Redusert blodprotein under graviditet: indikasjoner for testing, algoritme for prosedyren, dekoding, lavt proteininnhold, årsaker, mulige konsekvenser og anbefalinger

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:33

Årsaken til lavt blodprotein under svangerskapet er oftest kvinnens underernæring, men dette kan også tyde på alvorlige sykdommer. Men under graviditet vil tilsynelatende ufarlig "underernæring" føre til visse intrauterine patologier i utviklingen av babyen og forårsake komplikasjoner under graviditet og fødsel.

Tot alt blodprotein

Proteiner er essensielle stoffer for livet. Det er den grunnleggende byggesteinen til alle celler. De utgjør omtrent 20 % av vevsmassen. Proteiner er hovedkomponenten i alle kjente enzymer. De fleste hormoner er enten proteiner eller polypeptider i naturen. Noen av proteinene er involvert i manifestasjoner av allergier og immunitet generelt. Andre er involvert i transport av oksygen, karbohydrater, fett, vitaminer, hormoner i blodet,medisinske stoffer.

Tot alt blodprotein er konsentrasjonen av alle proteiner i blodserumet.

Fysiologisk hypoproteinemi - lavt tot alt protein i blodet, ikke assosiert med sykdommer, observert hos små barn, gravide kvinner, spesielt i tredje trimester, mens de ammer.

Indikasjoner for testing

Tot alt blodprotein bestemmes i hver kvinne flere ganger i løpet av svangerskapet. Dette gjøres som en del av en biokjemisk blodprøve. Denne blodsammensetningstesten er utført av:

• ved registrering av en gravid kvinne;
• 2. trimester 24–28 uker;
• i tredje trimester ved 32–36 uker.

En kvinnes blodprøver tas uten avvik i tilstanden innenfor de angitte vilkårene. Legen vil foreskrive blodprøver oftere hvis den gravide har helseproblemer:

• tumors;
• lever- og nyresykdom;
• akutte og kroniske infeksjoner;
• systemiske sykdommer.

Data om dynamikken i det totale proteininnholdet i blodet hjelper til med å vurdere tilstanden til den gravide kvinnen, for å kontrollere effektiviteten av behandlingen.

Utfører prosedyren

Blod for analyse tas kun på tom mage. Det er bedre hvis det går minst 8 timer mellom å spise og ta en analyse. Kaffe, te, juice er også mat, du kan bare drikke vann.

Før prosedyren kan du ikke anstrenge deg fysisk (trappegang, gymnastikk), følelsesmessig opphisselse er uønsket. Hvil 10 minutter før du tar blodroe deg ned.

Du kan ikke gi blod etter massasje, fysioterapi.

Ved blodprøvetaking påføres vanligvis en turniquet rett over albuen, i noen laboratorier gjøres ikke dette. Blod tas vanligvis fra en vene i antecubital fossa.

Blod for bestemmelse av totalprotein tas i reagensglass med røde korker. Disse rørene er nødvendige for å få serum. Det totale proteinet bestemmes, så vel som andre biokjemiske indikatorer, i biokjemiske analysatorer. Vanligvis brukes et sett med reagenser for å bruke biuretmetoden.

Feil ved prøvetaking kan føre til et falskt forhøyet tot alt proteinnivå. For eksempel langvarig påføring av buksepress, fysisk aktivitet, brå oppreisning fra liggende stilling.

Transcript

For å uttrykke innholdet av tot alt protein i blodet, brukes massekonsentrasjon som viser massen i 1 liter blod (g/l). Proteinmengden 60-80 g/l (6-8%) anses som normal. Hos gravide er indikatoren litt lavere - 55-65 g / l. Proteinet i blodet til en gravid kvinne er spesielt merkbart redusert i tredje trimester. Følgende normer er vedtatt:

• første trimester - 62-76 g/l;
• andre trimester - 57–69 g/l;
• tredje trimester - 56-67 g/l.

Kun en kvalifisert lege skal ta seg av tolkningen av en blodprøve. Selv om det oppdages et lavt proteininnhold, og den vordende moren føler seg frisk, bør hun likevel oppsøke lege, det er ingen grunn til å vente til tegn på sykdom viser seg. En slik oversett patologi vil ha tid til å skade den voksende babyen.

Reasonslavt blodprotein under graviditet

Hos en frisk person kan proteininnholdet i blodserumet svinge under påvirkning av ulike faktorer.

