Hypertensjon under graviditet: årsaker, symptomer, foreskrevet behandling, mulige risikoer og konsekvenser

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:28

Hypertensjon under graviditet er ikke så sjelden, det forekommer hos 60 % av kvinnene. Av dette antallet tar bare 5% av denne tilstanden en patologisk form og krever riktig behandling. Som for alle andre kvinner utgjør ikke hypertonisiteten til reproduksjonsorganet en trussel mot barnets gunstige bæreevne. Ikke desto mindre må den vordende mor fortsatt følge den daglige rutinen og observere sengeleie.

Hva slags fenomen er dette? Hva er årsakene til at det oppstår? Men det viktigste som interesserer mange vordende mødre er hvordan behandlingen gjennomføres? La oss prøve å finne ut av alt…

Hva er hypertonisitet?

For å svare på spørsmålet om hva som er livmorhypertonisitet, må du forstå hva det er. Dette er et hult kvinnelig reproduksjonsorgan, bestående av flere lag med vev:

• Endometrium er den indre slimhinnen.
• Myometrium er det midterste muskellaget.
• Perimetri - ytre slimhinne.

Hva forårsaker hypertoni under graviditet? På grunn av det faktum at muskelvevet er i stand til å forlenge og tykne, kan livmoren på sin side også øke eller redusere i størrelse. Takket være sammentrekningen bringes organet, i medisinske termer, i tone. Med andre ord er livmoren i en spenningstilstand.

Under normale forhold er dette organet helt avslappet, noe som gjør at barnet kan utvikle seg rolig under riktige forhold til slutten av den foreskrevne graviditetsperioden. Når forfallsdatoen nærmer seg, begynner livmoren å krympe litt, noe som bør betraktes som trening for den kommende fødselsaktiviteten.

Men i tilfelle livmoren begynner å trekke seg sammen for tidlig, indikerer dette en økt tonus i reproduksjonsorganet, som nettopp kalles hypertonisitet. Noen ganger kan det oppstå en lokal form for tonus, der en del av den fremre eller bakre veggen av livmoren er anstrengt.

Årsak til økt livmortonus

Vi har nå en idé om hva hypertensjon er under graviditet, men hva kan være årsaken til et slikt fenomen? La oss nå finne ut av det. I de fleste tilfeller vises økt tone tidlig i svangerskapet. Kvinnens kropp har ennå ikke tilpasset seg sin nye tilstand og prøver som før å starte menstruasjonsprosessen.

Men samtidig kan hypertonisitet oppstå på et senere tidspunktgraviditet, og hvert trimester har sin egen årsak.

Årsaker til hypertensjon i 1. trimester

Hovedårsaken til hypertonisitet i 1. trimester av svangerskapet er mangel på progesteron. Dette hormonet spiller en viktig rolle, på grunn av hvilket det befruktede egget er festet til livmorveggen. Men foruten dette er han også ansvarlig for fosterets sikkerhet og lar ikke embryoet ødelegges av kvinnekroppens krefter, og forbereder det derved på utviklingen av et nytt liv i seg selv.

Derfor er det nettopp mangel på den som fører til livmorhypertonisitet under graviditet i 1. trimester. Men i tillegg til dette kan eksisterende problemer med tarmen provosere aktiviteten. Gassene som dannes som følge av gjæring legger press på kjønnsorganet, og tvinger det dermed til å tone opp.

Hvorfor økes livmortonen i 2. trimester

Et slikt fenomen er i de fleste tilfeller typisk på denne tiden. I dette tilfellet er forekomsten assosiert ikke bare med selve kjønnsorganet, men også med samtidige sykdommer. Til å begynne med, vurder de som er direkte relatert til livmoren. Og dette er først og fremst tilstedeværelsen av en svulst, cyste, endometriose, myom.

Når det gjelder samtidige sykdommer, snakker vi om hormonelle lidelser, betennelser av en annen karakter, tidligere aborter, som faktisk førte til livmorens patologiske tilstand.

Årsaker til patologiske sammentrekninger i 3. trimester

Grunnene til at patologisklivmorsammentrekninger er nært knyttet til fosterutvikling:

• polyhydramnios;
• stor baby;
• to eller flere fostre.

I dette tilfellet er det for mye press på veggene i kjønnsorganet, noe som fører til hypertonisitet under graviditet. Uavhengig av årsakene som bidro til økt tonus i livmoren, er selvmedisinering strengt forbudt her.

