Fostervannindeks: ukentlig rate

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:28

Prosessen med fosterutvikling finner sted i en spesiell væske som fungerer som en hel verden for en voksende organisme. Derfor er det ekstremt viktig at tilstanden og mengden av vann er innenfor normalområdet. En gravid kvinne kan påvirke dette ved å følge legens anvisninger, og også hvis hun forberedte seg på det på forhånd. Selv om risikoen for infeksjon og forverring av kroniske sykdommer er utelukket, kan de fleste komplikasjoner unngås.

Hva er IAI?

En av de viktige indikatorene som overvåkes under en ultralydundersøkelse er fostervannsindeksen. Dette er en spesiell væske som fyller hele rommet inne i morkaken, produseres av fosterhinnen og fungerer som et gunstig miljø for utvikling og beskyttelse av fosteret mot ytre faktorer.

I hverdagen er det et mer kjent navn - fostervann, som er involvert i prosessen med å danne barnets immunitet. Mengden og kvaliteten på vann kan fortellehvordan går utviklingsprosessen, er det noen abnormiteter eller sykdommer.

Fra starten av utviklingen og opp til 24 uker absorberer fosterets hud noe av fostervannet, og tar derved del i metabolske prosesser. Fra og med 25. uke blir huden tettere, noe som er en hindring for inntrengning av fostervann. Indeksen og indikatorene for mengden fostervann begynner å spores fra andre trimester av svangerskapet.

Hva er fostervann laget av?

Avhengig av svangerskapsalderen gjennomgår sammensetningen av fostervannet endringer. For første trimester av svangerskapet er det nært i sammensetning til mors plasma, i fargen er det gjennomsiktig i en liten mengde. På dette stadiet metter morens kropp det voksende embryoet med næringsstoffer, proteiner, vitaminer, karbohydrater, lipider, hormoner, oksygen osv.

Andre trimester skyldes den raske veksten til fosteret. Fargen og sammensetningen av vannet gjennomgår også endringer. De kan få en gulaktig fargetone, siden blæren allerede aktivt skiller ut avfallsproduktene fra den voksende fosterkroppen. I tredje trimester kan sammensetningen av vannet inneholde sekresjonsprodukter fra talgkjertlene, vellushår, epitelceller. Bemerkelsesverdig nok fornyes fostervannet hver tredje time.

Metoder for å bestemme nivået av fostervann

For å fastslå om fostervannsindeksen tilsvarer svangerskapsukene, er deten bestemt tabell som leger sjekkes med. En av de enkleste måtene å bestemme sammensetningen, tilstedeværelsen av suspensjoner og mengden vann er ultralyd. Spesialisten bestemmer det totale volumet av fostervann basert på størrelsen på de såk alte lommene (områder fri for fostervann). Disse indikatorene er veiledende og har en feilmargin. Siden nøyaktige sensorer for å bestemme mengden væske ennå ikke er oppfunnet, kan du avslutningsvis se verdien "+/-".

Nærmere leveringsdatoen kan de utføre en fostervannsundersøkelse. Prosedyren består i å undersøke den nedre delen av fosterblæren ved hjelp av en spesiell enhet. Lar deg bestemme fargen på fostervann.

Den mest radikale måten å diagnostisere sammensetningen og indeksen til fostervann er fostervannsprøve. Den består i å stikke hull i fosterblæren og ta en prøve av fostervann. Behovet for denne prosedyren er på grunn av identifisering av genetiske abnormiteter i utviklingen av fosteret. Den lar deg også bestemme de biokjemiske, cytologiske, immunologiske parameterne, hvor nær de er normale.

Normer for fostervann hos en gravid kvinne etter uke

I begynnelsen av svangerskapet er fostervannsindeksen veldig liten. I henhold til normene er det bare 60 ml ved slutten av første trimester. Siden intensiteten av vekst og utvikling av fosteret faller i andre trimester, øker vanninnholdet i denne perioden i samme tempo. Fra 13. til 16. svangerskapsuke tilsettes ca 25 ml per uke. På tidspunktet for den andre visningen(17-19 uker) volumet av fostervann når ca. 500 ml.

Vann i tredje trimester består hovedsakelig av urin produsert av fosterets kropp, som skilles ut opptil 450 ml per dag. Normen for fostervannsindeksen etter 38-1 uker av svangerskapet er omtrent 1-1,5 liter. Denne verdien kan endres hvis det er patologier eller abnormiteter i utviklingen av fosteret.

Low water

Hvis det under ultralydundersøkelsen under andre screening konstateres at det er et avvik fra normen for fostervannsindeksen (mindre enn 500 ml), så kan dette tyde på oligohydramnios. Indikatorer måles også etter lommestørrelse (i cm) og sammenlignes med en spesiell tabell.

Årsaken til utviklingen av oligohydramnios kan være en infeksjon som utvikler seg i fosteret, eller det er en patologi (for eksempel fravær av nyrer eller misdannelser av utviklingen). På grunn av hypoksi kan utskillelsen av urin i fostervannet avta, noe som også fører til en liten mengde fostervann.

Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer hos en gravid kvinne kan føre til oligohydramnios, for eksempel:

• Diabetes mellitus.
• Syddommer i det kardiovaskulære systemet.
• Tidligere virussykdommer, bakterielle infeksjoner.

Også placentainsuffisiens, sen svangerskapsforgiftning, avvik i utviklingen av membraner kan også påvirke oligohydramnios.

I andre trimester er normen for fostervannsindeksen i cm fra 12 til 14,5. avhengig av svangerskapsuken kan de være littavvike, men ikke mer enn én. I tredje trimester avtar tallene noe, noe som forklares av barnets vekst, fra 14,5 til 11 cm. Derfor tjener et avvik fra disse normene til en mindre side som en årsak til å diagnostisere oligohydramnios.

