Graviditet med gonoré: symptomer, mulige komplikasjoner, behandlingsmetoder, anmeldelser

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:33

Graviditet er et viktig stadium i livet til enhver kvinne. Å bli syk på denne tiden er ubehagelig og farlig. Mange medikamenter er forbudt, og virus og bakterier kan påvirke utviklingen av fosteret negativt. Den alvorligste trusselen utgjøres av seksuelt overførbare sykdommer. For eksempel gonoré under graviditet. Hva skal jeg gjøre hvis det ikke var mulig å opprettholde helsen, men det oppsto en infeksjon? Hvordan beskytte babyen best inne i livmoren?

medisinsk sertifikat

Gonoré er den mest kjente seksuelt overførbare sykdommen. Folket bruker også dets andre navn - "klapp". Infeksjonen er mikrobiell, og rammer menn og kvinner med samme hyppighet. En tid etter infeksjon viser det seg med ubehagelige symptomer.

Smitte skjer ved seksuell kontakt uten barriereprevensjon med en syk partner. Patologi er spesielt farlig for kvinner i posisjonen til et barn inne i livmoren. Infeksjon med gonoré under graviditet fører ofte til spontanabort.

Årsaker til sykdom

Den eneste årsaken til gonoré er penetrasjon av mikrober fra slekten Neisseria gonorrhoeae inn i kroppen. Et favorittsted for lokalisering er epitelet i kjønnsorganene (slimhinner i kjønnsorganene, urinrøret, indre organer). I noen tilfeller påvirker gonokokker endetarmen og nasofarynx. Når det gjelder infeksjon, utgjør derfor både tradisjonelle seksuelle handlinger og andre mulige alternativer en like stor fare.

Under graviditet kan årsaken til sykdommen manifestere sin aktivitet i livmorhalskanalen og livmorens ytre os. Deretter går det til livmorkroppen, egglederne eller til eggstokkene. Mulig skade på morkaken og membranene til fosteret, fostervann. Smitte hos en gravid kvinne oppstår også på grunn av ubeskyttet samleie med en syk partner. I sjeldne tilfeller observeres infeksjon gjennom husholdningskontakt.

Varianter av infeksjonsforløp

På mange måter er gonoré under graviditet hos kvinner lik den utenfor svangerskapet, men det er en rekke typiske trekk. I medisinsk praksis er sykdommen vanligvis delt inn i tre stadier, som hver har et karakteristisk klinisk bilde. Dette er:

• frisk infeksjon i akutt eller subakutt form;
• kronisk gonoré preget av slappe symptomer;
• latent infeksjon uten utt alte manifestasjoner.

Fersk infeksjon diagnostiseres hvis det har gått opptil 2 måneder siden smitteøyeblikket. Samtidig er symptomene på sykdommen utt alt ogøke gradvis over 2 uker etter ubeskyttet intimkontakt.

Storp variant av gonoré er spesielt farlig for gravide kvinner. Symptomene hennes er nesten usynlige. En kvinne bærer et barn og går ikke til legen for behandling. Dette fører til transformasjon av sykdommen til en kronisk form, hvis terapi er mye vanskeligere og mer langvarig.

Den latente varianten av sykdommen under graviditet er ekstremt sjelden. Dette skyldes mangelen på et utt alt klinisk bilde. På den annen side blir unnfangelsesprosessen nesten umulig. Den latente formen for gonoré kjennetegnes ved at det dannes sammenvoksninger i egglederne, som er en slags hindring for møtet mellom egg og sæd.

Klinisk bilde

Til tross for de forebyggende tiltakene legene anbefaler, oppdages ofte gonoré under svangerskapet. Fra infeksjonsøyeblikket til utviklingen av dets tegn tar vanligvis fra 5 til 10 dager. Etter denne perioden kan følgende symptomer oppstå:

• økt ukarakteristisk utflod fra skjeden;
• skjæresmerter ved vannlating;
• ubehag i nedre del av magen.

Sykdommen kan provosere frem betennelse i skjeden kjertler - bartolinitt. Det er preget av utseendet til en smertefull formasjon med en diameter på ca 5 cm. Samtidig forverres kvinnens helse, tegn på rus utvikles.

