Autisme hos barn: bilder, årsaker, tegn, symptomer, behandling

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:31

Autisme er en medfødt sykdom, som kommer til uttrykk i tap av ervervede ferdigheter, isolasjon i «egen verden» og tap av kontakt med andre. I den moderne verden blir barn med samme diagnose født oftere og oftere. Prognosen for sykdommen avhenger av foreldrenes bevissthet: jo før mor eller far merker uvanlige symptomer og starter behandling, jo tryggere vil barnets psyke og hjerne være. Du kan lese om hva autisme er hos et barn, om dets viktigste tegn og metoder for korreksjon i denne artikkelen.

Hva er autisme?

Når et barn får diagnosen autisme, oppfatter mange foreldre det som en slags dom, fordi mennesker med denne funksjonen er ganske forskjellige. Hva er autisme hos barn? I medisinske termer er dette en psykisk lidelse som fører til en generell utviklingsforstyrrelse. Det er preget av tap av sosial tilpasning, svekket samhandling i samfunnet og en endring i barnets oppførsel til en lukket og aggressiv en, hvis noen prøver å krenke hans etablerte.fred.

Forskning på autisme har pågått lenge, men inntil da kan ikke forskerne komme til et eneste svar om hva autisme er og hva som forårsaker det. Noen mener at nevrotypiske barn rett og slett er annerledes enn vanlige barn i måten de tenker på og at dette ikke bør kalles en sykdom eller et avvik. L. Kanner k alte slike barn "små vise menn" som lever i sin egen verden. Til en viss grad stemmer dette uttrykket, for blant autistiske barn er det 10 ganger flere begavede individer enn blant vanlige. Men de fleste leger har en tendens til å hevde at barn med autisme ikke tilpasser seg godt i samfunnet, og anser denne diagnosen som en alvorlig utviklingsforstyrrelse.

Begrepet "autisme" dukket opp første gang i 1911, da psykiateren Eigen Bleuler beskrev symptomene på schizofreni, hvorav den viktigste var "abstinens". "Autos" er oversatt fra gresk som "selv". Til tross for at autistiske barn fortsatt har kontakt med omverdenen, har begrepet festet seg, selv om det har introdusert mye forvirring. For øyeblikket er sykdommen diagnostisert hos fem barn av ti tusen. I lang tid ble årsaken til autisme antatt å være utilstrekkelig kjærlighet og omsorg i spedbarnsalderen. Men over tid har studier vist at årsaken er en organisk hjernelesjon, som oftest er medfødt.

Hvorfor skjer det

Forskere er mer eller mindre klare på symptomer og tegn på autisme hos barn, lite er kjent om årsakene til denne sykdommen. I 1964, psykolog Bernard Rimland, som hadde en autistisk sønn,fastslått at denne sykdommen oppstår på grunn av organiske endringer i hjernen. Under prenatal utvikling av et barn, dannes noen hjernestrukturer av en eller annen grunn ikke riktig. Generelt er barnet født sunt, men over tid begynner mentale trekk å dukke opp: isolasjon, stereotype bevegelser, autoaggresjon. Men hvorfor disse endringene oppstår i det første stadiet, har legene ennå ikke fastslått. Noen forskere hevder at sykdommen begynner å utvikle seg allerede i de første ukene av et embryos liv, noe som fører til biokjemiske, genetiske og nevronale lidelser.

Symptomer og årsaker til autisme hos barn kan være forbundet med andre sykdommer og være konsekvensen av dem. Denne oppfatningen deles av noen psykiatere. Hvis et barn har noen arvelige metabolske forstyrrelser, kan dette også føre til utvikling av sykdommen. For eksempel, hvis mengden kobber i kroppen betydelig overstiger mengden sink. I dette tilfellet blir prosessen med å fjerne tungmetaller fra kroppen og levere sink til hjerneneuroner forstyrret. Eller et barn har økt tarmpermeabilitet - i dette tilfellet blir kroppen mer sårbar for ulike patogene organismer. Andre årsaker til autisme inkluderer:

• Kviksølvforgiftning av kroppen er en av de vanligste årsakene til "ervervet" autisme. Kvikksølv kommer til oss fra mange kilder: mat (sjømat), fra miljøet og til og med fra tannfyllinger. Norm alt har menneskekroppen evnen til å skille ut små mengder avdette metallet. Men hvis en eller annen prosess i kroppen blir forstyrret eller det er for mye kvikksølv, begynner det å forgifte barnets celler, noe som kan bidra til utviklingen av autisme. Vaksiner inneholder også en viss mengde kvikksølv, så noen babyer utvikler sykdommen etter dem.
• Predisposisjon for autoimmune sykdommer og svak immunitet.
• Smittsomme sykdommer moren lider under graviditet, røyking eller narkotika.

