Preeklampsi under graviditet: symptomer. behandling, konsekvenser

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:28

Preeklampsi under graviditet er et fenomen som mange kvinner opplever. Det er preget av forstyrrelser i aktiviteten til indre organer og kroppssystemer på grunn av prosesser knyttet til utviklingen av fosteret inne i moren. Denne patologien oppstår på grunn av det faktum at den kvinnelige kroppen ikke kan tilpasse seg de pågående endringene, og oppstår bare i løpet av fødselsperioden. Etter fødsel eller svangerskapsavbrudd forsvinner slike patologier, men noen ganger er konsekvensene utseendet til forskjellige sykdommer som forblir livet ut.

Hva er dette?

Graviditet er en fysiologisk prosess i en kvinnes kropp, der det norm alt verken skal være kvalme, oppkast eller andre ubehagelige manifestasjoner. Imidlertid er svangerskapsforgiftning under graviditet et hyppig patologisk fenomen som forekommer hos 25% av vordende mødre. Denne truende tilstanden for en kvinnes helse blir ofte livstruende. Denne patologien provoserer et brudd på de vitale funksjonene til organer og systemer,men det kardiovaskulære systemet og nyrene lider mest av dets manifestasjoner.

Hvis svangerskapsforgiftning under svangerskapet manifesteres hos en frisk kvinne som ikke har noen historie med noen manifestasjoner av funksjonssvikt i indre organer (sykdommer i nyrer, lever, metabolske forstyrrelser, endokrine system, hypertensjon, kardiopatologi, etc.), kalles ren gestose. Det kan utvikle seg både i begynnelsen av svangerskapet og i andre halvdel av terminen.

Lignende patologier som oppstår på bakgrunn av kroniske sykdommer hos en gravid kvinne kalles "kombinert preeklampsi." En slik sykdom kan oppstå når som helst under svangerskapet, men som oftest begynner den å manifestere seg fra uke 28.

På grunn av hva svangerskapsforgiftning oppstår

De eksakte årsakene til svangerskapsforgiftning under graviditet er ikke fullt ut forstått. Til dags dato er det omtrent tretti forskjellige teorier angående årsakene og mekanismen for dens forekomst. Det antas at kvinner er disponert for preeklampsi, for eksempel med patologier som:

• defekt endokrin regulering;
• kardiopatologi;
• endokrine forstyrrelser;
• patologiske prosesser i nyrer, lever og galleveier;
• immunologiske sykdommer;
• fedme.

Risikogruppen for tidlig eller sen gestose under svangerskapet inkluderer kvinner som regelmessig opplever stress og overarbeid, samt gravide under 18 år og over 35 år. Tilstand for opptreden av uønskede symptomerdårlig eller ubalansert kosthold og dårlige vaner kan bli. Svangerskapsforgiftning er ofte arvelig: hvis moren hadde en lignende patologi, vil sykdommen mest sannsynlig manifestere seg i den gravide datteren.

Tegn på svangerskapsforgiftning under graviditet

Hovedsymptomene på gestose i de innledende stadiene er svimmelhet, kvalme, oppkast, psyko-emosjonell ubalanse, endringer i smaksopplevelser og luktoppfatning. Svangerskapsforgiftning kalles ofte "sen toksikose". De mest karakteristiske tegnene på denne patologien er økt trykk og utseendet av protein i urinen. En gravid kvinne kan tåle endringer i blodtrykket ganske norm alt uten å merke endringene som finner sted. Men i de fleste tilfeller er svangerskapsforgiftning ledsaget av hodepine, kvalme og oppkast. Noen ganger begynner en gravid kvinne å se verre. Tilstedeværelsen av protein i urinen indikerer en funksjonsfeil i nyrene, så en kvinne kan ha alvorlig hevelse i ansiktet og lemmene.

Mange kvinner som lider av ulike sykdommer har opplevd alle symptomene på svangerskapsforgiftning under svangerskapet. Hva det er, vet alle mødre som er gravide for andre eller påfølgende gang. Faktum er at hvis et lignende fenomen en gang skjedde, forsterkes symptomene ofte under påfølgende graviditeter. Situasjoner er imidlertid ikke uvanlige når gestose oppstår i en mildere form eller ikke utvikler seg i det hele tatt under den andre graviditeten.

Leger skiller 3 grader av denne patologien:

• Preeklampsi av 1. grad (dropsy av svangerskapet) - hevelse i ekstremitetene. En kvinne kan oppleve lett nummenhet i fingrene.
• Gestosis IIgrad (nefropati) - hevelse i ekstremitetene, ledsaget av en økning i blodtrykket. Den utvikler seg på bakgrunn av økt hevelse.
• Preeklampsi III grad (preeklampsi) - hevelse i lemmer, mage, ansikt og nakke. Tilstanden forverres ved å henge blodtrykk og protein i urinen.

Ved alvorlig gestose (eklampsi), er krampeanfall, trussel om spontanabort eller fosterdød mulig. I de fleste tilfeller manifesterer patologien seg under den første graviditeten, etter uke 32-34. Hvis preeklampsi manifesterer seg tidligere (etter den 20. uken), indikerer dette dens alvorlige form. Generelt, jo tidligere en slik sykdom manifesterer seg, desto mer aggressivt er forløpet.