Under svangerskapet reduseres alltid det totale proteinet i blodet. Dette skyldes en økning i blodvolum, mens mengden protein i blodet forblir den samme, dermed oppnås en relativ reduksjon i konsentrasjonen.

Lavt protein i blodet under graviditet kan forårsake:

• insufficient supply;
• økt tap;
• brudd på proteinsyntesen i kroppen.

Det er også mulig en kombinasjon av årsakene ovenfor.

Lavt blodprotein hos gravide er oftest registrert når det er utilstrekkelig inntak fra mat mens de følger en vegetarisk diett eller sulter. En mangel kan være forårsaket av et brudd på absorpsjonen av aminosyrer i tarmslimhinnen, for eksempel med betennelse eller hevelse i den.

Store proteintap forekommer ved nyresykdom (spesielt ledsaget av nefrotisk syndrom), blodtap, neoplasmer.

Proteinsyntese kan begrenses av mangel på eller mangel på essensielle aminosyrer – byggesteiner som ikke syntetiseres i kroppen, men kommer fra mat av animalsk opprinnelse – kjøtt, fjærfe, fisk, egg, meieriprodukter. Synteseforstyrrelser er mulig med leversvikt - skrumplever, hepatitt, dystrofi.

Listen over tilstander ledsaget av lavt blodprotein under graviditet indikerer uspesifikkiteten til denne indikatoren. Derfor er det ikke tatt hensyn til det totale proteininnholdetfor differensialdiagnose av sykdommer, men for vurdering av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og valg av behandling.

Low Protein

Protein i blodet under normal under graviditet er ikke en spesifikk indikator. Derfor inkluderer den biokjemiske analysen av blod bestemmelse av fraksjoner - albumin og globuliner.

Reduserte albuminnivåer indikerer underernæring, malabsorpsjonssyndrom, akutt eller kronisk leversvikt, leukemi, svulster.

En nedgang i innholdet av globulinfraksjonen er notert med underernæring, medfødt fravær av gammaglobuliner, lymfatisk leukemi.

Informativ er bestemmelsen av plasmafibrinogen. Nedgangen oppstår i tilfeller av graviditet med morkakeavbrudd, fostervannsemboli, kan indikere meningokokkmeningitt, leukemi, akutt eller kronisk leversvikt.

Den biologiske rollen til proteiner under graviditet

Under graviditet gir proteiner:

• Veksten og utviklingen til babyen, samt morkaken og brystkjertlene, siden proteiner er hovedbyggematerialet.
• Transport av mange næringsstoffer, mikro- og makroelementer, vitaminer, siden det er proteiner som frakter disse stoffene i blodet.
• Barnets medfødte immunitet fordi antistoffer er proteiner.
• Balansen mellom koagulasjons- og antikoagulasjonssystemene, siden stoffene som sørger for blodpropp (som vil være ekstremt viktig å forhindreblødning under fødsel) er proteiner.
• Norm alt osmotisk trykk i blodplasma fordi proteiner tiltrekker vann. Når det er nok av dem i blodet, tiltrekkes væsken til karleien og samler seg ikke i vevet, noe som forhindrer blodpropp og ødem.

Mulige konsekvenser av proteinmangel under graviditet

Redusert protein i blodet under graviditet skyldes ofte underernæring. I følge forskning, hvis en kvinne ikke får nok protein fra mat, får hun heller ikke nok kalsium, magnesium, jern, vitaminer, albumin på grunn av feil kosthold.

Mangel på protein i kosten er en av årsakene til perinatal sykelighet og fosterdødelighet. Et av de vanligste syndromene i den perinatale perioden er intrauterin vekstretardasjon, som kompliserer forløpet av mange sykdommer.

Mangelen på vitaminer skader barnets helse alvorlig, reduserer motstand mot infeksjoner, fører til prematuritet, medfødte misdannelser, fødsel av svekkede barn.

Kvinner med lavt blodprotein under svangerskapet reduserer ammingen til 3,5 måneder. Barnet må overføres til kunstig ernæring.

I følge studier hadde alle kvinner med lavt tot alt blodprotein under svangerskapet ulike komplikasjoner av forløpet:

• jernmangelanemi (76 %);
• kronisk placentainsuffisiens (63 %);
• sen gestose (33 %);
• truet spontanabort (27 %);
• fetal growth retardation syndrome (16%).

