Graviditet med bicornuate uterus: trekk ved svangerskapet, mulige komplikasjoner

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:34

Tiden kommer da en jente innser at hun er klar til å bli mor. Samtidig innrømmer ikke hver tanke at hun kan ha noen problemer på dette området. Det ser ut til at alt er enkelt - hun ble gravid når hun ville, bar et barn og fødte uten problemer. Hva er g alt med det, en normal naturlig prosess som mange kvinner har gått gjennom. Og når noe ikke går etter planen, oppstår frykt på innsiden og spørsmålet er: "Hvorfor med meg?".

Første graviditet

Sjelden, når du planlegger en graviditet, gjør en fullstendig undersøkelse og vet nøyaktig om alle funksjonene i kroppen hans. Og den første graviditeten eller mislykkede forsøk på å bli gravid er perioden da ubehagelige øyeblikk kan åpne seg. Under en ultralyd kan en kvinne finne ut at hun er gravid med en bicornuate livmor. Og det kan være grunn til bekymring.

En slik oppdagelse er ennå ikke en grunn til håpløs fortvilelse og frykt, men den bicornuate livmoren tilhører kategorien patologier, fordi det fortsatt er noen særegenheter og nyanser ved graviditetsforløpet. Dette har en betydelig innvirkning på forløpet. La oss først avklare spørsmålet om hva en bicornuate livmor er og hvorfor den har en uregelmessig struktur.

Unormal struktur i livmoren

Det er mange patologier i utviklingen av indre organer, og livmoren er intet unntak i dette tilfellet. En bicornuate livmor er en patologi når et organ har en unormal struktur. Du må forstå at dette er et alvorlig problem, svangerskapets forløp er komplisert, og en slik patologi er en grunn til økt kontroll fra gynekologen.

En slik anomali i strukturen er medfødt, avviket skjer allerede i prenatalperioden, når embryoet vokser, og i første trimester er det legging og utvikling av indre organer. I løpet av denne perioden kan en svikt oppstå forårsaket av alvorlig forgiftning eller noen sykdommer hos moren. Når en jente blir født, har hun allerede dette problemet. Av alle mulige patologier av unormal utvikling av livmoren, anses bicornuity som den vanligste. Det forekommer i ulike former og alvorlighetsgrader, så du bør ikke tilskrive deg selv diagnosen og forferdelige prognoser.

Hvordan påvirker en unormal livmorstruktur svangerskapet?

En slik diagnose betyr slett ikke at en kvinne nå ikke vil kunne få barn. I denne stillingen kan du bli gravid, men du bør følge legenes råd, samt litt tålmodighet. Livmoren har medfødte modifikasjoner, i den øvre regionen er det en inndeling i to deler, de ligner horn. Hornene kan være symmetriske og fullt utviklet, eller det ene kan være større enn det andre. I hvert av disse hornenegraviditet kan forekomme. Det er også en sadellivmor, den har en annen form. Alle disse utviklingsmessige anomaliene kan føre til infertilitet i livmoren. Graviditet med en bicornuate livmor kan ikke forekomme i det hele tatt. Det er dette som blir hovedfaktoren for bekymring.

Graviditeten har kommet

Den unormale strukturen i livmoren betyr ikke at det definitivt vil være problemer med unnfangelsen. Vordende mødre kan bare finne ut om anomalien ved å registrere seg for graviditet, og en slik diagnose forvirrer dem veldig.

Den bicornuate livmoren kan også manifestere seg før graviditet med amenoré og menstruasjonsuregelmessigheter, smertefull menstruasjon. Men de samme symptomene kan være med andre gynekologiske sykdommer. Så under graviditet kan en kvinne for første gang høre at noe er g alt med henne. En lege med få ord kan si at pasienten har en bicornuate livmor og graviditet i venstre horn uten å gå i detaljer. Ingen lege ønsker å skremme en vordende mor med mulige komplikasjoner, men de er ganske ekte.

