygge for gravide, prøver gynekologer å foreskrive dem bare i ekstreme tilfeller. Med mild kvalme er det bedre å klare seg uten piller. Ved ubehagelige symptomer anbefales det å kjempe med alternative midler:

• led en moderat livsstil, begrense fysisk aktivitet;
• sove minst 8 timer om natten;
• spis på forespørsel, spis små måltider;
• ikke glem daglige turer i frisk luft;
• prøv å unngå sterk lukt;
• eliminere fet mat fra kostholdet;
• spis mer frisk frukt og grønnsaker;
• drikk nok væske gjennom dagen.

Forventende mor som lider av toksikose anbefales ikke å komme seg brått ut av sengen, for ikke å provosere frem et kvalmeanfall. Det er lurt å først ordne en lett matbit i form av et eple, naturell yoghurt, eller i det minste vann med sitron rett i sengen, slik at kvalmeangrepet avtar, og deretter gå og vaske.