Økt tonus i livmorveggen under graviditet: årsaker, trekk ved behandling og anbefalinger

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:33

Lokal økning i livmortonus er vanlig under svangerskapet og er i de fleste tilfeller ikke en farlig komplikasjon. Men noen ganger er det en patologisk tilstand som kan være en trussel mot abort. Følgende beskriver symptomene og årsakene til livmorhypertonisitet, hva det er, diagnostiske metoder og behandlingstaktikker.

Økt livmortonus

Limoren er hovedorganet i det kvinnelige reproduktive systemet. Den består av muskler som danner tre lag: det ytre serøse, det indre epitelet og myometriumet som ligger mellom dem. Myometriumfibre forgrener seg i tre forskjellige retninger, noe som gjør at livmoren strekker seg under graviditet og trekker seg godt sammen under fødsel. For tidlig sammentrekning eller overdreven spenning i musklene i et organ kalles hypertonisitet.

Økt livmortonus er som oftest ikke en alvorlig komplikasjon ved graviditet, men du bør ikke ignorere heltdette symptomet. Muskler kan spenne seg lok alt eller langs hele den indre overflaten av organet. Lok alt kan spenninger spre seg langs fremre eller bakre vegg av muskelorganet. Den eneste måten å nøyaktig diagnostisere problemet er med en ultralyd. Mindre trekksmerter i magen og ubehag i korsryggen indikerer ikke alltid tilstedeværelsen av patologi.

Årsaker til utvikling av patologi

Årsakene til livmorhypertonisitet langs bakveggen under graviditet er delt inn i betinget fysiologiske og patologiske. Vordende mødre klager ofte over trekksmerter som stråler ut i ryggen, ved flerfoldsgraviditet eller med stor fostermasse. I dette tilfellet er musklene overstresset og sterkt strukket. Noen ganger har kroppen rett og slett ikke tid til å tilpasse seg den "nye driftsmodusen" og opplever en alvorlig belastning. Stress og konstant tretthet kan føre til komplikasjoner under graviditeten.

Alvorlige risikofaktorer er dårlige vaner, spesielt hvis en kvinne ikke er klar til å slutte å røyke og alkoholholdige drikker i svangerskapet. Den patologiske tilstanden diagnostiseres oftere hos vordende mødre under 18 år og over 35 år. Årsaken til økt tonus i livmorveggen hos gravide i de tidlige stadiene kan være fosterets feste til bakveggen (som skjer i de fleste tilfeller), fordi blodtilførselen er bedre der og veggen er tykkere, samt lokal betennelse forårsaket av implantasjon. I dette tilfellet betyr betennelse ikke tilstedeværelsen av infeksjon. Dette er en midlertidig tone langs bakveggen av livmoren, forårsaket avfysiologiske årsaker.

Gynekologiske og generelle sykdommer

Hvis en kvinne får diagnosen hypertensjon, bør det noen ganger utføres en tilleggsundersøkelse (oftest anbefales det å gjøre dette på sykehus) for å avgjøre om den kliniske tilstanden er forårsaket av en patologi. I livmoren kan det påvises patologiske forandringer, for eksempel endometriose eller myom, generelle infeksjoner og virussykdommer (spesielt ledsaget av feber), for mye eller for lite fostervann, betennelse i eggstokkene eller i livmoren.

Low Progesterone

Uterinhypertonisitet kan bli en alvorlig komplikasjon ved graviditet hvis den er forårsaket av lave nivåer av progesteron, et hormon som er nødvendig for vellykket svangerskap. Progesteron produseres i eggstokkene og gir de gunstigste betingelsene for unnfangelse. Under graviditeten fremmer hormonet langvarig avspenning av muskelfibre slik at det ikke oppstår spontanabort. Etter den femtende uken av svangerskapet begynner progesteron å produseres av morkaken. Utilstrekkelige nivåer av hormonet kan forårsake hypertonisitet langs den bakre veggen av livmoren.

Tone på livmorens bakvegg: genetikk

I et av de mest alvorlige tilfellene er tonus forårsaket av en genetisk inkompatibilitet mellom mor og foster. Det er ganske vanskelig å eliminere genetisk inkompatibilitet med medisiner. Denne graviditeten vil være vanskelig. I noen tilfeller anbefaler leger en kunstig avbrudd til en kvinne. Pasientens kropp oppfatter fosteret som et fremmedlegeme og prøver detbli kvitt det selv. Resultatet er en tone som kan føre til spontanabort.

