Hvordan hCG bør vokse: vekstdynamikk fra unnfangelse til fødsel, norm, patologi og råd fra gynekologer

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:30

Kvinner som allerede har blitt mødre, så vel som de som bare planlegger å bli gravide og få en baby, vet hvordan hCG bør vokse. Den enkleste måten å avklare konsentrasjonen av hCG i kroppen er en hjemmetest som lar deg fastslå unnfangelsen. Et par strimler, som indikerer fremveksten av et nytt liv, vises hvis en økt prosentandel av hCG oppdages i væsken studert med en enkel metode. Hva er det?

Generell informasjon

Det er kjent at tester designet for å vise sannsynligheten for graviditet er ineffektive hvis de brukes før en uteblitt menstruasjon. Testing vil ikke gi en nøyaktig mengde av den hormonelle forbindelsen. Resultatene vil ikke vise hvor lenge fosteret har eksistert. For å få nøyaktig informasjon, må du kontakte klinikken, hvor de vil ta en spesiell blodprøve. Dette er mer effektivt, siden det aktive stoffet først vises i sirkulasjonssystemet, først da frigjøres det fraorganisme med urin.

Før du finner ut hvordan hCG skal vokse, er det fornuftig å formulere hva det er. Forkortelsen skjuler humant koriongonadotropin. Dette er et slikt glykoprotein, et hormonelt stoff som genereres av fosterets eggvev. Prosessene starter når embryoet er implantert i livmorveggene. Snart kan det oppdages i sirkulasjonssystemet til mors kropp. Hormonet er dannet av to enheter, k alt de greske bokstavene alfa, beta. Beta-underenheten oppdages i sirkulasjonssystemet tidligere enn den fullverdige molekylære forbindelsen. For menn, så vel som kvinner som ikke venter barn, er gjennomsnittsindikatoren fra null til fem enheter. Følgelig er det trygt å si at hCG-indikatoren er en av de mest pålitelige detektorene for fremveksten av et nytt liv.

Hvordan sjekker jeg?

For å ta tester riktig, må du vite hvordan hCG skal vokse, på hvilke stadier av svangerskapet det er fornuftig å gjøre en sjekk. Studier har vist at så tidlig som en uke etter unnfangelsen kan en blodprøve for å bestemme beta-hCG vise implantasjon. Den mest vellykkede dagen er den ellevte dagen etter unnfangelsen. Hvis svangerskapet fortsetter norm alt, kan hCG påvises i blodplasmaet på den femte dagen etter implantasjonsøyeblikket. Den høyeste konsentrasjonen av dette hormonet vedvarer til den åttende eller niende uken.

Det er mulig at selv den omtrentlige unnfangelsesdatoen ikke kan bestemmes. I dette tilfellet er det nødvendig å gjøre en analyse hvis den månedlige blødningen er forsinket med fire dager (du kan sjekke en dag tidligereeller senere). Pålitelig vil være en sjekk som faller på perioden 3-4 uker etter siste menstruasjonsdag. HCG er den eneste nøyaktige og pålitelige indikatoren som gir en ide om unnfangelsen allerede på et tidlig tidspunkt. Ved å sjekke konsentrasjonen av dette hormonet kan du fastslå graviditet mye tidligere enn en ultralydsskanning viser.

Biologi og utvikling

Menneskelig anatomi og biokjemi er slik at hCG er ansvarlig for å støtte funksjonen til corpus luteum. Det samme hormonet forhindrer frigjøring av progesteron på et tidlig stadium av svangerskapet. Leger er godt klar over hvordan hCG bør vokse: både i sirkulasjonssystemet og i urinen øker innholdet av dette hormonet gradvis. I løpet av de første par dagene dobles indikatorene, maksimum er oppnåelig innen den åttende uken, for noen - til slutten av den 12. Etter omtrent to uker synker avlesningene til en femtedel og noen ganger til og med en tjuendedel av maksimum. Da er et platå nådd.

Hvis prosessen går bra, øker konsentrasjonen av hCG gradvis. Nedgangen i innholdet av dette hormonet skyldes en reduksjon i relevansen av funksjonen til corpus luteum. Prosessen i hvert enkelt tilfelle er strengt individuell. Følgelig er det generaliserte resultater avledet fra observasjon av mange kvinner, men det må forstås at det i et bestemt tilfelle kan være en rekke avvik, og de indikerer ikke alltid en patologi ved prosessen.

