Tyrotoksikose og graviditet: mulige årsaker, symptomer, behandling, mulige konsekvenser

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:28

En kvinne opplever flere endringer i kroppen under graviditeten. På den hormonelle siden skjer de største endringene. På grunn av feil omorganisering av den hormonelle bakgrunnen, kan tyreotoksikose oppstå, og graviditet vil gå over med patologier.

Hva er dette?

Denne sykdommen er ledsaget av en økning i mengden hormoner som produseres av skjoldbruskkjertelen. I blodet med denne sykdommen øker mengden av skjoldbruskhormoner kraftig.

Ofte følger en slik tilstand hos kvinner under svangerskapet, og den anses som fysiologisk. Tyreotoksikose og graviditet er vanlig, spesielt hos moderne kvinner.

Overflødig hormoner påvirker oftest ikke en kvinnes evne til å bli gravid, og fruktbarheten er heller ikke avhengig av det. Stoffer som produseres av skjoldbruskkjertelen påvirker mange prosesser som følger med den riktige funksjonen til ulike organsystemer.

Hormoner påvirker spesielt stoffskiftet. Hvis antallet øker, akselererer metabolismen raskt. Graviditet med tyreotoksikose i skjoldbruskkjertelen går over med komplikasjoner.

Shapes

Tyreotoksikose og graviditet går oftest ikke «vennlig overens» med hverandre. Det er tre former for sykdommen:

• Easy.
• Average.
• Tungt.

Kvinner under graviditet er mer sannsynlig å oppleve den første typen. Hvis pasienten hadde problemer med skjoldbruskkjertelen før han fødte barnet, er det mulig å utvikle andre former.

I dette tilfellet kan ikke kvinnen klare seg uten sykehusinnleggelse. Hun vil kreve spesifikk behandling under tilsyn av gynekologer og endokrinologer.

Årsaker til forekomst

Leger identifiserer flere årsaker som kan provosere denne tilstanden. Den første årsaken er diffus giftig struma eller Basedows sykdom. Det oppstår på grunn av autoimmune endringer i kroppen.

Denne tilstanden provoserer problemer med det kardiovaskulære systemet. Kvinner kan begynne å øke blodtrykket, det kan være avbrudd i hjertets arbeid.

Skjoldbruskkjertelkreft har flere typer. Det er papillære og follikulære former. En økning i dannelsen av mengden hormoner kan føre til utvikling av både papillære og follikulære former for neoplasmer.

Hypertyreose kan være ledsaget av utseendet av noder av forskjellige størrelser på halsen. Det kan påvirke endringer i stemmen betydelig.

Tyreoidittledsaget av inflammatoriske prosesser i skjoldbruskkjertelen. Denne tilstanden fører til at svangerskapet er i fare for å bære fosteret.

Hvis en slik tilstand oppstår på grunn av fysiologiske endringer i kroppen, blir prosessen med hormonproduksjon bedre av seg selv i andre trimester, og kvinnen opplever ikke lenger ubehaget som følger med tyreoiditt.

Vanligvis i dette tilfellet gjennomgår ikke barnet noen endringer i utviklingen. En kvinne kan bare føle sterke humørsvingninger på dette tidspunktet. I løpet av svangerskapet kan til å begynne med de generelle symptomene på sykdommen være uskarpe.

Svært ofte bestemmes tyreotoksikose i skjoldbruskkjertelen under graviditet kun ved en tilfeldighet under de planlagte testene.

Signs

Ofte viser sykdommen seg ved kraftig nedgang i matlyst og kvalme. Men slike symptomer finnes vanligvis hos gravide kvinner på bakgrunn av toksikose, så kvinnen forbinder dem ikke med skjoldbruskkjertelforstyrrelser.

Hvis denne tilstanden er assosiert med fysiologiske endringer, så går den over av seg selv under svangerskapet med tyreotoksikose i skjoldbruskkjertelen. Men når det er patologier i kjertelens arbeid, begynner andre symptomer å dukke opp:

• Overdreven svetting.
• Føler meg konstant varm.
• Takykardi.
• Goggle eye syndrome.