Når symptomer oppdages, er det verdt å kontakte en svangerskapsklinikk, ellers kan en kvinne bare skade barnet sitt. Og nå er det verdt å bli kjent med det kliniske bildet av manifestasjonen av hypertonisitet.

symptomer på manifestasjon

Økt tonus i reproduksjonsorganet er ikke vanskelig å fastslå, det er flere måter å gjøre dette på. Dessuten er hver for hver svangerskapsperiode preget av sine egne tegn.

I trimester

I de tidlige stadiene av svangerskapet er livmoren fortsatt umulig å kjenne ved palpasjon av kvinnens underliv. Samtidig er tegnene på hypertonisitet klare:

• Smertefulle opplevelser av trekkende karakter i nedre del av magen, som stråler til korsryggen eller korsbenet. Noe som ofte skjer i løpet av menstruasjonssyklusen.
• Du kan føle spenningen i kjønnsorganet.
• I noen tilfeller blir utfloden rød eller brun.

Disse symptomene på livmorhypertonicitet under graviditet i 1. trimester bør ikke ignoreres, fordi de bare er farlige på grunn av det faktum at manifestasjonen av hypertonisitet på et så tidlig stadium kan provosere risikoen for avbruddgraviditet.

Men den høyeste risikoen er på tidspunktet da de karakteristiske tegnene finnes i perioden fra 4 til 12 uker. På dette tidspunktet er det bedre å kontakte en spesialist umiddelbart for å få råd.

II trimester

Hvis hypertonisitet fanget en kvinne på dette stadiet av svangerskapet, så til de ovennevnte tegnene legges følelsen av at livmoren har blitt "stein". Enhver vordende mor kan selvstendig utføre en enkel diagnose, som du bør følge disse trinnene for:

• Legg deg ned i en avslappet stilling.
• Nå må du med den ene hånden berøre forsiden av låret, og legge den andre på magen i området av livmoren.
• Hvis overflaten har samme tetthet, er tonen i reproduksjonsorganet normal. Men med en divergens av sensasjoner indikerer dette det motsatte - magen palperes tettere.

Som det ble nevnt helt i begynnelsen av artikkelen, er livmorhypertonisitet under graviditet i 2. trimester ikke et så sjeldent fenomen. Dette skyldes det faktum at livmoren begynner å forberede seg på fødsel fra 20. uke. Norm alt er perioder med spenninger og avslapning sjeldne og er ikke ledsaget av smerte. Ellers indikerer dette en alvorlig patologi, det er nødvendig å søke medisinsk hjelp så snart som mulig.

III trimester

På dette stadiet av svangerskapet er tegnene på hypertonisitet de samme som kan observeres under den andre perioden. Imidlertid er det en vanskelighet her, på grunn av hvilken det er å selvdiagnostisere et slikt fenomen.nesten umulig. I løpet av denne perioden kan det oppstå treningssammentrekninger, som kan forveksles med manifestasjonen av hypertonisitet. Dette gjelder spesielt for kvinner som er gravide for første gang.

For å forstå nøyaktig hva som er hva, må du vite hvordan falske sammentrekninger skiller seg fra hypertonisitet i den bakre veggen av livmoren under graviditet (eller fremre):

• Under falske sammentrekninger varer spenningen i reproduksjonsorganet i flere minutter. Hvis steinfølelsene i livmoren forblir og ikke forsvinner over lang tid, indikerer dette med stor sannsynlighet overdreven tonus.
• I motsetning til hypertonisitet er det ingen smerte når treningskamper dukker opp.
• Det sikreste tegnet: økt livmortonus kan merkes gjennom dagen, mens falske sammentrekninger ikke kan merkes mer enn 3-4 ganger om dagen.

Vanligvis anbefaler leger i begynnelsen av tredje trimester at kvinner gjennomgår kardiotokografi (CTG) så ofte som mulig.

Andre karakteristiske trekk

I tillegg til symptomene som er karakteristiske for hver svangerskapsperiode, kan spesialister lære om hypertonisiteten til reproduksjonsorganet i forhold til fremre og bakre vegger. Og her er det noen manifestasjoner som er litt spesifikke fra hverandre.

Med hypertonisitet i den fremre veggen av livmoren under graviditet, føler en kvinne verkende smerter i nedre del av magen, samt ubehag i perineum. I tilfelle hyperaktivitet av den bakre veggen av reproduksjonsorganet, føler den vordende moren også smerte i nedre del av magen,bare den er av lav intensitet. Samtidig, i perineum, kan du føle en følelse av metthet på bakgrunn av tyngden av korsryggen.