Symptomer på livmorhypertonicitet

Tekkesmerter i nedre del av magen oppstår ved hypertonisitet langs fremre vegg eller generelt, tone langs bakre vegg av livmor under graviditet er oftere preget av ubehag i korsryggen. En kvinne kan legge merke til flekker på undertøyet. I noen tilfeller er dette en variant av normen (mørkerød, lett utflod etter undersøkelse i de tidlige stadiene eller implantasjon av embryoet), men noen ganger er det alvorlig livstruende (med blødning er utfloden rikelig og knallrød, ofte er dette begynnelsen på en spontanabort). Det skader i alle fall ikke å konsultere den observerende gynekologen igjen.

Tone på bakveggen i livmoren under svangerskapet viser seg ved smerter i ryggen, oftest i korsbenet og korsryggen, nedre del av magen. På slutten av andre og tredje trimester, det vil si fra omtrent den tjueandre uken til fødselen, kan hypertonisitet ikke bare merkes, men også sees. Magen stivner, "steiner", kan endre form. Hvis det oppstår blødning, er akutt sykehusinnleggelse nødvendig, fordi dette indikerer morkakeavbrudd. I noen tilfeller kan hypertensjon i første trimester være asymptomatisk eller oppstå som respons på medisinske manipulasjoner (gynekologisk undersøkelse).

Mulige konsekvenser av hypertonisitet

Hva er faren for livmortonus under graviditet? Ofte leger snakker om trusselen om avbrudd hvis ultralydenforskning avdekket hypertonisitet. I virkeligheten er denne tilstanden ikke alltid farlig for morens helse og fosterets normale utvikling. Men uansett, hvis det er trekksmerter i korsryggen eller nedre del av magen, flekker og eventuelle endringer i velvære, bør du oppsøke en gynekolog for å endre graviditetstaktikken i fremtiden.

Tonen i livmoren langs bakveggen under graviditet kan være en kortvarig tilstand. Men hvis det kliniske symptomet vedvarer i lang tid, kan alvorlig oksygensult hos fosteret oppstå på grunn av fastklemming av karene som deltar i blodtilførselen til fosteret. Dette truer oksygen sult. Det er mangel på næringsstoffer og oksygen, som er avgjørende for rettidig vekst og utvikling av barnet.

Den alvorligste komplikasjonen av hypertonisitet er for tidlig morkakeavløsning. Selv med en liten mengde flekker, er en akutt konsultasjon med en gynekolog nødvendig, som vil bestemme behandling på et sykehus. Mest sannsynlig vil behandlingen bli utført der, det vil si under konstant tilsyn av spesialister. Dette vil bidra til å opprettholde graviditeten og bringe babyen til en periode som er akseptabel for fødsel.

Metoder for diagnostisering av patologi

Tonen i livmoren under graviditet på bakveggen eller fronten diagnostiseres ved ultralyd. Hvis pasienten klager over nagende smerte og spotting, utføres ultralyd i henhold til indikasjoner til enhver tid.tid. Hypertonisitet, preget av et asymptomatisk forløp, kan diagnostiseres under en rutineundersøkelse eller ultralyd. Diagnosen stilles dersom pasienten klager over skjæresmerter i nedre del av magen, som blir sterkere ved fysisk anstrengelse, ubehag i korsryggen, spenninger i livmoren.

Under en ultralyddiagnose vurderer legen livmorens tilstand, hvor tykke organveggene er, hvordan morkaken utvikler seg og hvor godt den gir barnet alle nødvendige næringsstoffer og oksygen. Under prosedyren vil diagnostikeren vurdere tilstanden og lengden på livmorhalsen for å oppdage mulige symptomer på utvidelse. Gynekologen kan foreskrive ytterligere studier. Dette er vanligvis en blodprøve for progesteron og andre hormoner.

Behandling

Hvordan behandle hypertonisitet i livmorens bakre vegg? Basert på resultatene av diagnostiske studier vil gynekologen vurdere muligheten for behandling hjemme, men det anbefales vanligvis å tilbringe flere dager på sykehuset slik at kvalifiserte leger sørger for at svangerskapet er norm alt eller foreskriver passende behandling i tide.. Alle kvinner med diagnosen hypertensjon anbefales streng sengeleie, krampestillende og beroligende midler.