Mulige komplikasjoner

Selv med normal livmor kan det oppstå problemer under svangerskapet. Og hva betyr en bicornuate livmor under graviditet, hvilke risikoer kan oppstå i denne perioden? Hva kan skje:

• Tilbakefall oppstår tidlig i svangerskapet. Risikoen for at en kvinne ikke bærer foster øker mange ganger. Dette skyldes det faktum at livmoren med en langstrakt form ikke lar fosteregget feste seg riktig. Den bicornuate livmoren har en tynneredet indre laget, og for vedlegget av embryoet er dårlig.
• For tidlig fødsel. En uregelmessig formet livmor strekker seg verre. Den er vanligvis mindre i størrelse.
• Den bicornuate livmoren og graviditeten i høyre horn begrenser babyens bevegelser. Dette fører til at babyen tar feil stilling, og det oppstår en seteleie, skrå eller tverrgående.
• Når embryoet festes veldig lavt, er det stor sannsynlighet for at placenta previa vil utvikle seg.
• Graviditet med bicornuate livmor kan være ledsaget av lekkasje av fostervann.
• Graviditeten avbrytes til forskjellige tider på grunn av at livmorhalsen ikke kan holde på fosteret og åpner før tidsplanen. Når dette skjer, snakker leger om cervikal insuffisiens.
• Graviditet i et rudimentært horn (dårlig utviklet) sidestilles med et svangerskap utenfor livmoren, disse to punktene regnes som en indikasjon for abort.
• Med denne strukturen forårsaker utilstrekkelig blodsirkulasjon morkakeavbrudd.

Til tross for alle mulige komplikasjoner, med en bicornuate livmor, er en andre graviditet også mulig. Dette er svært sjelden, men slike tilfeller har blitt registrert i medisinsk praksis.

livmorutflod under bicornuate graviditet

I tillegg til symptomene som er iboende hos alle gravide, i form av toksikose eller økt tretthet, står eierne av en bicornuate uterus også overfor et problem som utflod. Blodige flekker kan oppstå i første trimesterutvalg, de kan være både mørke og lyse. Hvis noe mistenkelig begynner å oppstå i kroppen, bør du umiddelbart konsultere en lege. Oftest anbefales en kvinne fullstendig hvile og sykehusinnleggelse. Hvis fosteregget er festet til sideveggen eller bunnen av livmoren, vil dette provosere blødning. Den indre livmorosen kan blokkeres av et lavt-festet embryo. I dette tilfellet føler kvinnen smerte, som er det første stadiet av abort.

Sannsynlighet for problemer

Med en slik struktur i livmoren oppstår det problemer hos gravide. Men ikke alt på en gang og ikke alle har samme vanskeligheter under svangerskapet. I opptil to måneder har 35 % av kvinnene med bicornuate graviditet blødninger. 45 % har en delvis placenta previa.

Blødning kan åpne seg mye senere, etter tretti ukers svangerskap, i siste trimester. Dette betyr at i stedet for previa, kan morkaken ikke lenger strekke seg, og livmoren fortsetter å vokse og løsgjøring begynner. Dette fører til for tidlig fødsel, som ofte ender med keisersnitt. Hvis en kvinne har en bicornuate livmor og graviditeten er i høyre horn, må du forstå at det er absolutt ingen forskjell om graviditeten var i venstre horn. En kvinnes manifestasjoner og tilstand i disse tilfellene vil ikke være annerledes.

Befruktet egg i hornet

Hvis det befruktede egget er festet i et av hornene, spiller det ingen rolle i hvilket. Bicornuate livmor og graviditet i venstre sidehorn gir ingen spesielle manifestasjoner. Det viktigste er at det skal være god tilgang på dette stedet, det skal være nok kapillærer og kar. Jo mer underutviklet livmoren er, jo lenger fra hverandre er hornene. Det beste alternativet for en bicornuate livmor, slik at fosteregget er godt festet i det. Hvis fikseringen skjer i noen av hornene, er det en økt belastning på reproduksjonsorganet. Hvis embryoet er festet til et sted med utilstrekkelig næring, vil svangerskapet avsluttes av seg selv, en spontanabort vil oppstå.