Denne patologien forstyrrer graviditeten, så den må kontrolleres og behandles. Med et komplekst svangerskapsforløp tyr leger vanligvis til stimulering av for tidlig fødsel eller keisersnitt.

Det første tegn på svangerskapsforgiftning: proteinuri

Hovedindikatoren som indikerer forekomsten av gestose under graviditet i de senere stadier eller i første halvdel av svangerskapet, er forekomsten av protein i urinen. Denne patologien oppstår aldri uten proteinuri, selv om påvisning av bare et økt proteininnhold ikke indikerer forekomsten av svangerskapsforgiftning.

Norm alt skal det ikke være protein i urinen. Selv en liten økning i mengden fra 0,03 til 0,7 g / l, kombinert med en økning i leukocytter, indikerer betennelse i nyrene. Jo høyere innholdet er, desto sterkere er den inflammatoriske prosessen. Øker proteinindeksen til 0,8 g/l oghøyere kan indikere preeklampsi.

Andre tegn på svangerskapsforgiftning: økt blodtrykk

Et tegn på svangerskapsforgiftning i slutten av svangerskapet er en kombinasjon av proteinuri med en økning i blodtrykket til 140/90 og over. I sjeldne tilfeller går dette symptomet ubemerket. Men vanligvis føler en kvinne hodepine, svimmelhet, kvalme, flyr foran øynene hennes.

Utseendet til en tandem av høyt blodtrykk og protein i urinen kalles svangerskapsforgiftning. Dette fenomenet indikerer utbruddet av svangerskapsforgiftning og krever oppmerksomhet fra leger.

Det ukontrollerte forløpet av et slikt fenomen kan føre til alvorlige konsekvenser fra nervesystemets side og kan provosere frem bevissthetstap, anfall (eklampsi) og hjerneblødning (slag). En slik fare oppstår ved trykkindikatorer på 160/110 mm Hg. st.

Tredje tegn: hevelse

Ødem i seg selv regnes ikke som en indikator på en patologi i utvikling. Men i kombinasjon med tidligere indikatorer er de et tydelig symptom.

Tilstedeværelsen av hevelser er lett å fastslå på egen hånd hvis du trykker fingeren på innsiden av leggen og holder i noen sekunder. Hvis til og med et lite hull gjenstår etter pressing, er det hevelse. Utseendet til hevelser kan bestemmes hvis de vanlige skoene plutselig begynte å trykke eller ringene er dårlig fjernet fra fingrene.

Ofte oppstår skjult ødem i kroppen til den vordende mor,som kun kan oppdages gjennom vektkontroll og gjennom spesielle medisinske tester. Med utseendet til ødem kan du ikke ta diuretika og selvmedisinere. Enhver behandling bør overlates til en lege.

Hovhet er det eneste synlige tegnet på uønsket patologi. Utseendet til protein og en økning i blodtrykket er i de fleste tilfeller bare funnet på sykehuset. Derfor er det svært viktig for enhver gravid kvinne å registrere seg hos svangerskapsklinikken så tidlig som mulig og bestå alle planlagte undersøkelser i tide.

Fare

Konsekvensene av svangerskapsforgiftning under graviditet kan påvirke helsen til både mor og barn negativt. Denne sykdommen blir ofte den skyldige i mange alvorlige patologier. Som et resultat av gestose oppstår forstyrrelser i funksjonen til nyrene, lungene og hjertet, nervesystemet og synet lider.

Dysfunksjon i blodmikrosirkulasjonen, spasmer i blodkar, forekomst av mikrotrombi kan provosere frem ødem og blødninger i hjernen, hjertet, nyrene, leveren eller lungene. Stadige oppkast fører til dehydrering.

Denne sykdommen forårsaker for tidlig løsgjøring av morkaken, og med manifestasjoner av sen svangerskapsforgiftning under svangerskapet provoserer den for tidlig fødsel. Det fører til asfyksi hos en nyfødt og fører ofte til hans død. Med et tregt forløp forårsaker det fosterhypoksi og bidrar til en forsinkelse i intrauterin utvikling av fosteret.

Den alvorligste formen for denne patologien er eclampsia. I dette tilfellet handler det ikke lenger om å redde barnet, men om å redde livet til moren. Den eneste behandlingen her er akuttlevering eller abort.

Eksamen

Hvis du mistenker preeklampsi under graviditet, foreskriver legen en passende undersøkelse. Først tildelt:

• Urinanalyse. Det er nødvendig for å bestemme kvantitative indikatorer for protein, ketonlegemer, leukocytter, bakterier og andre elementer. Lar deg fastslå tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i nyrene.
• Blodprøve. Lar deg bestemme den generelle tilstanden til kroppen og nivået av hemoglobin, blodplater, leverenzymer, graden av blodpropp.
• Ultralydundersøkelse av livmor og foster ved dopplerometri. Det gjør det mulig å vurdere tilstanden og utviklingen til babyen, bestemme indikatorene for blodstrøm i livmoren og den utviklende organismen.
• Føtal CTG. Det utføres i perioder på mer enn 28 uker, siden en tidligere undersøkelse ikke alltid gir et fullstendig resultat. Med denne undersøkelsen kan du fastslå fosterets mobilitet, hjertefrekvens, tilstedeværelse eller fravær av hypoksi.