Generelle anbefalinger fra leger

Behandling av hypertonisitet i livmorveggen under graviditet velges strengt individuelt. En kvinne anbefales å observere streng sengeleie i noen tid, noe som ikke alltid er mulig hjemme,nekte enhver fysisk aktivitet. Du må prøve å ta en stilling der livmoren er så avslappet som mulig. Det kan være en positur på siden eller til og med på alle fire. Du bør eliminere stress, få mye hvile og sove minst åtte timer om dagen. Vanligvis anbefaler leger også å unngå samleie en stund.

Medikamentell behandling

Hvis en livmortonus blir diagnostisert langs bakveggen under svangerskapet, vil legen skrive ut noen få medisiner til kvinnen for å stabilisere tilstanden. Antispasmodika anbefales vanligvis, som bidrar til å redusere organets kontraktilitet ("No-Shpa", lys "Papaverine"), generelle beroligende midler (tinktur av vendelrot eller morurt).

Magnesiumpreparater ("Magne B6" i kombinasjon med vitamin B) foreskrives ofte, som eliminerer muskelbelastning og normaliserer metabolske prosesser. Etter seksten ukers graviditet er det mulig å bruke spesielle preparater som normaliserer tonen, men kun under tilsyn av lege.

Årsakene til og behandlingen av livmorhypertonisitet under graviditet henger sammen. Så hvis den patologiske tilstanden er forårsaket av vanlige sykdommer eller gynekologiske problemer, er det i tillegg foreskrevet medisiner som normaliserer kvinnens helse. Med mangel på progesteron, vil gynekologen anbefale å ta "Duphaston", "Utrozhestan". Dosering og varighet av medisinen velges individuelt.

Forebygging av overdreven tone

Ektefeller som ønsker å bli foreldre børtilnærming til graviditetsplanlegging på en ansvarlig måte. Rettidig forberedelse og tidlig registrering i svangerskapsklinikken er nødvendig slik at gynekologen kan kontrollere kvinnens tilstand. Før unnfangelse er det ønskelig å behandle inflammatoriske sykdommer i den gynekologiske delen og besøke en genetiker. Dette er spesielt viktig for kvinner som planlegger en graviditet over 35 år.

I løpet av fødselsperioden bør du regelmessig besøke en observerende gynekolog, utelukke intens fysisk aktivitet, men ikke glem moderat aktivitet, som kun vil være til fordel for den vordende mor, unngå stress og nervøse belastninger. Det er nødvendig å følge legens anbefalinger, fordi ellers kan du få alvorlige komplikasjoner av graviditeten: føtal hypoksi, for tidlig fødsel, nedsatt funksjon av morkaken, spontan abort.

Opinion of Dr. Komarovsky

Barnelege, lege i høyeste kategori Evgeny Olegovich Komarovsky, hvis mening blir lyttet til av mange fremtidige og allerede etablerte foreldre, hevder at selve konseptet "hypertonus" ikke eksisterer i fødselshjelp (bortsett fra sjeldne tilfeller ved fødsel). Dette begrepet begynte å bli brukt av diagnostikere under sovjettiden, som var basert på en feilaktig forståelse av hva de ser under en bekkenultralyd.

Limoren er et muskelorgan i reproduksjonssystemet, og musklene skal norm alt være i en viss tone. Lokal spenning er ikke hypertonisitet. Dette kan være forårsaket av frigjøring av en viss mengde hormoner i blodet, vedlegg av et embryo,mekanisk trykk på den fremre veggen av magen eller livmorhalsen av en ultralydsonde, bevegelser av barnet, normal fysiologisk aktivitet av organet, oppblåsthet og så videre, det vil si helt naturlige årsaker.

Mindre smerter under graviditet er norm alt. "Normal" smerte øker ikke, er ikke ledsaget av atypisk utflod blandet med blod, ser ikke ut som sammentrekninger (rytmiske sammentrekninger), oppstår tilfeldig og kan øke litt ved fysisk aktivitet. Graviditet er en ny kvalitetstilstand for kvinnekroppen, så reaksjonen kan være annerledes.