Autisme hos småbarn

Tegn på autisme hos barn kan variere etter alder. Så, for eksempel, opp til to år diagnostiseres denne sykdommen ekstremt sjelden, siden merkelig oppførsel tilskrives barnets utviklingstrekk. Hva er tegnene på autisme hos barn 2 år og yngre? Her er noen av dem:

1. Svak interesse for ansikter. Det aller første bildet som en baby lærer å skille er et menneskelig ansikt. Norm alt, allerede ved 2-3 måneder, kjenner barnet igjen moren sin, smiler til henne. Da etableres øyekontakt. Hvis babyen er mer interessert i leker, ikke viser en følelsesmessig reaksjon ved synet av morens ansikt, ikke ser inn i øynene, kan han ha autisme.
2. Fullstendig likegyldighet overfor fremmede. Spedbarn, for det meste, når en velvillig voksen dukker opp, oppfører seg på samme måte: de lytter til ord, lager ansikter, lager forskjellige lyder, prøver å etterligne tale. Barn med autisme tar generelt ikke hensyn til fremmede. De søker ikke å kontakte eller kommunisere med dem.
3. Nok et tegn på autisme hos små barnkan betraktes som en motvilje mot å bli berørt. Vanligvis er nyfødte veldig glad i taktile opplevelser - stryk, klapping, varmen fra mors kropp. Når barna blir eldre, begynner de å sette i gang klemmer selv, legge seg på kne og kysse. Nevrotypiske babyer blir tidlig "uavhengige" - de trenger ikke ømhet og motstår det til og med.
4. Taleforsinkelse er et mindre tydelig tegn på autisme hos 3 eller 2 åringer. Ikke desto mindre er dette en av de mest grunnleggende indikatorene som denne sykdommen bestemmes av. Slike barn kurrer ikke, uttaler ikke stavelser eller komplekse lyder. De mangler vanligvis pekebevegelsen og det "barnslige" språket som småbarn snakker til voksne.
5. Mangel på emosjonell intelligens. Små barn har vanligvis problemer med å uttrykke følelsene sine, men de er glade for å imitere reaksjonene til voksne: smil, bli sint, opprørt. Norm alt oppfører barnet seg frigjort med voksne som det stoler på. Hvis babyen virker sjenert og beskjeden, sjelden uttrykker sine følelser, kan dette være manifestasjoner av autisme.
6. Baby har tvangsmessige bevegelser. Hvis barnet spinner, klapper, banker på gjenstander eller kroppsdeler i flere minutter, og slike bevegelser ligner på tvangsbevegelser, kan dette være et alarmtegn.
7. Autoaggresjon. Barn med autisme prøver ofte ubevisst å skade seg selv.
8. De samme ritualene hver dag. Nevrotypiske barn trenger ofte handlinger i samme rekkefølge. De gir dem komfort og en følelse av trygghet. Hvis et barn, når det prøver å gå i barnehagen, er annerledeskjære faller i hysteri, og legger ut leker med pedanteri uvanlig for barn, dette kan også være et symptom på sykdommen.

Barnesykdom fra 2 til 12 år

Tegnene og årsakene til autisme kan lettere gjenkjennes i en eldre alder. Hvert år begynner barn på autismespekteret å skille seg mer og mer fra jevnaldrende. De fleste sykdommene diagnostiseres i perioden fra 4 til 6 år, når merkelig oppførsel ikke lenger kan tilskrives karakter eller temperament. Hva er tegnene på autisme hos barn fra to til tolv år? I utgangspunktet er alle manifestasjoner av autisme i en tidligere alder bevart, men noen andre, mer åpenbare trekk er lagt til dem:

• Child gjentar det samme ordet eller lyden om og om igjen. Gjentakelse av bevegelser eller ord er generelt et særtrekk ved sykdommen, som den lett kan gjenkjennes på.
• Enhver endring av natur forårsaker en brennende protest hos et barn. Å flytte, reise, nye steder - alt dette blir møtt med fiendtlighet, da det truer med å ødelegge den vanlige komfortable verdenen til barnet.
• Ferdigheter som er vanskelige å tilegne seg og gi andre barn på lek, kan tyde på psykisk utviklingshemming. Men i seg selv kan dette symptomet indikere ikke bare autisme, men også mange andre sykdommer.
• «Mosaikk»-utvikling er typisk for mange syke barn. De viser ekstraordinære resultater på ett område, men en fullstendig mangel på fremgang i de enkleste ting.
• Mangel på selvidentifikasjon. På rette linjerspørsmål knyttet direkte til barnet, kan han bare svare i tredje person. For eksempel på en mors spørsmål: «Vil du leke?», følger svaret: «Vova vil leke!». Denne funksjonen indikerer et brudd på anerkjennelsen av grensene til ens eget "jeg".
• Forstyrrelse av koordinasjon av bevegelser og finmotorikk, en slags "løshet" i bevegelser.
• Hyperaktivitet - veldig ofte reagerer barn på ytre stimuli, naturskifte og andre stressende situasjoner med økt eksitabilitet. De kan nesten ikke sitte på ett sted, de er hele tiden i bevegelse. Barn med autisme har ofte problemer med å kontrollere bevegelsene sine.

