Tilbakevendende tidlig spontanabort: årsaker og behandling

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:29

Tapet av et barn er en tragedie i en kvinnes liv. Vi kan snakke om vanlig spontanabort dersom spontanaborten skjedde minst 2-3 ganger på rad. Dessuten kan en kvinne miste en baby både i de tidlige stadiene og i 2-3 trimester. Vanemessig spontanabort i henhold til ICD-10, den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, har en individuell kode - 96. Kan leger hjelpe i denne vanskelige situasjonen?

Definition

Et vanlig spontanabort er en situasjon der en kvinne tar flere spontanaborter på rad. Disse tapene er forårsaket av fysiologiske årsaker. De oppstår uten kirurgi eller medisiner. Etter en spontanabort bør kvinner umiddelbart oppsøke lege. Når du planlegger påfølgende svangerskap, trenger du ikke skjule informasjon om spontanaborter fra gynekologen.

Oftest skjer tapet av et barn i de to første månedene av svangerskapet, men det kan skje senere. Ofte er årsaken tynning og åpning av livmorhalsen.

Hva betyr vanlig spontanabort? Dette er en spontan abort som skjer gjentatte ganger. I følge statistikk ender omtrent 5 % av alle graviditeter i spontanabort. Av disse 5 % er omtrent 20 % vanlige spontanaborter. Basert på denne statistikken følger det at minst 1 % av alle svangerskap som oppstår ender i gjentatte spontanaborter.

Hvem er i faresonen?

ICD-koden for vanlig spontanabort er 96, og hvis denne diagnosen ble stilt til en kvinne, kan hun bare planlegge en graviditet under tilsyn av en lege. Noen pasienter har større sannsynlighet for å få spontanabort. Kvinner i faresonen:

• arbeidere i bedrifter med skadelige arbeidsforhold;
• elskere av overdreven inntak av alkoholholdige drikkevarer;
• pasienter med hormonelle lidelser;
• mødre med mange barn som hadde komplikasjoner under tidligere svangerskap og fødsel;
• jenter som er konstant stresset.

Spontane aborter finner man ofte hos kvinner som bruker narkotika. I fare er pasienter med underutviklede kvinnelige kjønnsorganer, for eksempel med en babylivmor. Før du planlegger en graviditet, anbefales jenter som jobber med stråling eller kjemikalier å bytte arbeidssted.

Ofte forekommer spontanaborter hos kvinner eldre enn 35 eller yngre enn 20. Dessuten, i det andre tilfellet er spontanabort som regel single, og deretter jentabærer rolig den påfølgende graviditeten.

Reasons

Ikke alltid leger kan si nøyaktig hva som førte til tap av graviditet i et bestemt tilfelle. Årsaken til en vanlig spontanabort i de tidlige stadiene kan være morens alder. Det er fastslått at risikoen for svangerskapstap hos kvinner over 25 er 20 %, og hos kvinner over 45 er den allerede 50 %. I 75 % av tilfellene oppstår spontanabort tidlig. Ofte er årsaken til dette de genetiske mutasjonene til det ufødte barnet.

De vanligste årsakene til spontanabort:

• stor overvektig mor;
• drikker mye kaffe;
• røyking;
• alkoholmisbruk;
• avhengighet;
• hardt fysisk arbeid;
• endokrine lidelser;
• infeksjonssykdommer;
• patologi av utviklingen av kjønnsorganene.

Aborter kan oppstå på grunn av en kromosomavvik hos fosteret. Hvis det oppsto en feil under unnfangelsen, kan fosteret dannes feil. I dette tilfellet vil mors kropp søke å kvitte seg med embryoet på noen måte. Omtrent 60 % av alle spontanaborter oppstår på grunn av feil kromosomsett hos babyen.

Mister en baby tidlig

Gjentatt spontanabort - hva er det? Dette er en tilstand der en kvinne har flere spontanaborter på rad. En spontanabort regnes som tidlig hvis den skjer før 12. svangerskapsuke. De snakker om vanlige spontanaborter dersom pasienten har mer enn 3 hendelser på rad i periodenopptil 22 uker.