Generelle observasjoner

Gjennomsnittlig statistikk som gjenspeiler hvordan hCG bør stige tidlig i svangerskapet er omtrent som følger:

• I den første måneden dobles innholdet av hormonet over en periode på én til tre dager.
• I løpet av den andre måneden når doblingsperioden tre og en halv dag.
• Etter 10-12 uker synker innholdet av stoffet.

Hvis konsentrasjonen av hormonforbindelsen ikke øker, hvis parametrene avtar for tidlig, bør kvinnen søke hjelp fra en kvalifisert lege. Feil, ikke-standard dynamikk kan indikere en savnet graviditet. Hvis innholdet av det hormonelle stoffet betydelig overstiger normen, kan dette indikere en patologi. Spesielt indikerer slike analyser en hydatidiform føflekk.

Når sjekker vi?

Siden leger vet hvordan hCG bør stige i de tidlige stadiene, hvis en kvinne kommer med et forslag til unnfangelse, blir hun tildelt spesialiserte studier for å bestemme konsentrasjonen av stoffet, og de går ut fra hva de estimerte termene for unnfangelse er. Påvisning av hormoninnholdet er spesielt nyttig en uke eller to etter befruktning og implantasjon av egget. Ikke mindre viktig er en slik studie, hvis en svulst mistenkes - den lar deg stille riktig diagnose i tide og i fremtiden - for å kontrollere utviklingen av prosessen.

Ved ektopisk befruktning er hCG i sirkulasjonssystemet, selv om det påvises, i en lavere konsentrasjon enn ved riktig prosessforløp. Rettidig forskning er nøkkelen til å oppdage prosessbrudd. I tillegg tillater en slik analyse rettidigfor å identifisere om det er en enkel forsinkelse i månedlig blødning eller om vi snakker om befruktning av egget. En redusert konsentrasjon av et stoff indikerer risiko for spontanabort, indikerer død av et embryo i livmoren på et tidlig stadium eller en graviditet som ikke utvikler seg.

Alt må sjekkes

Legen, som vet hvordan hCG bør stige i de tidlige stadiene, kan henvise klienten til en omfattende analyse. Dette praktiseres i de aller fleste tilfeller. Samtidig undersøkes innholdet av hCG i sirkulasjonssystemet, ACE, østriol. En slik studie må gjøres i andre tredjedel av semesteret. Ved å evaluere resultatene av analysen kan du forstå hvor stor risikoen for kromosomavvik er. Analysen regnes som en av de mest nøyaktige og mest verdifulle for å vurdere embryoets tilstand.

Relevansen av forskning

hCG må testes da det er en markør for graviditet. Ved hjelp av studien er det mulig å oppdage unnfangelse på et tidlig stadium og anslå svangerskapsalderen. Dette er spesielt viktig hvis befruktning skjedde gjennom IVF.

Det er nødvendig å vite hvordan indikatorene endrer seg, hva de er for øyeblikket, for å bestemme ektopisk inseminasjon i tide. En like viktig funksjon av studien er prenatal diagnose. Den suppleres ofte med en ultralydtest.

Dag etter dag

Folk vet vanligvis sjelden hvordan hCG bør øke for hver dag. For å tolke resultatene av studiene riktig, bør du sjekke med legen hvilke verdier som er normale, som indikerer muligpatologi. Det er offentlig tilgjengelig materiale om dette emnet. De, i likhet med tabellen nedenfor, gir oppsummeringsinformasjon. I hvert enkelt tilfelle kan verdiene gå utover de angitte grensene, men samtidig ikke snakke om noen problemer eller problemer. Når du består analysen, bør du sjekke med legen din hvilke resultater du kan forvente. Selv om det er mulig (teoretisk) å lese indikatorene på egen hånd, er sannsynligheten for en feilaktig tolkning svært høy, derfor anbefales det i det generelle tilfellet å ikke ta risiko. Individuelle strukturelle funksjoner i kroppen er mulige, på grunn av hvilke konsentrasjonen av et hormonelt stoff avviker fra standard normalindikator. Det er fullt mulig at graviditeten fortsetter tilstrekkelig, utvikler seg klassisk, og embryoet er helt fullt. For å forstå om dette er tilfelle, kan bare en kvalifisert lege som overvåker fremdriften til indikatoren. På mange måter er det verdidynamikken som er viktig, og ikke et sett med tall tatt ut av kontekst.

I gjennomsnitt viser ikke-gravide kvinner ofte 0,1 mIU/ml. I den tredje uken av svangerskapet når parameteren 71,2 enheter, og innen den sjette kan den stige til 31 795. Økningen i hCG i den tidlige perioden er ubetydelig. Så i den fjerde uken anses indikatorer fra 9,5 mIU / ml som normale, selv om verdien i noen når 750 enheter. Men innen den femte uken har de aller fleste gravide hCG minst 217 enheter. Normal, gjennomsnitt regnes som indikatorer opp til 7 138.

