Placental insuffisiens: årsaker og behandling

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:27

Mens de bærer på en etterlengtet baby, blir kvinner ofte tvunget til å møte ulike typer problemer. I noen situasjoner er det ingen fare hverken for moren selv eller for babyen hennes. Men hvis du har noen plager, bør du oppsøke lege.

Hvis en kvinne får påvist morkakesvikt under svangerskapet, er dette ikke en dom ennå. Denne sykdommen er et helt kompleks av endringer i området der det voksende fosteret befinner seg. I noen tilfeller kan en slik patologi føre til nedsatt funksjon av babyens organer som akkurat begynner å utvikle seg. Derfor er det verdt å vurdere mer detaljert hva som utgjør uteroplacental insuffisiens. Hvis du avklarer symptomene på sykdommen, kan du unngå alvorlige komplikasjoner.

Generell informasjon

Placental insuffisiens er et spesielt syndrom som fører til forstyrrelser under funksjonen til denne viktige komponenten. Dette skjer på bakgrunn av at fosteret begynner å reagere på plagene kvinnen selv lider av.

Hvis vi snakker om manifestasjonen av denne sykdommen, kommer det vanligvis til uttrykk i at morkakenpå et tidspunkt slutter den å svare på babyens behov. I dette tilfellet oppstår det ganske alvorlige molekylære endringer som påvirker celler og nabovev. Dette påvirker hastigheten og kvaliteten på utviklingen av fosterets indre organer.

Hvis vi snakker om statistikk, så oppstår morkakesvikt under svangerskapet i 30 % av tilfellene. Oftest er dette forårsaket av sykdommer i det kardiovaskulære systemet, forstyrrelser i den hormonelle sammensetningen og inflammatoriske prosesser som oppstår i en kvinnes genitourinære system. I noen situasjoner, med en kompleks grad av patologi, kan det føre til at fosteret dør.

Kvinner som rammes mest av morkakesvikt er kvinner som tidligere har hatt spontanabort eller lidd av en rekke komplikasjoner, inkludert den såk alte spontanaborten. I prosessen med denne sykdommen kan fosteret begynne å retardere i utviklingen. Dette fenomenet kalles ofte føto-placental insuffisiens.

varianter

I medisinsk praksis er primær placentainsuffisiens isolert. Det utvikler seg i løpet av de første 16 ukene av svangerskapet. I løpet av denne tidsperioden dannes det nødvendige næringsmediet for fosteret og fosteregget festes direkte på en av livmorveggene. På det sekundære stadiet av utviklingen av sykdommen forstyrres blodstrømmen.

Finnes også:

• Akutt placentasvikt. I dette tilfellet er det et skarpt brudd på blodstrømmen i livmoren. Dette skyldes løsgjøring av selve morkaken og utseendet av hematomer. Dette stadiet er veldig farlig fordi detkan utvikle seg i løpet av få timer. I løpet av denne tiden blir fosteret hypoksisk og dør.
• Kronisk morkakesvikt. I dette tilfellet skjer bruddet på blodstrømmen gradvis. Når næringsmediet mister evnen til å tilpasse seg endrede forhold, gjennomgår det dystrofi. I tillegg kan andre endringer forårsakes.

Kronisk morkakeinsuffisiens er mindre farlig enn et akutt anfall. Denne typen sykdom krever imidlertid umiddelbar medisinsk intervensjon.

Sykdommens alvorlighetsgrad

Basert på denne indikatoren, fordel:

• Kompensert placentainsuffisiens. I dette tilfellet forekommer mindre brudd på biokjemiske prosesser i kroppen til den vordende moren. Det produseres for eksempel for mye protein. I dette tilfellet opprettholder morkaken et norm alt nivå av blodstrøm, men det er fortsatt en mulighet for føtal hypoksi.
• Dekompensert insuffisiens. I dette tilfellet, under dannelsen av morkaken, oppstår det ganske alvorlige brudd som negativt påvirker funksjonene som er nødvendige for babyen av næringsstoffet. I tillegg er det på dette stadiet en forverring av blodstrømmen i livmoren, noe som fører til alvorlig oksygenmangel hos fosteret.

Tre faser av sykdomsutvikling

Denne patologien utvikler seg etter et bestemt mønster. I den første fasen begynner morkaken å reagere skarpt på endringer som skjer i kvinnens kropp. Hun jobber med høymed makt hvis det rettferdige kjønn får diagnosen langvarig graviditet. En lignende lidelse utvikler seg også mot bakgrunnen av svangerskapsforgiftning i mild form og med en økning i kolesterolinnholdet i den fremtidige morens kropp.

I den andre fasen mister morkaken sin tidligere aktivitet. Samtidig går indikatorene hennes utover normen. I løpet av denne perioden observeres en økning i lipider, og aktiviteten til hormoner, tvert imot, avtar. Mild svangerskapsforgiftning, hypertensjon, hjertefeil og andre sykdommer fører til slike endringer.

