Graviditet etter anembryoni: risiko, legenes mening

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:33

Morskap er fortsatt hovedlykken for mange kvinner. Dessverre fører den ugunstige miljøsituasjonen, forringelsen av kvaliteten på ernæring, arbeid og hvile i mange tilfeller til utseendet på forskjellige problemer som oppstår under graviditeten. Artikkelen er viet følgende spørsmål: hva er anembryoni, hva forårsaker det og hva fører det til.

Aborter

Nylig har tilfeller av ikke-utviklende graviditet, hvor en av variantene er anembryony, blitt hyppigere. Statistikk sier at opptil 20 % av kvinnene opplever vanskeligheter under svangerskapet, har risiko for spontanabort i de tidlige stadiene.

En annen viktig årsak til spontanabort er anembryoni, det vil si fravær av fosterembryo. Følgende klassifisering av anembryonal graviditet er for øyeblikket akseptert:

• anembryonisk type I;
• anembryonisk type II.

Med type I samsvarer livmoren til en kvinne (i størrelse)den femte eller syvende uken av svangerskapet, og fosteret er ikke visualisert. Samtidig er diameteren på fosteregget 2-2,5 cm.

Anembryony type II diagnostiseres når embryoet er fraværende, men det befruktede egget fortsetter å utvikle seg i normal hastighet. Ultralyd viser samtidig at embryoet mangler. I noen tilfeller blir dens rester visualisert, oftest vertebralfolden. Graviditet etter anembryony forløper norm alt hos de fleste kvinner, sier eksperter.

Hovedsymptomer

En kvinne vet kanskje ikke engang at det er store problemer med graviditet. Det er ingen symptomer som sådan, tvert imot, alle tegn på graviditet er tilstede:

• livmorforstørrelse;
• morkjertlene svulmer opp;
• toxicosis manifesterer seg - avvisning av visse lukter og produkter;
• endring i smakspreferanser.

Patologi oppdages ved ultralyd, men noen ganger er det spontanabort. Den neste graviditeten etter anembryony vil ha de samme symptomene, bare kvinnen vil være oppmerksom på seg selv og helsen hennes. Medisinsk kontroll vil bli strengere.

Anembryony: viktige årsaker

På det første stadiet er det viktigste for leger å finne ut årsakene til spontanabort, selv om graviditet etter anembryoni forekommer hos de fleste pasienter. Og her igjen, dessverre, er ikke forskere klare til å gi et klart og forståelig svar. Deleksperter fremmer versjonen om at fraværet av et embryo i et føt alt egg er en konsekvens av genetiske lidelser.

En av grunnene, ifølge andre leger, er feil kromosomsett hos foreldrene. Og her er ulike alternativer mulige:

• sunt egg og syke sædceller;
• egg med patologi og sunn sæd.

I begge tilfeller er det stor sjanse for at utviklingen av fosteret avbrytes naturlig eller at en kunstig svangerskapsavbrudd vil være nødvendig av medisinske årsaker.

Andre årsaker til anembryony

Analyse av kliniske tilfeller av spontanabort lar oss konkludere med at det er andre årsaker, inkludert:

• bakterielle eller virusinfeksjoner;
• ulike inflammatoriske prosesser i livmorhulen;
• påvirkningen fra et aggressivt miljø, kjemikalier, stråling, giftige stoffer;
• drikker alkohol, røyker, tar giftige stoffer,
• tar visse medisiner;
• hormonell ubalanse hos en gravid kvinne.

Men eliminering av disse årsakene bidrar til at svangerskapet etter anembryoni vil forløpe som vanlig. Forskere fortsetter å studere årsakene, og fokuserer først og fremst på immunsystemet og genetikk, som er de minst kjente.

Patogenese

Kronisk endometritt er en av de viktigste årsakene til spontanabort. I tillegg tilen viral-bakteriell infeksjon, i nærvær av hvilken beskyttende immunmekanismer aktiveres i en kvinnes kropp. Men hvis immunsvikttilstander observeres, utvikler det seg en kronisk virusinfeksjon uten å møte motstand, og provoserer samtidig utviklingen av kronisk endometritt.