Det er også verdt å tenke på at hos gravide kan tonus manifestere seg i varierende grad av intensitet. Ifølge eksperter er det bare tre av dem:

• I grad - smerter i nedre del av magen er kortvarige, det er en fortykkelse av livmoren. De forsvinner i ro.
• II grad - reproduksjonsorganet er allerede ganske tett, og smerten i lumbalregionen, magen og korsbenet er allerede utt alt.
• III grad - selv under påvirkning av mindre psykisk og fysisk stress er smertene veldig sterke, og livmoren blir til stein.

Men det er situasjoner der hypertonisitet av fremre vegg under graviditet (eller bakre) ikke viser seg som symptomer. Men uavhengig av graden av intensitet av livmortonen, hvis en gravid kvinne oppdager tilstedeværelsen av spotting, må du umiddelbart ringe en ambulanse og prøve å ikke bevege deg igjen før hun kommer. Dette fenomenet er ofte et karakteristisk tegn på spontanabort.

Hva er faren

Selv svak hypertoni kan utgjøre en trussel for barnet. På grunn av den økte kontraktile aktiviteten til livmoren tidlig i svangerskapet, kan embryoet dø eller en uutviklet graviditet kan oppstå. Men i tillegg til dette kan økt tonus i kjønnsorganet provosere spontanabort (abort).

Ved hypertoni senere i svangerskapet, alti fare for for tidlig fødsel. I denne forbindelse blir i de fleste tilfeller de kvinnene som har fått diagnosen dette sendt til bevaring på sykehus.

I tillegg fører livmorhypertonisitet under graviditet i 2. trimester eller på et annet tidspunkt til nedsatt sirkulasjon av morkaken. Som et resultat oppstår ikke bare oksygensult hos fosteret, men inntaket av alle nødvendige næringsstoffer er betydelig hindret.

Av denne grunn, ikke undervurder en slik tilstand av livmoren som dens økte tone! Det er nødvendig å få kvalifisert råd fra en spesialist, samt følge alle anbefalingene fra gynekologen som leder svangerskapet. Og hvis han ber om å gå til sykehuset for konservering, så var det gode grunner, og i dette tilfellet er det ekstremt uønsket å nekte.

Diagnostics

Overdreven aktivitet av muskelvevet i kjønnsorganet kan oppdages av en gynekolog under undersøkelsen av pasienten. Dette gjøres ved den vanligste og enkleste diagnosemetoden - palpasjon av magen. Kvinnen ligger i ryggleie på sofaen.

Men en annen teknikk er mye mer informativ. Dette, som du umiddelbart kan gjette, handler om ultralyd, som lar deg identifisere hypertonisitet i de tidlige stadiene av svangerskapet. En kvalifisert spesialist i henhold til dataene som er laget vil være i stand til å bestemme ikke bare tilstedeværelsen av en økt tone i kjønnsorganet, men også identifiseregraden av dette fenomenet (1, 2 eller 3), samt lokalisering av livmorhyperaktivitet (bakre eller fremre vegg).

Bare en lege kan stille en nøyaktig diagnose etter en undersøkelse og en rekke nødvendige studier. Å ignorere de karakteristiske tegnene på livmorhypertonisitet truer med triste konsekvenser, som allerede nevnt ovenfor. Derfor, ikke nøl, og søk om nødvendig umiddelbart medisinsk hjelp for å unngå å miste et barn.

Funksjoner i behandlingsforløpet

Det er ikke for ingenting at legene seg imellom kaller behandlingsforløpet ved livmorhypertonisitet for ikke annet enn "å legge ut graviditeten." Men det er fred som allerede er halve suksessen i kampen mot denne sykdommen! Av denne grunn anbefaler leger at gravide kvinner observerer sengeleie, uavhengig av årsakene som provoserte livmorhypertonisitet under svangerskapet i 2. menstruasjon (eller andre trimester).

Blant medisiner er krampestillende midler som "No-shpy" og "Papaverine" hovedsakelig foreskrevet. Disse stoffene, som lindrer den vordende moren for hypertonisitet, skader ikke barnet. Samtidig kan legen foreskrive et kurs med å ta beroligende midler. Valerian- eller motherwort-tinktur er svært effektiv i denne forbindelse.

Behovet for dette skyldes at mors frykt for å miste babyen bare forverrer situasjonen og bremser restitusjonen betydelig. Men, som du vet, er gravide kvinner følelsesmessig ustabile, så det er berettiget å ta beroligende midler.

I tilfeller der hypertonisitet er provosert av en hormonell ubalanse, blir vordende mødre foreskrevet progesteronbaserte legemidler, for eksempel Duphaston, Utrozhestan. De kan imidlertid tas gjennom hele svangerskapet, men opptil 36 uker. Etter denne perioden er de ikke lenger effektive.