Behandling av bicornuate uterus

Som nevnt ovenfor kan du bli gravid og føde barn selv med en slik patologi. Men det er tilfeller når graviditet ikke oppstår med en bicornuate livmor, eller spontanabort forekommer på forskjellige stadier hos en kvinne. Det er allerede mange spørsmål om mulige behandlinger og løsninger på dette problemet.

En av de effektive metodene er en operasjon der den intrauterine skilleveggen fjernes og et enkelt livmorhule skapes kunstig. Ofte er dette den eneste riktige avgjørelsen og lar den vordende moren bære barnet uten problemer. Her er det tidsbegrensninger, du kan tidligst bli gravid etter ett år. Det er nødvendig å gi tid for vevene til å vokse sammen, hvis du ikke overholder disse fristene, kan livmoren sprekke på dette stedet når den strekkes, og indre blødninger vil åpne seg. Dette er farlig ikke bare for barnets død, men også for moren.

Funksjoner ved graviditet

Alle kvinner i en stilling med en slik struktur av livmoren erunder økt tilsyn av gynekologer. Patologi kan gjøre seg gjeldende på alle stadier av svangerskapet. Legen må overvåke symptomene og gjøre alt for å sikre at svangerskapet fortsetter og fosteret utvikler seg riktig.

Når livmoren er ufullstendig kan blodsirkulasjonen i den bli forstyrret, i forbindelse med dette kan fosteret få oksygen sult. I dette tilfellet, slik at barnet ikke lider, utføres keisersnitt fra 28. uke. Det er gode nyheter - en slik graviditet kan finne sted uten patologier, mindre brudd kan observeres. Graviditet med bicornuate livmor og utflod skjer nesten alltid sammen. Men du må være forsiktig med blødninger, de kan dukke opp på alle stadier av svangerskapet, legen bør være klar over dette. Siden dette kan være et tydelig symptom på en trussel, og denne prosessen ikke kan stoppes.

Graviditet og fødsel

Hvis embryoet sitter fast på feil sted, skjer det vanligvis spontanabort i første trimester, fosteret har rett og slett ikke nok næring, og det blir ikke levedyktig. Risikoen er også forbundet med en liten plass i hornet, fosteret har ikke nok plass til utvikling. Blødning under graviditet med en bicornuate livmor indikerer ikke alltid faren for sammenbrudd. Du bør imidlertid være forsiktig. Vi har allerede snakket om vanskelighetene, men ikke alt er så enkelt når vi snakker om en bicornuate livmor og graviditet. Tilbakemeldinger fra kvinner som har gått gjennom denne veien gir virkelig håp og tillit til at alt kan bli bra.

Kvinner merker at begynnelsen av svangerskapetkan være vanskelig, det er hypertonisitet i livmoren, løsgjøring av fosteregget, men i tredje trimester kan alt gå tilbake til det normale. Babyen kan bli født med mindre skavanker, som torticollis og økt tonus, men dette er lett å korrigere. Med en slik patologi kan babyen vises flere uker før skjema.

Som regel ender ikke alle fødsler hos eiere av en bicornuate livmor med kirurgi, men det er tilfeller hvor dette rett og slett er nødvendig for sikkerheten til mor og barn. Et bilde av en bicornuate livmor under graviditeten lar deg se hvorfor det er så problematisk for fosteret å være i den. Det er rett og slett ikke nok plass til ham.