Tid og parametere

Vanligvis anbefaler ikke leger en kvinne å finne ut høydenHCG om dagen, siden det er nok til å spore dynamikken i flere uker. Så hvis i den sjette uken verdier på mer enn 31 tusen enheter anses som normale, er minimumsnormen for den syvende litt mer enn tre og et halvt tusen, mens den høyeste er 163,5 tusen. Observasjoner av mange gravide kvinner har vist at i den åttende uken varierer hCG i flertallet fra 32 til 150 tusen enheter. På den niende uken blir en verdi på rundt 63,8 tusen tatt som minimumsnorm, mens maksimum ikke overstiger 151,5 tusen. En uke senere er det en nedgang i minimum normalverdi til 46,5 tusen. Maksimum identifisert i løpet av statistiske studier når 187 tusen enheter.

Uten å kontrollere veksten av hCG om dagen, men ved å overvåke indikatorene uke for uke, kan du grovt navigere i hvor normal prosessen er. Så det gjennomsnittlige tilfellet indikeres av parametrene tatt i løpet av den tiende og ellevte uken og viste seg å være mer enn 27,8 tusen, men mindre enn 210,6 tusen. For den 14. uken er 14 tusen enheter definert som minimumsnormen, og ikke mer enn 62,5 tusen enheter som maksimum. En uke senere varierer flertallet fra 12 til 71 tusen enheter. Du kan allerede se en merkbar nedgang i ytelse sammenlignet med forrige topp. For den 16. uken regnes normalverdien til å være mer enn ni tusen, men ikke mer enn 56,5 tusen. En uke senere bør hCG variere fra åtte til 56 tusen, og innen den 18. uken ved samme minimumsverdi overstiger det vanligvis ikke 58 tusen enheter.

Hvorfor mer?

Hvis vekstdynamikken til hCG avviker fra ovenstående, er det ganske mulig at årsaken til dette er organismens individuelle egenskaper, mens det ikke er noen patologi, fortsetter prosessen ganske norm alt. Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle. Hvis hCG observeres over normen, signaliserer dette noen ganger ikke unnfangelse i det hele tatt. Som spesialiserte medisinske studier har vist, følger dette fenomenet serinom, kan indikere testikkel teratom eller hydatidiform føflekk, samt en forverring av denne tilstanden. Veksten av hCG er assosiert med korionkarsinom, et tilbakefall av den patologiske tilstanden, og kan indikere neoplasmer i mage-tarmkanalen. Blant andre sykdommer indikert av en økning i konsentrasjonen av en normal forbindelse er kolorektal onkologi. Det er tilfeller når hCG økte på grunn av neoplasmer i reproduksjons-, nyre- og luftveiene.

En økning i konsentrasjonen av hCG er mulig hvis en person mottar medisiner som inneholder denne hormonelle forbindelsen. Hvis en kvinne har tatt abort og 4-5 dager etter denne hendelsen, sjekkes blodet for konsentrasjon av hormoner, som regel viser man at nivået av hCG er forhøyet.

Graviditet: når er målingene over det normale?

Årsaken til overveksten av hCG tidlig i svangerskapet kan være tilstedeværelsen av flere fostre. Mer enn normen observeres indikatorer hvis svangerskapet har dratt ut lenger enn forfallsdatoen. Verdiene som analysen viser kan avvike fra forventningene dersom unnfangelsesøyeblikket er feilaktig bestemt og perioden er lengre enn tidligere antatt. I noen tilfeller, baserthCG-verdier kan brukes til å diagnostisere svangerskapsdiabetes mellitus. Overskridelse av standardverdier kan indikere tidlig toksisose. Kromosomale embryonale lidelser er blant de mulige årsakene til fenomenet. Verdier over gjennomsnittet er mulig hvis en kvinne mottar kunstige gestagener.

Det er kjent at ved Downs syndrom øker konsentrasjonen av hCG. En slik analyse gir en idé om hvorvidt en kvinne og hennes barn tilhører en risikogruppe. Bare på grunnlag av det er det umulig å bestemme patologien. Hvis kontrollen viser en økning i verdier over gjennomsnittet, blir kvinnen foreskrevet ytterligere tester for å avklare årsakene til avviket fra standardverdiene. Sannsynligheten for å få et barn med Downs syndrom bestemmes vanligvis allerede i første tredjedel av terminen. For tiden er hver kvinne pålagt å bli screenet. Han er foreskrevet på tidspunktet 11-13 uker. Hvis hCG-studier viste et avvik fra normen og oppover, bør en ny studie gjøres etter to eller tre dager, som gir en ide om dynamikken til endringer i konsentrasjonen av hormoner i blodet.