Hva truer oligohydramnios?

Det er vanlig å skille mellom primære og sekundære oligohydramnios. Hvis i det første tilfellet fosterets membraner forblir intakte, så lekker fostervann i det andre tilfellet. Hvis det er ubetydelig, kan den gravide ikke ta hensyn og ta dem for naturlig utflod. Du kan imidlertid bruke en hurtigtest som fastslår lekkasje av fostervann.

Utilstrekkelig mengde fostervann fører til utviklingsforsinkelse og forekommer hos 40 % av gravide kvinner diagnostisert med oligohydramnion. Hvis opp til 28 uker fostervannsindeksen avviker sterkt fra normen, identifiseres årsaken, og en undersøkelse utføres. I verste fall, ved misdannelser og genetiske abnormiteter, kan spørsmålet om å avbryte svangerskapet oppstå.

Før fødsel og under selve prosessen kan oligohydramnios fungere som et hinder for normal åpning av livmorhalsen. Siden babyen er trang og det ikke er nok væske til å holde ham i bevegelse, øker sjansen for seteleie.

Behandling av oligohydramnios

Du kan takle oligohydramnios hvis årsaken blir diagnostisert i tide. I de fleste tilfeller er sengeleie, en spesiell diett, et vitaminkurs og medisiner foreskrevet for å hjelpestimulere blodtilførselen til morkaken og fosteret.

For å overvåke helsen til mor og barn, vil doppler-ultralyd og ultralyd bli foreskrevet i tillegg. Hvis det er positiv dynamikk, vil det være mulig å gå tilbake til en normal livsstil og forvente en forfallsdato.

Begynner ved 32 uker (lav fostervannsindeks), hvis terapi ikke er mulig, kan keisersnitt utføres.

Polyhydramnios

Omtrent 1 % av kvinnene opplever polyhydramnion under svangerskapet. Sannsynligheten for å utvikle denne patologien kan skyldes:

• Flergraviditet.
• Kromosomavvik og utviklingsavvik hos fosteret.
• Smittsomme sykdommer (inkludert TORCH og relatert til genitourinary system).
• Diabetes mellitus når som helst.
• Anemi, alvorlig toksikose.
• Nyresykdom.

Når de beregner normene for fostervannsindeksen etter svangerskapsuker, tar leger hensyn til gjennomsnitt og lar alltid sannsynligheten for avvik opp eller ned. Men hvis diagnosen bekreftes, som regel etter ytterligere ultralydstudier og andre tester, bør du være forsiktig.

Polyhydramnios kan utvikle seg veldig raskt (akutt stadium), og da er det viktig å ta en beslutning om å fortsette svangerskapet så fort som mulig, pga. det er høy risiko for fosterdød. Hvis polyhydramnios utvikler seg gradvis, er det vanlig å kalle det kronisk. I dette tilfellet kan leger motstå forverringen av kursetgraviditet.

Åpenbare tegn som bør varsle en kvinne:

• Økning i volumet av magen (mer enn 120 cm i omkrets).
• Hovelse i bena.
• Smerte i nedre del av magen.
• Høy puls.
• Størrelsen på livmoren er større enn på grunn av svangerskapsalderen.
• Knapphet, svakhet, forstoppelse.

Patologier for fosterutvikling i polyhydramnios

Hvis alarmerende symptomer forlates uten tilsyn, kan du skade deg selv og barnet ditt i stor grad. Derfor sammenligner leger dataene med tabellen over normer, som indikerer nødvendig korrespondanse av fostervannsindeksen per uke i cm (centimeter). Blant de kritiske avvikene i utviklingen av svangerskapet kan observeres:

• For tidlig fødsel, som er svært farlig i mindre enn 32 uker.
• Placentale abrupt og kraftige blødninger.
• Mangel på arbeidsaktivitet eller dens svake kurs.
• Føtoplacental insuffisiens.

For en baby kan en overflod av fostervann forårsake aktiv bevegelse og risiko for sammenfiltring av ledningen. Hvis forviklingen er tett, kan barnet lide av hypoksi. Med polyhydramnion er risikoen for infeksjon og utvikling av misdannelser i sentralnervesystemet og hjertet mye høyere.

Behandlingsregime

Etter å ha utført forskning og testing, kan legen anbefale å ta en kur med vitaminer, for eksempel som inneholder magnesium, vitaminer fra gruppe B, C, E. Hvis årsaken er en infeksjon, foreskrives vanndrivende, antibakterielle medisinernarkotika.

Under fødsel utføres prosessen med å pierce blæren svært forsiktig slik at det strømmende vannet ikke renner i en rask strøm. Etter endt fødsel får den fødende kvinnen foreskrevet legemidler som stimulerer livmorens kontraktile funksjon.

Farge på fostervann

Ved hjelp av ultralyd kan du forstå om fostervannsindeksen er normal. Den 31. uken er tiden da fargen på fostervann også er av stor betydning, spesiell oppmerksomhet rettes mot denne indikatoren. Så hvis vannet er gult, kan dette indikere en Rhesus-konflikt. I tredje trimester, for eksempel nærmere fødselsdatoen, om innholdet av føtale avfallsstoffer i væsken. Den røde fargen på fostervannet indikerer indre blødninger.

Hvis vannet blir grønt, kan det skyldes frigjøring av mekonium, den originale avføringen. Hvis partiklene kommer inn i barnets kropp, kan det føre til rus. Dette forekommer hos kvinner som forlenger svangerskapet.

Klart vann er et tegn på normal graviditet. Litt turbiditet og tilstedeværelse av suspensjoner av naturlig opprinnelse er tillatt.