Behandling av svangerskapsforgiftning under graviditet

Anfall av kvalme og sjelden knebling, de viktigste manifestasjonene av toksikose (tidlig svangerskapsforgiftning) kan ganske enkelt tåles. Mange gravide kvinner håndterer disse symptomene ved å drikke vann med noen dråper sitronsaft om morgenen på tom mage.

Noen blir kvitt kvalmedrikker med tilsetning av mynte ellersitronmelisse, syrlige fruktdrikker og juice. Svært ofte anbefaler leger i disse tilfellene bruk av surmelkprodukter og ost. Mange kvinner reddes fra ubehag ved å skylle munnen med et avkok av kamille eller salvie.

Ved alvorlige tilstander hos en gravid kvinne (utvikling av nyresvikt eller akutt leverdystrofi), anbefales det å avbryte svangerskapet i fravær av behandlingsresultater.

Med manifestasjoner av svangerskapsforgiftning i andre halvdel av svangerskapet, ledsaget av konstante oppkast, er en spesialistkonsultasjon nødvendig. I dette tilfellet må vi ikke glemme drikkeregimet. Medisiner, inkludert homøopatiske midler, bør kun foreskrives av lege, og medisiner bør kun tas under hans tilsyn.

Behandling av svangerskapsforgiftning I grad skjer på poliklinisk basis. Alle andre tilfeller av behandling av gestose i tredje trimester av svangerskapet utføres på et sykehus. Basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, kan pasienten bli tildelt sengeleie eller halvseng. En gravid kvinne blir vist fullstendig psyko-emosjonell fred. Om nødvendig kan legen skrive ut beroligende midler.

Til tross for den utt alte hevelsen, bør væskeinntaket ikke begrenses, og det er uønsket å ta vanndrivende midler. Medikamentell behandling skjer i henhold til symptomer for å normalisere funksjonen til morens organer og systemer, samt for å utelukke hypoksi hos det utviklende fosteret. Registrert:

• vitaminer B, C, E;
• legemidler som stimulerer uteroplacental blodstrøm;
• legemidler som reduserer veggpermeabilitetfartøyer;
• blodtrykkssenkende og andre medikamenter.

Behandlingens varighet bestemmes individuelt og avhenger av forløpet av den patologiske prosessen, den vordende morens og fosterets fysiske tilstand. Hovedbetingelsen for effektiv bedring er aktualitet og profesjonalitet.

Forebygging

Det er nødvendig å sørge for å forhindre forekomsten av manifestasjoner av gestose selv på stadiet av graviditetsplanlegging. For å gjøre dette, må du gjennomgå en undersøkelse og få passende råd fra spesialister. Få passende behandling om nødvendig.

Den viktigste forebyggingen av svangerskapsforgiftning under graviditet er:

• lang søvn og skikkelig hvile;
• ekskludering av overdreven fysisk aktivitet;
• positiv psyko-emosjonell stemning.

En god effekt på kroppen til gravide kvinner med tanke på å forebygge gestose gis av spesielle treningsterapiøvelser, massasje, svømmebassengøvelser, yoga og lange turer i frisk luft. I denne perioden kan du ikke gjøre brå bevegelser.

Det er nødvendig å organisere en komplett og balansert daglig meny. Mat bør spises ofte, men i små porsjoner. Det er veldig viktig å opprettholde temperaturbalansen: maten skal ikke være for varm eller kald. Du bør holde deg til riktig ernæring og utelukke fet, krydret og stekt mat, godteri, sjokolade, kakao og kaffe.

Fortrinnsvis dagligbruk av korn fra korn som inneholder fiber (bokhvete, havregryn). Vi må ikke glemme at mye fiber finnes i rødbeter, gulrøtter, tang og friske urter.

En voksende kropp trenger store mengder proteiner og vitaminer, så du bør regelmessig spise retter fra magert kjøtt, fisk, cottage cheese, egg. Frisk frukt, juice og grønnsaker bør inkluderes i ditt daglige kosthold. Vitamininfusjoner fra villrose, avkok fra tørket frukt og fruktdrikker fra bær vil gi kroppen de nødvendige vitaminer og mineraler.

Når svangerskapsforgiftning oppstår, er det nødvendig å øke inntaket av væske og proteinmat, siden vann bidrar til å normalisere blodstrømmen, og proteiner skilles ut i urinen. Minst 2-2,5 liter væske bør konsumeres per dag (dette inkluderer drinker, supper, buljonger, saftig frukt).

Du bør passe på vekten din. Etter 28. uke bør vektøkningen ikke være mer enn 500 gram. Norm alt, for hele svangerskapet, bør en kvinne ikke legge til mer enn 12 kg.