I den tredje fasen kommer en fullstendig svikt i morkaken. Som et resultat blir blodsirkulasjonen i fosteret alvorlig forstyrret. Denne fasen av placenta insuffisiens fører til alvorlige forsinkelser i prosessen med intrauterin utvikling av fosteret. Dette kan føre til hypoksi og død.

Det er også verdt å vurdere hvorfor denne plagen ofte oppstår hos kvinner som føder en baby.

Placental insuffisiens av 1. grad: årsaker til forekomst

Denne typen patologi manifesteres først og fremst på grunn av genetiske lidelser knyttet til selve fosteret. Dette skjer i sjeldne tilfeller når det genetiske materialet til foreldrene inneholder visse feil. Trisomi kan finnes hos fosteret. Dette betyr at den har tre identiske typer kromosomer samtidig. En sletting og så videre kan også diagnostiseres.

En annen årsak til utvikling av uteroplacental insuffisiens av 1. grad er at mor kan lide av alvorlige infeksjonssykdommer forde første 16 ukene av svangerskapet. I dette tilfellet kan virus eller bakterier i kroppen hennes ha forårsaket disse føtale anomaliene.

Utilstrekkelig aktivitet av eggstokkene fører også ofte til dette stadiet av utviklingen av sykdommen. For eksempel hvis kvinnekroppen produserer en utilstrekkelig mengde progesteron, noe som er nødvendig for en full graviditet.

Placental insuffisiens av 2. grad: hvorfor det utvikler seg

I dette tilfellet er den vanligste årsaken at kvinnen har visse biologiske egenskaper som fører til slike plager. Det er også verdt å vurdere alderen til den vordende moren. Hvis hun ennå ikke er 18 år eller mer enn 30, kan det hende at kroppen i dette tilfellet ikke er i stand til fullt ut å takle babyens bæreevne. I det første tilfellet er han ennå ikke helt forberedt på slike sjokk, og i det andre tilfellet kan han være for «utslitt» for slike hendelser.

I tillegg kan livsstilen til den fremtidige moren bli årsaken til morkakesvikt under svangerskapet. Hvis en kvinne spiser dårlig, fortsetter å røyke, drikke eller bruke narkotika, vil alt dette påvirke fosteret i utvikling negativt.

Spesiell forsiktighet bør utvises av de som på grunn av sitt arbeid blir tvunget til å komme i kontakt med aggressive kjemikalier eller giftstoffer. Også føtale anomalier og et brudd på dannelsen av morkaken kan være forårsaket av det faktum at en kvinne i kraft av yrket hennes er tvunget til konstant å jobbe med røntgenutstyr eller under forhold med ekstremt høye eller lave temperaturer. Kan negativtaffekt og overdreven fysisk aktivitet, som er kategorisk kontraindisert for kvinner i stilling.

Også når det gjelder årsakene til morkakesvikt, er det verdt å være oppmerksom på om en kvinne lider av kroniske plager. For eksempel, hvis hun tidligere ble diagnostisert med nyresykdom, kardiovaskulær sykdom, høyt blodsukker eller hormonelle forstyrrelser, kan alt dette føre til ubehagelige konsekvenser for fosteret, spesielt i prosessen med riktig dannelse av morkaken. De som lider av skjoldbruskkjertelpatologier og blodsykdommer bør også være forsiktige.

Det er også verdt å studere sykehistorien til den vordende moren nøye. Svært ofte oppleves morkakeinsuffisiens av kvinner som har gjennomgått behandling for infertilitet, har opplevd spontanabort. Eventuelle komplikasjoner som ble registrert under et tidligere svangerskap kan resultere i konsekvenser som påvirker funksjonen til de indre organene og dannelsen av morkaken som er nødvendig for utviklingen av babyen.

Hvis en kvinne tok abort eller hadde en livmormisdannelse, kan dette også påvirke prosessen med å føde et foster.

Risikofaktorer

De mest forsiktige bør være de kvinnene som fører en usunn livsstil, lider av fedme og konstant stress og depresjon.

Gynekologiske plager i fortiden kan også føre til alvorlige problemer i nåtiden. For eksempel hvis en kvinne led av endometrielle lesjoner. Som regel skjer detteforårsaket av en feil utført abortprosedyre. Også kvinner som tidligere har blitt diagnostisert med livmorfibroider er mer sannsynlig å gjennomgå en legeundersøkelse og ta tester. Det samme gjelder de som har blitt behandlet for infeksjoner som klamydia og andre gynekologiske bekkensykdommer.

Men hvis det ikke var noen problemer tidligere, betyr ikke dette at du kan slappe av. Under den nåværende svangerskapet kan det også utvikles en lang rekke komplikasjoner som kan provosere placentasvikt. For eksempel hvis en kvinne lider av blødning i andre trimester av å føde en baby. Det samme gjelder de som er diagnostisert med oligohydramnios eller polyhydramnion.