På grunn av den raske vektøkningen under svangerskapet, kan en kvinne svette mer. Men hvis dette skjer selv i et kjølig rom, bør du være oppmerksom på dette symptomet.oppmerksomhet, gå til gynekologen din for en konsultasjon.

Takykardi kan følge en gravid kvinne til barnet er født. Dette skyldes den store belastningen på hjertet. Men å overskride pulsen på 100 slag burde bekymre den vordende mor og henvise henne til legen.

Protruding eye syndrome vises allerede i de senere stadier av tyreotoksikose under graviditet. Derfor, med et slikt symptom, bør en kvinne allerede være på sykehuset under tilsyn av leger.

Diagnose

Hvis en av disse tilstandene er funnet i en kvinnes helse, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse. En symptomatologi vil ikke være nok til å stille en nøyaktig diagnose. Derfor, først og fremst, får en gravid kvinne i oppdrag å ta en blodprøve fra en blodåre for å bestemme mengden hormoner.

Så kan annen diagnostikk følge. Først av alt er det en ultralyd av skjoldbruskkjertelen. På denne måten kan du finne ut hvilken størrelse orgelet er og om det er nod altetning på det.

Hvilke tester?

Resultatene av laboratoriediagnostikk kan bidra til å avklare eller fullt ut etablere den riktige diagnosen. Oftest foreskrives en generell blodprøve, samt nivået av T4 og TSH i den.

For å finne ut om det er misdannelser hos barnet, foreskrives en ultralyd av fosteret.

Behandling

Hvis det i følge resultatene av hele diagnosen fastslås at graden av sykdommen er mild, det er relatert til fysiologi, så er ikke medikamentell behandlingnødvendig. Det er nok bare å fjerne kvalme hvis det forårsaker alvorlig angst.

Under graviditet er behandlingen spesifikk. Du kan ikke foreskrive L-tyroksin til en kvinne som venter på at babyen skal bli født. Leger anbefaler tyreostatika mer. Ofte blir det "Propylthiouracil". Dette stoffet reduserer funksjonen til skjoldbruskkjertelen og er minst skadelig, sammenlignet med andre stoffer, for fosteret.

I dette tilfellet bør den gravide testes hver 4. uke for å bestemme mengden T4. Dette er det viktigste punktet under behandling av DTG og subklinisk tyreotoksikose under graviditet.

TSH trenger vanligvis ikke å kontrolleres og bør heller ikke endres. Når mengden T4 som produseres går tilbake til det normale, bør stoffene fortsette å drikkes i en minimal mengde.

Tyreostatika brukes vanligvis over lengre tid. Hvis kvinnens tilstand ikke forbedres under behandlingen, kan en operasjon for å fjerne skjoldbruskkjertelen foreskrives. Når det gjelder sikkerhet, er den beste tiden for kirurgi 2. trimester av svangerskapet.

Hvis tyreotoksikose antar komplekse former, kan behandling også velges. Avbrytelse av graviditet i dette tilfellet anbefales ikke.

Konsekvenser for kvinner

En slik patologi kan påvirke morkaken og føre til at den løsner. Men dette er bare hvis tyrotoksikose får følgende etter det første utviklingsstadiet. Fysiologisk form utgjør ingen helsefaremor.

Hvis sykdommen ikke kunne holdes tilbake, er en økning i hypertensive symptomer mulig. En kvinnes blodtrykk stiger kraftig, og dette er allerede en livstruende tilstand. Og også en slik tilstand kan kreve avbrudd av svangerskapet eller kunstig induksjon av fødsel i de senere stadiene.

Preeklampsi er en konsekvens av sen svangerskapsforgiftning. Dette er en svært alvorlig tilstand, som er ledsaget av svært dårlig nyrefunksjon. Ved bestått urinprøver finnes protein i den. I verste fall kan en gravid kvinne oppleve kramper.

Dette er en svært farlig komplikasjon som krever keisersnitt uavhengig av svangerskapsalderen. Morkakeavbrudd kan også tilskrives den samme farlige tilstanden.

Det er svært høy risiko for blødning. Denne tilstanden er veldig farlig for en kvinnes liv. I andre tilfeller må livmoren oftest fjernes.

