Embryonal svangerskapsalder: definisjon, regneregler og råd fra gynekologer

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:27

Nøyaktig fastsettelse av fosterets svangerskapsalder er ekstremt viktig. Den kontrollerer at fosterets utvikling samsvarer med gjennomsnittlige standarder, beregner tiden for bestått tester og genetiske screeninger, og bestemmer også forventet fødselsdato.

Hvordan fosterets svangerskapsalder beregnes

I medisinsk praksis måles graviditet ved obstetrisk term, også k alt svangerskap. Denne metoden teller fra den første dagen av en kvinnes siste menstruasjon. For å beregne den embryonale svangerskapsalderen, er det nødvendig å trekke to uker fra den obstetriske perioden. Dette antas å være den faktiske alderen til embryoet siden unnfangelsen.

Denne beregningen er basert på en gjennomsnittlig menstruasjonssyklus som varer i 28 dager. I midten av syklusen skjer eggløsning - modning av follikkelen i eggstokken og frigjøring av egget forsine grenser. I løpet av denne perioden er kvinnens kropp klar for unnfangelse. Ved graviditet vil embryonalperioden være nøyaktig to uker kortere enn den obstetriske. Dette kan illustreres med et eksempel. Det vil si at for en graviditet ved 4 uker vil embryonalperioden være 2 uker.

Hvorfor svangerskapsalderen ikke alltid er pålitelig

Det er tider når varigheten av menstruasjonssyklusen avviker fra standard 28 dager. Denne situasjonen er slett ikke uvanlig, norm alt kan lengden på syklusen være 21-35 dager. Standardberegningsformelen er ikke egnet her - for en kvinne med en syklus på 35 dager, bør unnfangelsen skje den 21. og ikke den 14. dagen. Med en obstetrisk svangerskapsperiode på 5 uker vil ikke embryonalperioden være 3 uker, men to. En slik feil kan føre til feil ved valg av svangerskapshåndteringstaktikk hos en gynekolog.

En kvinne husker kanskje ikke startdatoen for syklusen der graviditeten skjedde. Det er ikke uvanlig at unnfangelsen skjer noen måneder etter forrige fødsel, før den hormonelle bakgrunnen normaliseres og en regelmessig syklus etableres. I slike tilfeller er det rett og slett umulig å beregne den obstetriske perioden korrekt.

Hvorfor er det viktig å vite nøyaktig svangerskapsalder

Leger overvåker den intrauterine utviklingen av fosteret, og fokuserer på at det overholder gjennomsnittlige indikatorer. Om nødvendig foreskrives behandling. En kvinne går i fødselspermisjon ved 30 fødselsuker for å forberede seg på at babyen kommer. Det bestemmer også den forventede datoen for utbruddet av den fysiologiskerettidig levering (PDR). Det varierer fra 37 til 42 komplette obstetriske uker.

Føtale genetiske screeninger rettet mot å identifisere misdannelser og medfødte genetiske abnormiteter bør utføres med et presist tidsintervall. Ellers går den diagnostiske verdien av studien tapt - resultatene kan være både falske positive og falske negative.

Beregningsmetoder

Det er flere måter å beregne den embryonale svangerskapsalderen på. Det skal bemerkes at det ikke er noen absolutt pålitelig metode, sannsynligheten for en liten feil er alltid der. Følgende teknikker brukes:

• blodprøve for hCG - i de tidlige stadiene av svangerskapet er denne typen undersøkelser den mest pålitelige;
• ultralydundersøkelse - fra og med 9 ukers svangerskap anbefales det å stole på informasjonen som er innhentet under ultralyden;
• gynekologisk undersøkelse - legen kan gjette den sanne svangerskapsalderen ved manuell undersøkelse på stolen og ved måling av høyden på livmorfundus.

De mest pålitelige dataene oppnås ved å sammenligne resultatene oppnådd med forskjellige metoder. Nedenfor foreslås det å vurdere mer detaljert hvordan man kan bestemme den embryonale svangerskapsalderen ved å bruke disse metodene.

Bestemmelse av embryonalperioden ved analyse av hCG

HCG-hormonet, eller humant koriongonadotropin, kalles også graviditetshormonet. i blodet til menn oghos ikke-gravide kvinner er dette hormonet fraværende eller inneholdt i små mengder (mindre enn 5 IE / l). Men så snart unnfangelsen inntreffer, begynner cellene i fosterets korion, som senere forvandles til fosterets placenta, å aktivt produsere hCG.