Aborter forekommer ofte hos unge kvinner som ennå ikke har dannet en hormonell bakgrunn. Alvorlig toksisose hos mor kan også føre til svangerskapsavbrudd.

I noen tilfeller mister en kvinne et barn på grunn av unormal utvikling av kjønnsorganene. I dette tilfellet skjer befruktning norm alt, men embryoet klarer ikke å feste seg til livmoren. Den unormale strukturen til organene kan forstyrre implantasjonen av et sunt foster. Det er ikke uvanlig at kvinner mister babyene sine tidlig på grunn av seksuelt overførbare sykdommer.

Symptomer

Kan en kvinne forstå at noe truer det ufødte barnet hennes? I de fleste tilfeller, ja, hvis hun kjenner hovedsymptomene på spontanabort. Hva betyr vanlig spontanabort? Dette er gjentatte spontane aborter hos en kvinne, manglende evne til å opprettholde en graviditet. Hovedsymptomer på spontanabort:

• blodig utflod fra skjeden;
• tegnesmerter i nedre del av magen og i korsbenet;
• brått forsvinning av alle indirekte tegn på graviditet, for eksempel kvalme eller brystopphopning.

Spontane aborter skjer oftest i en periode på 4-8 uker, sjeldnere - opptil 3 måneder. Symptomene på spontanabort plager kanskje ikke en kvinne med det første. Men over tid begynner de å vokse, det vil si at mindre utflod fra skjeden går over i blødninger.

Hvis du begynner å behandle en spontanabort i det innledende stadiet, vil kanskje babyen bli reddet. Hvis kvinnen ikke tok hensyn til de skremmende symptomene, dør fosteret vanligvis. Det er viktig at for øyeblikketabortprosessen ble kontrollert av en gynekolog.

Diagnose

Gjentatte tidlige spontanaborter krever konsultasjon med leger. Først bør en kvinne gjøre en avtale med en gynekolog. Legen vil definitivt foreskrive ytterligere undersøkelser for pasienten:

• bekkenultralyd;
• blod for hormoner (TSH, LH, FSH, progesteron, prolaktin);
• vaginale vattpinner;
• analyse for antispermlegemer.

Etter at en kvinne trenger å besøke en genetiker. I noen tilfeller gjennomgår en kvinne i tillegg en MR av bekkenorganene. Pasienten må undersøkes for herpes og cytomegalovirus.

En kvinne må også bestå en utvidet analyse for seksuelt overførbare sykdommer. Pasienten undersøkes for hemostasemutasjoner som disponerer for trombofili. En kvinne må sjekkes for fosfolipidsyndrom. Det finnes hos omtrent 10–15 % av kvinner med tidlige tilbakevendende spontanaborter.

Ultralyd kan utføres både med en abdominal sensor, det vil si gjennom mageveggen, og med en vaginal. Begge studiene er svært informative og kan ikke skade en kvinne.

Hva skal jeg gjøre etter en spontanabort?

Ofte etter tap av et barn ønsker en kvinne å bli gravid igjen så snart som mulig. Dette bør ikke gjøres uten å konsultere en lege. Dette kan føre til en annen vanlig spontanabort på kort sikt. Omtrent 2 måneder etter den triste hendelsen, kan en kvinne avtale med en gynekologog start eksamen.

Pasienten bør definitivt ta antistoffer mot fosfolipider og lupus antikoagulant. Etter alle undersøkelser og behandlinger kan en kvinne begynne å forberede seg på en ny graviditet. Så snart handlingene til paret fører til suksess og pasienten lærer om den dyrebare tresifrede hCG-en, må hun snarest kontakte en gynekolog. Legen bør begynne å kontrollere graviditeten så tidlig som mulig for å forhindre problemer i tide.

En kvinne etter en spontanabort anbefales å gå til konsultasjon hos psykolog. Alle pasienter opplever sin sorg på forskjellige måter: noen er sinte, noen føler skyld. En erfaren lege vil være i stand til å hjelpe en kvinne og forberede henne for en ny lykkelig graviditet.