Tyreotoksisk krise

Denne tilstanden regnes som den farligste for en kvinne. Det utvikler seg veldig raskt, alvorlig takykardi hos en gravid kvinne begynner, oppkast, diaré og skjelving.

Tyreotoksisk krise fører ofte til fosterdød. Derfor, for å forhindre en slik tilstand, må kvinner med problemer med funksjonen til skjoldbruskkjertelen observeres av en endokrinolog gjennom hele perioden.

Det er strengt forbudt å endre dosering på egenhånd eller kansellere stoffet helt. Ellers kan ikke skadelige konsekvenser i fremtiden unngås.

Tyrotoksikose under graviditet: effekter på fosteret

Dettesykdommen kan noen ganger påvirke utviklingen av barnet i livmoren. Alle endringer i mors kropp, spesielt negative, gjenspeiles nødvendigvis i babyen. Leger påpeker at feil behandling av en sykdom hos en mor under svangerskapet kan gi den samme patologien til et barn.

Fosteret kan være forsinket i utviklingen. Vekten og høyden hans bør overvåkes regelmessig med ultralyd. Patologi kan indikere et lavt nivå av hemoglobin, som ofte observeres med en slik diagnose hos mor.

Konsekvensen av tyreotoksikose under svangerskapet for et barn kan være farlig, og forårsake hans død i de siste stadiene av svangerskapet. Dette er det mest beklagelige resultatet når man bærer et foster for en kvinne.

Og også en nyfødt baby kan oppleve tyreotoksikose. Det går ofte over av seg selv, ettersom medisinene som mor drikker er foreskrevet, kommer de til babyen gjennom morsmelken.

misdannelser og forebygging

Alvorlige former fører ofte til krenkelser hos barnet. Han kan utvikle hjertesykdom, mental retardasjon og til og med eksterne mutasjoner som fører til misdannelser.

Det er dessverre umulig å beskytte seg mot en slik sykdom med forebyggende metoder. Du kan bare ta alle testene i tide for å identifisere sykdommen på et tidlig stadium.

Tyrotoksikose og graviditetsplanlegging er nært beslektet. Derfor må en kvinne som har problemer med skjoldbruskkjertelen definitivt gjennomgå alle nødvendige undersøkelser før hun unnfanger en baby, og deretter kontakte en endokrinolog og advare ham ommulig graviditet i nær fremtid. Han vil justere dosene og gi ytterligere anbefalinger.

Hva du trenger å vite?

Det er nødvendig å være ekstremt forsiktig ved behandling av svangerskapstyrotoksikose under graviditet. I terapi er det nødvendig å observere konstansen og regelmessigheten av bruken av alle legemidler.

Enhver endring kan føre til store funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen. I dette tilfellet kan kirurgisk inngrep for å fjerne skjoldbruskkjertelen ikke unngås.

Hvis problemer i denne retningen avdekkes under graviditetsplanlegging, bør kvinnen først gjennomgå behandling. Så, etter bekreftelse på remisjon, må du vente seks måneder til, og så er det bare å begynne å bli gravid.

På denne måten kan du unngå konsekvensene av påvirkning av legemidler på utviklingen av det ufødte fosteret. For å unngå tilbakefall kan du utføre en operasjon for å fjerne skjoldbruskkjertelen. Det gis ofte til kvinner som nærmer seg reproduktiv alder og ikke lenger kan vente.

Etter en slik operasjon får den vordende mor livslang hormonbehandling. Hun har riktig dosering og medisiner. I dette tilfellet kan hun allerede bli gravid når som helst.

Hvis en kvinne møtte et slikt problem første gang hun bar et foster, er det etter fødselen nødvendig å kontakte endokrinologen igjen og gjennomgå en undersøkelse. Fordi sykdommen kan forbli og begynne å utvikle seg aktivt.

I denne tilstanden, også gravide kvinnerdet anbefales å ta beroligende midler som vil bidra til å takle nervøs spenning, som oppstår på bakgrunn av hormonell svikt.

Ofte, ved slutten av svangerskapet, går tyrotoksikose over av seg selv, og symptomene forsvinner helt.