Men hvis en kvinne føler krampesmerter, vil hun uten feil bli innlagt på sykehus. På sykehus vil hun få passende behandling for hypertonisitet under graviditet ved bruk av medisiner som Ginipral, Brikanil, Partusisten. Disse legemidlene bør tas før 16 uker. Dessuten kan det være forskjellige bivirkninger som mange kvinner ikke vil like:

• tremor;
• oppkast;
• kvalme;
• senke blodtrykket;
• hjertebank

Når disse tegnene vises, bør du definitivt varsle legen din. Hvis hypertonisitet overrasket den vordende moren med en manifestasjon av alvorlige spasmer, hvis det ikke er mulig å komme til en spesialist, bør du ta "No-shpu" (2 tabletter) eller sette "Papaverine" lys. Etter det, lukk øynene, pust dypt inn og pust ut, forestill deg et hyggelig bilde.

Så, når smertene avtar, bør du kontakte svangerskapsklinikken.

Forebyggende tiltak

Slike begreper som graviditet og hypertonisitet i den bakre veggen til reproduksjonsorganet (eller fremre) er ikke kompatible med hverandre, noe som bør huskeshver kvinne. Og derfor, for å unngå den negative effekten av livmorhyperaktivitet på kroppen til en gravid kvinne og hennes barn, må du følge de enkle forebyggingsregler:

• Umiddelbart før du starter graviditetsplanlegging, er det nødvendig å behandle eksisterende betennelser i kjønnsorganene. I tillegg skader det ikke å donere blod for analyse og om nødvendig bringe hormonbakgrunnen tilbake til det normale.
• Når du bærer et barn under hjertet, bør du følge et balansert kosthold, og supplere dietten med multivitaminkomplekser.
• Unngå enhver situasjon som provoserer stress, og prøv å opprettholde en støttende og vennlig atmosfære i familien.
• Jobb ikke om kvelden og i helgene. I tillegg er forretningsreiser under graviditet uønsket.
• Gå på toalettet regelmessig for å unngå press på livmoren.
• Hvis sengeleie ikke er foreskrevet, og i fravær av kontraindikasjoner, bør du (hvis mulig) tilbringe mesteparten av tiden i frisk luft.

Hvis hypertonisiteten i livmorveggen under graviditet er midlertidig, kan manifestasjonene fjernes ved hjelp av spesielle øvelser. De kan utføres uavhengig av svangerskapsalderen.

1. Avslapping av ansiktet. De utførte studiene beviser forholdet mellom spenningen (avslapning) i ansiktsmusklene og reproduksjonsorganet. I denne forbindelse, for å senke tonen i livmoren, bør du ta en komfortabel stilling (helst liggende) og maksim altslappe av musklene i nakken og ansiktet. Det anbefales å utføre denne nyttige øvelsen uten hastverk, for hvert pust forestill deg hvordan problemene forsvinner, og ansiktet får et rolig og rolig utseende.
2. "Katt". Først må du komme inn i posisjonen der disse kjæledyrene vanligvis finnes (på alle fire). Ved innånding bør du bøye ryggen så langt som mulig, og mens du puster ut, bøy den sakte. Løp 3-4 ganger, hvil deretter en time eller to. Riktignok kan en slik øvelse mest sannsynlig utføres av kvinner med livmorhypertonicitet under graviditeten i den første perioden, det vil si på et tidlig stadium.
3. Kne-albuestilling. Hvis problemet fanget opp på et senere tidspunkt, vil det være vanskelig å utføre forrige øvelse. I dette tilfellet vil det være nyttig å innta denne spesielle holdningen. Du bør knele, lene deg på albuene. Den er i denne posisjonen i 5-15 minutter, og etter en halvtime ligger den avslappet ned.

Opsummering…

Som vi nå har funnet ut, vil hypertonisitet ikke spare hvis symptomene ignoreres. Men det er bedre å prøve å ikke bringe det til en slik tilstand i det hele tatt, som det er nødvendig å utføre regelmessig forebygging for. Dette er ikke så vanskelig å gjøre som det kan virke ved første øyekast. Det viktigste er å forbli rolig i enhver situasjon mens du bærer et barn. Stress er ikke bra for noen.

Men utover dette er det verdt å besøke svangerskapsklinikken i tide og følge alle anbefalingene fra spesialisten som leder svangerskapet. Det er også viktig å vite hvordan hypertonisitet under graviditet skiller seg fra falske sammentrekninger, slik at nårmå oppsøke lege i tide.

Som et resultat kan du redde graviditeten, unngå alvorlige komplikasjoner og klemme babyen etter at han er født. Men hva kan være mer verdifullt for enhver mor enn følelsen av varme til den helt egen babyen?!