Og hvis mindre?

Noen ganger er det en ikke-standard økning, lav hCG. Hvis analysene viser nettopp et slikt avvik fra standardindikatorene, kan unnfangelse antas med fiksering av fosteregget utenfor livmoren. Kanskje frøs graviditeten og fosteret utvikler seg ikke. Det kan være et avvik mellom de faktiske og estimerte datoene: varigheten av svangerskapet er mindre enn det som er bestemt for et bestemt tilfelle. Redusert konsentrasjon kan indikere sannsynligheten for avbrudd. Hvoriinnholdet av hormonsubstansen synker gradvis og avviker fra gjennomsnittsnormen med omtrent det halve.

Feil vekst, lavt hCG er karakteristisk for tilfeller av placentainsuffisiens. Det er fare for ekte oversliting. Hvis avvik observeres i andre eller tredje del av terminen, kan et fall i hCG indikere prenatal død av embryoet.

Sannhet og falskhet

Selv om leger er godt klar over hvordan hCG bør stige under graviditet, hvordan man sjekker denne indikatoren og hvordan man tolker resultatene, er feilaktige konklusjoner mulig på grunn av ufullkommenhet i analysen. Alle moderne metoder for å ta indikatorer er slik at en feil vurdering av en persons tilstand er mulig. Sannsynligheten for feil resultater er relativt liten, men det er likevel viktig å ta hensyn til det. Hvis resultatene av studiene er tvetydige, er det nødvendig å gi blod på nytt for å vurdere innholdet av hormonelle forbindelser. Det optimale intervallet mellom forsøkene er fra et par til tre dager. Ved graviditet vil resultatene av studiene avvike fra hverandre med en og en halv eller to ganger. Hvis det ikke er noen graviditet, kan verdiene forbli de samme, kan bli litt høyere.

Det er en mulighet for falske negative resultater av studien. Dette er navnet på situasjonen når det under laboratorieforhold innhentes blodprøver fra en gravid kvinne for forskning, men etter fullførelse diagnostiseres tilstanden som fravær av unnfangelse. Vanligvis er leger godt klar over hvor mye hCG bør stige i et bestemt tilfelle, og en diagnosefeil kan forklares med feil arbeid fra en laboratorieassistent. Det kan for eksempel være feil ellerdårlig blodkvalitet. Uønskede feil resultater vil gi for tidlig forskning. En falsk negativ respons er mulig når fosteret er fiksert utenfor livmoren, samt ved forsinket eggløsning, forsinket implantasjon.

Fordi sykdommer kan føre til at hCG-nivåer øker, observeres noen ganger et falskt positivt testresultat ved en rekke patologier. I praksis oppstår en falsk positiv graviditetsdiagnose med svært lav frekvens. Dette indikerer vanligvis alvorlig sykdom, hovedsakelig kreft.

Om nyansene

Hvis testene viser en langsom økning i hCG, hvis en kvinne har mottatt resultatene av studiene og tviler på riktigheten av avlesningen, må du oppsøke lege. Hvis resultatene er slik at kvinnen er sikker på tilstedeværelsen av abnormiteter, patologier, er et besøk til legen strengt nødvendig. Først av alt, med resultatene av forskningen, gjør de en avtale med en gynekolog. Legen vil formulere anbefalinger for saken, og om nødvendig gi råd om å gjøre en ny studie.

Vær oppmerksom på at inntak av p-piller ikke korrigerer hCG-verdien. Innholdet av dette hormonet i kvinnekroppen påvirkes ikke av inntak av andre stoffer. Unntaket er måten det er inkludert i. Disse foreskrives vanligvis hvis en person gjennomgår fertilitetsbehandling.

Fram til sjette uke kan graviditet kun oppdages ved en blodprøve som viser konsentrasjonen av hCG. Hvis verdiene ikke øker eller synker, er det fornuftig å antaspontan avbrudd eller falming av prosessen. Ultralyd, som gir et ganske nøyaktig og fullstendig bilde av svangerskapets forløp, er helt ubrukelig på et så tidlig stadium. Hvis det var et spontant avbrudd, i løpet av de neste dagene, vil innholdet av hCG i sirkulasjonssystemet være over det normale, hvoretter indikatorene vil begynne å gradvis avta, før eller senere falle til standardnivået for en ikke-gravid kvinne.