Hormonet er utviklet for å regulere metabolske prosesser, ved hjelp av hvilke kvinnekroppen begynner å aktivt forberede seg på graviditet. En blodprøve kan bestemme økningen i hCG så tidlig som 7 dager etter unnfangelsen. Til samme formål brukes apotekekspresstester for innhold av hCG i urinen.

Men hvis en teststrimmel på apotek bestemmer selve graviditeten, avslører en klinisk blodprøve det kvantitative innholdet av hormonet. Ut fra nivået av hCG i blodet kan du beregne den embryonale svangerskapsalderen etter uker, siden den frem til 9. uke vokser i forhold til veksten av embryoet.

Ultralyd-gestasjonsalder

Ultralydundersøkelse bør utføres minst tre ganger i løpet av svangerskapet. Tidspunktet er satt av gynekologen. Men om nødvendig kan du bruke denne metoden for å bestemme den nøyaktige embryonale perioden. Det finnes normer for utviklingen av embryoet og veksten av fosteregget, ved hjelp av disse bestemmes svangerskapsalderen ganske nøyaktig.

Hovedparameteren er coccyx-parietal størrelse (KTP). Dette er avstanden fra halebenet til kronen på embryoet, som har diagnostisk verdi i perioden 6-13 uker. Før 6 uker er embryoet sikkert for litedet er umulig å måle KTR. Etter den 13. uken vises viktigere parametere for fosterutvikling.

Fastsetting av termin ved gynekologisk undersøkelse

En erfaren lege allerede i 4-5. svangerskapsuke kan foreslå graviditet. Livmoren til en kvinne på en manuell undersøkelse er forstørret, får en avrundet form. Naturen til sekresjonene i livmorhalskanalen, fargen på slimhinnene i skjeden og ytre kjønnsorganer er i endring.

På senere tidspunkt, fra uke 18-19, bestemmes høyden på livmorfundus ganske nøyaktig. Så i den 20. uken er bunnen av livmoren ca. 2 cm under navlen, og i den 28. uke - 2 cm over.

I tillegg til høyden på bunnen av livmoren, måles omkretsen av kvinnens underliv i nivå med navlen. Men dette er en sekundær indikator, som er preget av en feil på grunn av den gravide kvinnens første hudfarge. Hos mer komplette kvinner vil omkretsen av magen være større. Derfor er gynekologer mer oppmerksomme ikke på spesifikke tall, men til veksthastigheten til omkretsen - norm alt, fra andre trimester av svangerskapet, er den omtrent 1 cm per uke.

Råd fra gynekologer om å bestemme den embryonale termen

Det er imidlertid noen tips fra gynekologer, som du kan prøve å bestemme embryonalperioden ut fra. Ved bestemmelse av hCG anbefales det å ta en analyse i dynamikk flere ganger med et intervall på 3-4 dager. Dynamikken i veksten av hormonet vil hjelpe ikke bare å nøyaktig bestemme embryonalperioden, men også å vurdere tempoet i utviklingen av babyen.

Den mest pålitelige ultralyden bestemmer embryonalperioden i perioden fra 9. til 13. svangerskapsuke. Veldig viktiggjennomgå ultralydscreening ved 11-13 svangerskapsuke. Før denne perioden er embryoet for lite, og etter tegnene på misdannelser er kanskje ikke synlige. Derfor er det viktig å registrere seg på svangerskapsklinikken før 12. uke når man skal fastslå graviditet.

Det er en "første banking"-metode - å bestemme den embryonale svangerskapsalderen ved den første bevegelsen av babyen i magen. Det antas at kvinner som er gravide for første gang føler det ved 20. uke. Under den andre graviditeten kjennes det første dyttet tidligere, ved 18. uke. Den diagnostiske verdien av denne metoden er tvilsom, siden på grunn av fysiologiske egenskaper kan tidspunktet når en kvinne først føler fosterbevegelser variere sterkt. I tillegg er denne metoden ikke i det hele tatt egnet for tidlig graviditet.

Det bør huskes at data fra enhver medisinsk studie må tolkes av legen. Du bør ikke trekke forhastede konklusjoner hvis de oppnådde resultatene på en eller annen måte er pinlige eller opprørende. Bare en gynekolog vil korrekt sammenligne alle nyansene som er identifisert under undersøkelsen, stille en diagnose og foreskrive behandling. En kvinnes oppmerksomme holdning til helsen hennes, å føre en kalender over menstruasjonssykluser og tidlig kontakt med en svangerskapsklinikk når graviditet inntreffer, vil bidra til å føde en sunn baby.