Cytokinsystemet spiller også en viktig rolle i patogenesen av spontanabort. Utilstrekkelig aktivitet av lymfocytter fører til det faktum at balansen av cytokiner produsert av dem blir forstyrret. Noen ganger fører dette til et overskudd av pro-inflammatoriske cytokiner. Følgelig blir den inflammatoriske prosessen utt alt, på grunn av dette oppstår problemer i samspillet mellom celler. I dette tilfellet kan celleinntrengningsdybden være for stor eller omvendt utilstrekkelig.

Anembryony og dets kliniske bilde

Perinatal patologi inkluderer en ganske stor liste over fostersykdommer, ulike patologiske tilstander, inkludert anembryoni. Det kliniske bildet kan forløpe hos ulike kvinner på ulike måter. I det innledende stadiet vises alle de ovennevnte tegnene på graviditet, ved opphør av fosterutviklingen forsvinner de.

Fatningen av svangerskapet kan være ledsaget av generell ubehag, feber, svimmelhet. Følgende tegn kan indikere døden til fosteregget:

• kvalmen slutter;
• ingen oppkast;
• utseende av blodutslipp.

Anembryoni manifesterer seg ikke, fosterets egg kan fortsette å vokse, livmorenøke, brystkjertlene svulmer opp. Bare ultralyd hjelper til med å identifisere denne patologien.

Diagnose

Eksperter forsikrer enstemmig at tidlig diagnose fører til at det vil være lettere for en kvinne å bli gravid etter anembryony. Tidlig påvisning av patologi bidrar til:

• redusere risikoen forbundet med neste graviditet;
• redusering av tidspunktet for eksamener.

Avbrudd av svangerskapet av medisinske årsaker på et tidlig stadium av svangerskapet, lar deg opprettholde helsen til en kvinne, for å minimere de negative konsekvensene. Hvis anembryoni oppdages, bør pasienten legges inn på sykehus så snart som mulig.

Kirurgi

En av de kliniske årsakene til spontanabort er når menstruasjonen starter under svangerskapet. Å identifisere årsakene er viktig for å bestemme de neste trinnene. Hvis dette skyldes trusselen om et norm alt utviklende foster, legges kvinnen på lager, ulike medisiner og fysioterapeutiske tiltak brukes.

Ved anembryoni evakueres fosteregget, og vakuumaspirasjon brukes i de tidlige stadiene. Kirurgisk behandling består i å fjerne fosteregget, vaske livmorhulen med antiseptiske løsninger. Det brukes også medisinsk behandling, i noen tilfeller antibiotika. Tidlig påvisning av anembryoni tillater behandling i 95 % av tilfellene uten intervensjon i livmorhulen. Dette fører til en reduksjon i risikoen for komplikasjoner (inflammatorisk, smittsom, kirurgisk, etc.), samt en reduksjon i nivåetpsykogene traumer.

Forebyggende tiltak

Forebygging spiller en viktig rolle i livene til pasienter som har overlevd anembryony. Den består av et kompleks av ulike aktiviteter, inkludert:

• gjenoppretting av normal mikroflora i livmorhulen;
• økt immunitet gjennom utnevnelse av immunmodulatorer;
• gjenoppretting av hormonelle nivåer;
• arbeid for å redusere effekten av psykogene traumatiske tilstander.

Forebygging av spontanabort inkluderer hormonbehandling, p-piller i seks måneder.

Ekspertprognoser

Resultatene av en rekke studier utført av spesialister i forskjellige land er som følger. Embryoavstøtning er forårsaket av ulike årsaker, ved å kjenne den spesifikke årsaken til pasienten kan du i tide ta tiltak for å opprettholde det normale svangerskapet.

Når anembryoni oppdages, er den eneste måten å evakuere fosterets egg, og utjevne konsekvensene av kirurgisk inngrep. I den postoperative perioden er det nødvendig å gjennomføre rehabiliteringsterapi, følg strengt alle legens anbefalinger.

Statistikken er som følger: hvis terapeutiske resepter følges, forekommer graviditet i 85 % av tilfellene, hvis ikke, i 83 %, er ikke indikatorene så forskjellige fra hverandre. Men det er viktig å ta hensyn til følgende tall: fødsel skjer under rehabiliteringsterapi - i 70 % av tilfellene, i fravær - i 18 % (!).

Så, anembryoni er alvorligpatologi som kun kan behandles kirurgisk. Det er umulig å redde graviditeten i dette tilfellet, siden det faktisk ikke eksisterer. Kirurgisk intervensjon og rehabiliteringsterapeutiske tiltak gir høye sjanser for neste normale svangerskap og fødsel.