Graviditetsplanlegging

Ideelt sett bør graviditet planlegges, før befruktning er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse, ultralyd av de kvinnelige kjønnsorganene. Etter å ha hørt om en slik diagnose, kan det antas at graviditeten kan ende i en spontanabort. For å forhindre at dette skjer, ønsker noen kvinner å operere livmoren for å planlegge graviditeten om et år og føde barnet uten frykt for livet, men leger går ikke for det. Spørsmålet om kirurgisk inngrep reises etter at en kvinne har hatt 2-3 spontanaborter på rad eller hun ikke kan bli gravid i det hele tatt. Etter operasjonen plasseres kvinnen med et intrauterint apparat i 6-8 måneder for å utelukke graviditet i denne tiden.

Forbered deg på hva?

Selvfølgelig forårsaker alt som er knyttet til kroppen vår mange følelser i oss. Ingen ønsker å ha problemer på noe område av helsen deres. Enhver diagnose tyder allerede på at ikke alt er bra. Økt risikospontan abort, sterke følelser, behovet for å begrense seg i noe - alt dette er veldig ubehagelig, men kvinner er klare til å gå for det av hensyn til ønsket morskap.

Selv med denne diagnosen kan graviditeten fortsette uten komplikasjoner hvis livmorkroppen er av tilstrekkelig størrelse. Etter operasjon for å korrigere livmoren reduseres risikoen for graviditet med 60 %. Det finnes også programmer og teknologier for assistert befruktning som kan løse dette problemet.

Så ikke la den bicornuate livmoren og graviditeten skremme deg. Anmeldelser av leger om moderne teknologier for reproduktiv medisin er basert på reell praksis. Disse tilfellene er ikke isolerte, og det finnes allerede mange løsninger for dem.

Besvart graviditet

Med en ganske høy prosentandel av vellykkede svangerskap er det tilfeller med ugunstig utfall. I de første stadiene kan fosteret fryse og stoppe utviklingen, resultatet er dets død. Dette skjer nesten alltid hvis egget klamrer seg til skilleveggen, og ikke til livmoren. Det er ingen blodårer i septa. Embryoet får ikke næring og dør.

I noen tilfeller utføres kunstig inseminasjon og embryoet podes til det stedet der det har størst sjanse for full utvikling, hvor det vil ha tilstrekkelig næring og et sted å vokse.

Det mest gunstige alternativet

Denne patologien har en variant som kalles sadellivmor. Et slikt avvik regnes som et av de gunstige alternativene for utviklingen av fosteret. Denne typen kan også forårsake spontanabort, men dette skjer myesjeldnere. Opptil 25 % av kvinnene med sadellivmor opplevde for tidlig fødsel. Fosterets stilling i en slik livmor er ofte skrå eller tverrgående. Noen ganger må man ta keisersnitt. Hvis fødselen skjer naturlig, trekker en slik livmor seg sammen i lang tid og blør.

Det er også tilfeller der tvillinggraviditet skjer, men da har ikke tohjørning noe med det å gjøre. En slik graviditet tilhører høyrisikogruppen. Livmorrupturer kan til og med forekomme. Det var tilfeller i medisinsk praksis da et av fostrene ble abortert, og det andre barnet utviklet seg fullt ut og ble født til rett tid.

Graviditet kan utvikle seg samtidig i to horn. Oftest ender graviditet med livmorpatologi med en operasjon, men dette trekker ikke bort foreldrenes glede. Tross alt har en annen person kommet til verden.

Det er mange fysiologiske patologier som er en kontraindikasjon for at en kvinne skal bli gravid og føde. Disse problemene er ikke bare relatert til reproduksjonssystemet, de kan også være hjertesykdom og nyreproblemer. For en syk kropp er graviditet en skikkelig test, og risikoen er noen ganger utrolig høy.

Men enhver kvinne ønsker å bli mor og er til og med klar til å ofre liv og helse for et barns skyld. Leger advarer alltid om alle mulige risikoer, de er forpliktet til å gjøre sin del av arbeidet, men den endelige avgjørelsen tas fortsatt i familien. En bicornuate livmor under graviditet er ikke en dødsdom.