Penetrering av patogen mikroflora inn i livmorhulen hos gravide er sjelden. PÅI et slikt tilfelle er det kliniske bildet ledsaget av en økning i magesmerter. Utflod fra skjeden blir rikelig, kan ha blodstriper eller urenheter av puss. Enda sjeldnere forårsaker gonokokker purulent betennelse i eggstokkene og egglederne, noe som er farlig for utviklingen av infertilitet.

I noen tilfeller oppstår sykdommen uten et utt alt klinisk bilde. Noen ganger blir tegn på infeksjon ikke engang betraktet som en manifestasjon av en STD. For eksempel forklarer leger tung utflod med candidiasis, og kramper under vannlating - med blærebetennelse.

Diagnostiske metoder

Diagnose av sykdommen begynner med en undersøkelse av kvinner. Spesiell oppmerksomhet rettes mot klager fra en gravid kvinne, gynekologiske undersøkelsesdata og anamnese. Det er ikke mulig å stille en nøyaktig diagnose kun på grunnlag av det kliniske bildet. Derfor er en serie tester obligatorisk for en kvinne.

Først og fremst analyseres utstryket fra overflaten av slimhinnene og halsen for gonoré. Under graviditet utgjør ikke denne studien en trussel mot fosteret og kvinnens velvære. Det er helt smertefritt. Det resulterende materialet farges og undersøkes under et mikroskop. Norm alt skal patogen mikroflora ikke være tilstede. Deteksjonen indikerer tilstedeværelsen av infeksjon.

Det blir også sådd skrap på næringsmedier for å bestemme veksten av et spesifikt patogen og dets følsomhet for antibiotika. Denne tilnærmingen lar deg velge den mest effektive og sikre behandlingen for en gitt svangerskapsalder.

Et utstryk for gonoré under graviditet er ikke den eneste måten å identifisere sykdommen på. En annen informativ diagnostisk metode er PCR-teknikken. Det innebærer en reaksjon med biologiske væsker for å bestemme DNAet til patogenet. Men ved hjelp av en slik studie er det mulig å identifisere tilstedeværelse eller fravær av gonokokker. Denne analysen kan ikke bekrefte antallet, formen for infeksjon.

Behandling med antibiotika

Når en celleprøve for gonoré viser positivt resultat under svangerskapet, får kvinnen umiddelbart foreskrevet behandling. Vanligvis startes det umiddelbart ved en gynekologtime. Sykehusinnleggelse kan være nødvendig bare med alvorlig forgiftning eller en trussel mot utviklingen av fosteret. I dette tilfellet behandles ikke bare den underliggende sykdommen, men også tilhørende komplikasjoner.

Behandlingsgrunnlaget er antibakterielle midler. Brukte legemidler fra gruppen av cefalosporiner ("Cefixime", "Ceftriaxone"). Legemidlet administreres intramuskulært én gang. Ved allergisk reaksjon på cefalosporiner erstattes de med erytromycin eller andre legemidler fra makrolidgruppen.

Et enkelt behandlingskur er nok til å overvinne sykdommen fullstendig. Noen ganger er gjentatt administrering av antibiotika nødvendig. Samtidig velges et annet medikament som den sykdomsfremkallende floraen ikke har utviklet resistens mot.

Andre behandlinger

Når gonoré kombineres med andre plager i kjønnsområdet, er det nødvendigaktuelle legemidler er foreskrevet.

For å redusere utflod og lindre kløe i første trimester, anbefales antiseptika ("Hexicon", "Fluomizin"). Behandling av gonoré under graviditet i andre trimester er supplert med kraftigere medisiner ("Terzhinan", "Makmiror"). De kommer i form av stearinlys. Vel lindre betennelse og eliminere de ubehagelige symptomene på den smittsomme prosessen. Varigheten av lokal behandling er ikke mer enn 10 dager.

Når det oppstår komplikasjoner på grunn av gonoré, blir en gravid kvinne innlagt på sykehus. I tilfelle av en truet spontanabort, suppleres hovedterapien med midler for å redusere livmortonen. Placentasvikt stoppes med legemidler som normaliserer blodstrømmen i selve livmoren og fosterets navlestreng.