Kvinner med negativ Rh-faktor må være dobbelt forsiktige. Denne indikatoren er veldig farlig. I noen situasjoner er graviditet fullstendig kontraindisert for kvinner.

Symptomer

Hvis vi snakker om manifestasjoner av morkakeinsuffisiens, er tilstedeværelsen nesten umulig å bestemme uavhengig. Som regel, når de første alvorlige symptomene vises, får fosteret allerede ganske alvorlig skade som er uforenlig med livet. For å diagnostisere de første manifestasjonene av denne sykdommen, er en omfattende undersøkelse nødvendig. Basert på dataene som er oppnådd, vil spesialisten kunne se de viktigste manifestasjonene av placenta insuffisiens. Disse inkluderer:

• Delvis restrukturering av arterielle kar. Men i 56 % av tilfellene dettedet kliniske bildet er typisk for babyens normale bæreevne. Derfor tar legen også hensyn til størrelsen på fibromer, hvis de blir funnet. Hvis nodene er ganske store, er det en mulighet for at de uteroplacentale arteriene har blitt deformert.
• Med utvikling av placentasvikt kan du også se døde områder.
• For å signalisere et mulig problem, for tynnet muskelmembran, som er plassert mellom myomene og selve fosteregget.

Behandling

Hvis vi snakker om terapeutiske tiltak, så prøver legene først og fremst å etablere blodstrøm i livmoren. I prosessen med å behandle placenta insuffisiens, tas det også forebyggende tiltak for å eliminere muligheten for fosterveksthemming. Dette tar hensyn til babyens størrelse og tilstand.

Også på dette stadiet prøver leger å velge det beste tidspunktet for fødsel og dens type. I noen situasjoner blir fødselen av en baby på en naturlig måte umulig, da tas keisersnitt.

Et av hovedstadiene i behandlingen er nøye observasjon av eventuelle endringer i fosterets tilstand. For dette er en ukentlig ultralyd obligatorisk. Det er også nødvendig å måle hastigheten på blodstrømmen i livmoren og dens hovedkar. En lignende sjekk utføres med intervaller på 3-5 dager.

Kardiotokografi utføres også. Denne prosedyren er en oversikt over hvor synkront sammentrekningene av fosterets hjertemuskel produseres. Dette arrangementet er nødvendigprestere daglig.

Behandling inkluderer også medisiner. Først av alt foreskriver legen medisiner som kan forbedre blodstrømmen betydelig. Angioprotektorer brukes også, hvis aktivitet er rettet mot å beskytte karene mot mulig skade. I noen situasjoner kreves det å redusere muskelspenninger direkte i selve livmoren. For å gjøre dette skriver legen ut tokolytika.

Siden en kvinne allerede opplever enormt stress i denne perioden, kan ekstra stress bare forverre situasjonen. Derfor anbefales det rettferdige kjønn å ta lette beroligende midler. Legen foreskriver også en kur med generelle styrkende midler som kan stabilisere tilstanden til den fødende kvinnen og forbedre funksjonen til immunsystemet.

Hvis en kvinne ble diagnostisert med dekompensert insuffisiens, er det i dette tilfellet en alvorlig forsinkelse i utviklingen av fosterets egg. I slike situasjoner er akutt sykehusinnleggelse nødvendig.

Mulige komplikasjoner

Som nevnt tidligere kan en slik patologi føre til hypoksi og forsinket fosterutvikling. Alle disse negative fenomenene kan føre til hans intrauterine død.

Hvis babyen fortsatt er født og født, kan det utvikle seg lungebetennelse, patologisk gulsott og andre hudplager.

Placental insuffisiens av fosteret kan føre til prematuritet, selv om fødselen fant sted til fastsatt tidspunkt. Samtidig kan massen av babyen knaptnå 2000, forutsatt at babyen ble født i uke 38-40.

En lignende lidelse kan også provosere frem ganske alvorlige perinatale lesjoner i fosterets nervesystem. I dette tilfellet vil funksjonen til barnets hjerne bli svekket.

Forebygging

For å unngå slike problemer er det nødvendig med en ansvarlig tilnærming til graviditetsplanlegging og forberedelse til det. Hvis en kvinne har visse kroniske sykdommer, er det nødvendig å kurere dem i tide og først etter det begynne å tenke på å bli gravid.

En vordende mor bør definitivt få nok søvn og tilbringe så mye tid utendørs som mulig. I dette tilfellet er det nødvendig å registrere seg i svangerskapsklinikken. Legen må gjennomføre en omfattende undersøkelse og overvåke helsen til den vordende mor i alle stadier av fødselen av barnet.

Du må også passe på kostholdet ditt og uten feil gi opp alle dårlige vaner. Kostholdet bør inneholde så mye frukt, grønnsaker og grønt som mulig.