Funksjoner og kjemi

Legene er godt klar over hvor raskt hCG bør stige - over dette er ganske tydelig presentert i tabellform. Leger vet også at hCG er et komplekst molekyl, som hver av underenhetene har spesifikke egenskaper. Alpha er kjent for nyansene i strukturen - på mange måter er denne enheten nær andre hormonelle stoffer som er iboende i kvinnekroppen. Det er strukturelle likheter med skjoldbruskkjertelstimulerende molekyler som stimulerer follikkelen og luteiniserer. Beta er en enhet unik i sine strukturelle egenskaper. Dette er bare karakteristisk for strengt gravide kvinner (eller personer med patologiene nevnt tidligere). Når de snakker om hvordan hCG skal vokse under IVF og normal befruktning, mener de økningen i konsentrasjonen i blodplasmaet til beta-underenheten til hormonsubstansen.

Hvis hCG observeres i kroppen i svært lav konsentrasjon, er det helt umulig å oppdage det med moderne forskningsmetoder. Hvis unnfangelse har skjedd, viser blodprøver vanligvis ikke dette stoffet før den syvende dagen - det er fortsatt for lite, så selv sensitive systemer kan ikkeoppfatte tilstedeværelsen av molekyler. I urin observeres hCG i volumer som er tilgjengelige for påvisning ved hjelp av moderne metoder bare på den åttende eller niende dagen av svangerskapet.

Hvordan sjekker de?

Det er fire måter å vurdere konsentrasjonen av beta-hCG på. Valget til fordel for en bestemt avgjøres av utstyret som klinikken har og behovene til en bestemt klient. Det tas i betraktning at en eksplosiv (sjelden langsom) vekst av hCG registreres frem til 12. uke, etterfulgt av en økning i vekst etter 22. svangerskapsuke. Ganske ofte, hvis det er nødvendig å oppdage et hormonelt stoff i løpet av de første fem ukene etter unnfangelsen, tyr de til den radioimmunologiske metoden. I gjennomsnitt, fra den fjerde eller femte uken, kan metoden for immunradiometrisk måling brukes. Denne tilnærmingen kan gi et ganske fullstendig bilde bare hvis konsentrasjonen av et hormonelt stoff overstiger minimumsterskelverdien for metodikken - 150 enheter. Metoden gir resultater relativt raskt, for å få resultatet må du vente fra fem minutter til en halv time.

Fluoroimmunologisk test gir en idé om veksten av hCG under IVF og klassisk unnfangelse, hvis innholdet av hormonforbindelsen i sirkulasjonssystemet overstiger én enhet. I det generelle tilfellet brukes denne tilnærmingen til å bestemme faktum om vellykket unnfangelse allerede etter 3,5 uker. Teknikken er svært sensitiv og brukes sjelden når man sjekker en kvinne som mistenker graviditet. Det er vanligvis tydd til hvis en neoplasma produserer dettehormon. I tillegg er denne tilnærmingen uunnværlig hvis en kvinne tidligere har gjennomgått en abort (spontan eller indusert), hvis det er nødvendig å i tide identifisere det faktum at fosterets egg har festet seg utenfor livmorhulen.

Funksjoner og tall

I gjennomsnitt kan bare fem prosent av kvinnene oppdage beta-underenheten til en hormonell substans på den åttende dagen etter unnfangelsen. For de fleste er terskelen 11 dager.

Hvis veksten av hCG etter IVF er svært dårlig og innholdet av det hormonelle stoffet ikke overstiger fem enheter, snakker de om et negativt resultat av studien og fravær av unnfangelse. Resultater over 25 enheter anses som positive. Samtidig spiller en enkelt test praktisk t alt ingen rolle og gir ikke et nøyaktig bilde, så en engangsstudie vil ikke være grunnlaget for å avdekke graviditet.

Som det følger av informasjonen ovenfor, er økningen i hormonsubstansen i blodet relativt langsom etter 6-7 ukers svangerskap. Mens gjennomsnitt fordobles hver tredje og en halv eller fjerde dag, har noen langsommere, dårligere hCG-stigninger. I det generelle tilfellet indikerer dette ikke patologi og indikerer ikke abnormiteter i utviklingen av fosteret, selv om legen kan anbefale ytterligere undersøkelser, basert på spesifikke indikatorer og deres korrespondanse med dynamikken generelt. Men i andre halvdel av perioden er konsentrasjonen av det aktuelle hormonelle stoffet bare en tidel av det maksimale observert i første halvdel. En liten økning oppdages kort tid førtillatelse fra burden.