Gravide kvinner med mangel på protein i kosten har også komplikasjoner under fødsel:

• brudd i fødselskanalen;
• tidlig ruptur av fostervann;
• svak arbeidsaktivitet.

Gjennomsnittsvekten av babyer født av mødre med lavt blodprotein under svangerskapet er omtrent 2900g

Normalisering av ernæring og gjenoppretting av proteinnivåer i blodet gjennom ernæringskorreksjon reduserer risikoen for svangerskapskomplikasjoner (anemi, placentasvikt, sen gestose, utviklingsforsinkelsessyndrom), samt asfyksi hos nyfødte.

Anbefalinger for normalisering av indikatorer

Først og fremst bør kvinner med lavt blodprotein under graviditet normalisere kostholdet sitt - bringe forholdet mellom BJU på linje, vær spesielt oppmerksom på mengden proteinmat, vegetabilsk fett, vegetabilsk mat. Det er nødvendig å lage et balansert kosthold, bare det kan fullt ut tilfredsstille behovene til den vordende mor.

Ernæring i første halvdel av svangerskapet

I denne perioden trenger kroppen til den vordende mor like mange næringsstoffer som før unnfangelsen. I første trimester legges alle babyens organer, så på dette tidspunktet er det ekstremt viktig å sørge for at kroppen får komplette proteiner, samt vitaminer, makro- og mikroelementer i riktig forhold og mengde.

Avhengig av vekt, fysisk aktivitet, ernæringsstatus til en gravid kvinnebør få protein 60-90 g/dag, fett 50-70 g/dag. og karbohydrater 325-450 g / dag. Kaloriinnhold i dietten - 2200-2700.

Kostholdet skal være komplett og variert. Fysiologisk begrunnet fem måltider om dagen. Klokken ni om kvelden - det siste måltidet - et glass kefir. Middag bør ikke inneholde mer enn 20% av kaloriene, og det er bedre å spise fet og proteinrik mat om morgenen. Gravide kvinner bør ikke hvile liggende etter å ha spist.

Ernæring i andre halvdel av svangerskapet

I andre halvdel av svangerskapet øker den vordende morens ernæringsbehov på grunn av økningen i størrelsen på babyen, begynnelsen av funksjonen til organene - nyrene, leveren, tarmene og nervesystemet. En kvinne trenger 80-110 g protein, 50-70 g fett og 325-450 g karbohydrater per dag. Det vil si at behovet for protein øker, mengden nødvendig fett og karbohydrater øker ikke. Dessuten må proteinet være minst 60 % av animalsk opprinnelse. 30 % av proteinet skal komme fra kjøtt- eller fiskeproteiner, 25 % fra melk og meieriprodukter, 5 % fra egg. Kaloriinnholdet i dietten bør øke til 2300-2800 kcal.

Diett for å øke blodprotein under graviditet

Hver dag skal den vordende mor motta:

• kjøtt og fisk - 120-150 g;
• melk eller kefir - 200 g;
• cottage cheese - 50 g;
• egg - 1 stk.;
• brød - 200 g;
• korn og pasta - 50-60 g;
• poteter og andre grønnsaker - 500g;
• frukt og bær - 200-500 g.

Det er nødvendig å spise mat som inneholder komplette proteiner: melk, yoghurt, kefir, mild ost, cottage cheese med lavt fettinnhold. Disse produktene inneholder ikke bare komplette proteiner, som inneholder alle aminosyrene som er nødvendige for en person, men også kalsium.

Hvis det totale proteinet i blodet til gravide kvinner er lavt, anbefaler ernæringsfysiologer å øke kostholdet:

• kjøtt og fisk opptil 180-220 g;
• cottage cheese opptil 150 g;
• melk og kefir opptil 500 g.

Det er bedre å koke fisk og kjøtt, spesielt i andre halvdel av svangerskapet. Det er nødvendig å forlate sopp-, kjøtt- og fiskebuljonger, saus, da de inneholder mange ekstraktive stoffer. Det er bedre å lage grønnsaks- eller melkesupper.

Det er mulig å øke proteininnholdet i kosten med lavt blodprotein under svangerskapet gjennom bruk av næringsblandinger som inneholder ikke bare komplette proteiner, men også vitaminer, umettede fettsyrer, makro- og mikroelementer.