Medikamentell behandling

Hvis det er mistanke om abort, blir en kvinne akutt innlagt på sykehus. Hvis det er mulig å gi pasienten rettidig assistanse, kan embryoet kanskje reddes. I begynnelsen av en spontanabort blir en gravid kvinne vist fullstendig hvile. Det vil være bra om hun har mulighet til å snakke med en psykoterapeut. Det vil hjelpe å takle angst og overdreven emosjonalitet, samt sette pasienten på et positivt svangerskapsforløp.

Medisin må brukes for å opprettholde graviditet. Vanligvis foreskriver leger stoffet "Duphaston" for vanlige spontanaborter. Det er foreskrevet i tilfeller der den vordende mor har et redusert nivå av sitt eget progesteron. Legemidlet er foreskrevet i en ordning med andre legemidler i 7 dager.

For behandling av tidlige tilbakevendende spontanaborterMisoprostol og vitamin E brukes også i mensen. Ved behov skriver legen ut krampestillende og milde beroligende midler.

Kirurgisk behandling

Ved en vanlig spontanabort kan det åpne seg alvorlige blødninger, i så fall vil legen anbefale operasjon. Kirurgisk fjernes restene av embryoet og fostervevet fra livmoren. Folket k alte denne prosedyren curettage. Vevene som oppnås etter operasjonen sendes til laboratorieanalyse. Operasjonen utføres under generell anestesi. Ved et stort blodtap får en kvinne blodoverføring med donorblod.

Hvis pasienten under diagnostiseringen av årsakene til infertilitet ble diagnostisert med underutvikling av kjønnsorganene, kan hun bli foreskrevet kirurgisk behandling. Hvis den muskulære ringen i livmorhalsen er svak, blir kvinnen enten sydd eller et pessar installert. Dette bidrar ofte til å opprettholde graviditeten og unngå for tidlig fødsel. Sammen med kirurgiske legene i komplekset bruker også konservativ behandling.

Hvordan holde meg gravid?

Med trusselen om en vanlig spontanabort, bør en kvinne gi opp alle dårlige vaner. Røyking, drikking av alkohol og narkotika under graviditet er uakseptabelt. Leger anbefaler å gi opp dårlige vaner når de planlegger et barn.

Når det er en trussel om spontanabort, anbefaler ikke leger vordende mødre å drive med sport, spesielt ikke de som er forbundet med vektløfting og plutselige bevegelser. Du må også utelukke sex, som i noen tilfeller fører til spontanaborter.

Kvinner oppfordres til å observeresengeleie og nekter å utføre husarbeid. I alvorlige tilfeller blir den vordende mor innlagt på sykehus. Jo mer en kvinne legger seg ned, jo mer sannsynlig vil en spontanabort unngås. I tillegg får pasienten foreskrevet hormonbehandling og medisiner som forhindrer livmorsammentrekninger.

Hvilken lege bør jeg oppsøke for en spontanabort?

Hvis en kvinne tror at graviditeten hennes kan avbrytes spontant, må hun snarest oppsøke lege. Problemer knyttet til spontanabort behandles av en gynekolog. En kvinne kan søke både til distriktsfødselsklinikken og til en privat klinikk. Ved alvorlige blødninger anbefales det å ringe ambulanse.

Forebygging av spontanabort

Hvis en kvinne planlegger et barn, kan hun prøve å redusere sjansen for spontanabort på egenhånd. Den daglige rutinen er av stor betydning: den vordende mor bør få nok søvn, samt gå til sengs og stå opp omtrent til samme tid hver dag. En kvinne anbefales å forbedre ernæringen. Du må inkludere grønnsaker og frukt i kostholdet ditt hver dag, og også spise bare sunn mat.

Vendtende mor må kontrollere vekten. For et barn er både en kvinnes fedme og utmattelse farlig. Allerede før graviditet må du bringe vekten tilbake til normalen. Hvis kroppsmasseindeksen er 30 eller mer, øker dette sannsynligheten for spontanabort. Du kan snakke med gynekologen eller ernæringsfysiologen din om å gå ned i vekt.

På forhånd bør en kvinne gi oppdårlige vaner. De skader hennes reproduktive helse, og kan også føre til spontanabort.