Funksjoner ved fødsel med gonoré

Gonoré under graviditet hos kvinner er ikke en vesentlig årsak til å ta keisersnitt. Som regel skjer fødsel naturlig, med mindre det er andre indikasjoner for kirurgisk inngrep. En fødselslege kan gi råd om keisersnitt hvis fosteret er i en alvorlig tilstand på grunn av infeksjon eller for tidlig ruptur av fostervann.

Spørsmålet om operasjonen oppstår når "debuten" av gonoré inntreffer ved fødselen. Fosteret, som passerer gjennom fødselskanalen, kan få en infeksjon. I tillegg, med alvorlig rus, slutter prosessen med fødselen av en baby til verden ofte uten hell. I dette tilfellet avhenger leveringsmetoden av kvinnens generelle helse og intensiteten til de kliniske tegnene på sykdommen.

Konsekvensene av gonoré for en kvinne

Konsekvensene av gonoré under graviditet for en kvinne kan variere betydelig og avhenge av svangerskapsalderen. I første trimester fører infeksjonen ofte til dannelse av endometritt og salpingo-ooforitt, som er farlig for fosterets falming, spontanabort og grove defekter.

På et senere tidspunkt er det stor sannsynlighet for infeksjon i membraner, livmor og vedheng. Slike patologier fører til for tidlig fødsel eller dødfødsel. I tillegg, etter gonoré, er graviditet i fremtiden vanskelig. Når egglederne blir betent, dannes det adhesjoner i egglederne som forhindrer full befruktning av egget.

Konsekvensene av gonoré for fosteret

I de tidlige stadiene kan infeksjon i livmoren gi spontanabort eller utvikling av alvorlige misdannelser hos fosteret. Selv en vellykket graviditet er ingen garanti for at det ikke vil være noen problemer i de senere stadiene av svangerskapet.

I andre halvdel av svangerskapet kan infeksjonen trenge gjennom fosterets membraner og fremkalle chorionamnionitt. Ganske ofte fører sykdommen til placentainsuffisiens, etterfulgt av hypoksi hos barnet. I tredje trimester er utviklingen av polyhydramnios ikke utelukket.

Konsekvensene for babyen av gonoré under svangerskapet etter 30 uker kommer ofte til uttrykk ved utstrømning av fostervann. En lignende situasjon kan provosere en infeksjon av babyen, en fødsel tidligere enn forventet. Alle premature babyer blir nødvendigvis overført til en spesialisert avdeling, hvor de får nødvendig hjelp.

Anmeldelser

Du kan se hvordan gonoré ser ut hos kvinner på bildet i en hvilken som helst medisinsk oppslagsbok. Denne sykdommen inspirerer til frykt hos alle rettferdige kjønn. Hvis infeksjon ikke kan unngås, vil antibiotikabehandling være nødvendig.

I følge anmeldelser er mange vordende mødre redde for antibakteriell terapi. Etter deres mening kan slike medisiner skade fosteret eller provosere anomalier i utviklingen. Faktisk er mange antibiotika tillatt under graviditet. Cefalosporiner og makrolider har bestått kliniske studier med suksess, hvor deres effektivitet og sikkerhet for babyen i mors liv har blitt bevist. Imidlertid kan bare en lege velge en medisin og dens dosering. Derfor er selvmedisinering uakseptabelt. Det er enda verre å ignorere symptomene og ikke oppsøke lege. I dette tilfellet kan graviditeten ende med spontanabort.

Forebyggingsmetoder

Enhver sykdom er lettere å forebygge enn å behandle den. For å forebygge gonoré er det nok å følge de grunnleggende reglene:

• unngå uformell og ubeskyttet sex;
• behandle infeksjonssykdommer i tide;
• omsorg for personlig hygiene;
• ta vare på immuniteten ved å spise riktig og ta vitaminkomplekser.

Gonoré under graviditet kan være en betydelig fare for både kvinnen selv og babyen inne i livmoren. Den største vanskeligheten ligger i det faktum at sykdommen ikke er lett å diagnostisere uten en passende undersøkelse, ogbehandling gir ikke alltid et positivt resultat etter ett kurs. Derfor må hver kvinne ta seg av forebyggingen av sykdommen ved å følge ganske enkle regler.