Det bør avlyses at hvis sykdommen ikke blir diagnostisert i tide i løpet av denne perioden, kan barnet trekke seg helt tilbake i seg selv og ikke tilegne seg de nødvendige taleferdighetene, fordi det blir vanskeligere og vanskeligere å gjenoppbygge den vanlige måten av livet til barnet med alderen.

Tenåringsautisme

Hvordan viser autisme seg hos et barn over 11? Ungdom opplever autistisk personlighetsforstyrrelse på ulike måter. Vanligvis på dette tidspunktet har barnet allerede blitt diagnostisert og får passende behandling. Ungdom med autisme som får forsvarlig omsorg og utvikling kan studere i ordinære skoler på lik linje med andre barn. Som regel har slike barn selektivitet i trening. De kan for eksempel være veldig glad i matte eller tegning og hate andre fag. Én av ti autister har uvanlige intellektuelle evner. Og den ene prosenten har savant-syndrom, noe som gjør dem uvanligedyktige på flere områder samtidig. Noen kunnskapsrike kan tegne på nivå med voksne siden barndommen, andre kan flere språk eller lese tusenvis av bøker.

Tenåringer med autisme kan være sosi alt veltilpasset, men likevel ha problemer med å få kontakt med mennesker. De er ikke i stand til å gjenkjenne bedrag, sarkasme og andre følelser, og er derfor svært sårbare. Når de er inne i deres lille verden, er de beskyttet mot den skremmende omverdenen, men enhver endring i det vanlige forløpet skremmer dem og forårsaker til og med en tilbakegang i utviklingen. Tenåringer med autisme søker ikke sosial interaksjon, oppfører seg isolert og kommer ikke i kontakt med jevnaldrende.

Diagnose av sykdom

Tegn på autisme hos barn kan ikke fastslås ut fra et bilde. Men med en personlig konsultasjon vil en spesialist kunne diagnostisere og finne ut om barnet har en sykdom eller ikke. Hvordan diagnostiseres sykdommen?

Når de diagnostiserer autisme, bruker leger en integrert tilnærming: et barn blir undersøkt, det tas en anamnese og foreldrenes klager blir hørt. Det store bildet gjør det lettere å stille en diagnose, siden autisme er en kompleks sykdom der ingen tilfeller er like, og kostnadene ved feil er høye. Oftest klager foreldre over at barnet ikke snakker, ikke vil kommunisere med jevnaldrende og spille spill med dem. Videre stiller spesialisten ledende spørsmål om fødselsskader, sykdommer, vaksinasjoner og den generelle utviklingen til barnet. Av spesiell betydning for diagnosen er tilstedeværelsen av arvelige psykiske sykdommer - hvis de er det, så er sannsynlighetenUtviklingen av autisme øker betydelig. Parallelt observerer legen barnet. Svært ofte begynner selv friske barn å gråte og oppføre seg stivt når de besøker legekontoret, så noen av spesialistene foretrekker å møtes i en uformell setting der barnet vil trives.

Tester for å diagnostisere sykdom

I tillegg til metodene ovenfor, oppdages tegn på autisme hos barn lett ved tester som foreldrene må fylle ut. Her er noen av dem:

1. Enkel test - er den enkleste formen for testing og brukes kun sammen med andre eksamensmetoder. I løpet av den inviteres foreldrene til å svare på flere spørsmål: liker barnet klemmer og taktil kontakt, kontakter han jevnaldrende, prøver han å etterligne lyder når han leker og kommuniserer med voksne, bruker han en pekebevegelse. Deretter blir foreldrene bedt om å utføre flere oppgaver og registrere barnets reaksjon. For eksempel, pek fingeren på en gjenstand og se om barnet har sett på den. Eller tilby å lage te sammen for dukker eller kosedyr. Nivået av følelsesmessig engasjement i spillet er veldig viktig for å diagnostisere autisme.
2. CARS-skalaen er en skala for diagnostisering av tidlig autisme, som hovedsakelig brukes til diagnostisering. Den inkluderer femten blokker, som hver dekker en eller annen side av barnets liv. Hvert element har 4 svar alternativer: Normal, Litt unormal, Moderat unormal og Signifikant unormal. Det gis 1 poeng for det første alternativet, forden siste - 4 poeng. Det er også flere mellomsvar som er laget spesielt for at den nølende forelderen skal velge «gjennomsnittlig»-indikatoren. Hvilke parametere påvirkes av CARS-skalaen? Sosial interaksjon, kroppskontroll, imitasjon, emosjonelle reaksjoner, bruk av leker, reaksjon på endring, mestring av de primære sansene, frykt, intelligens og mange andre aspekter må analyseres av foreldre for å svare på spørsmålet: «Gjør barnet mitt har autisme?" En slik detaljert test med mange spørsmål lar deg svært nøyaktig bestemme eventuelle avvik i utviklingen av barnet. Stor forsiktighet og presisjon kreves av foreldre for at diagnosen skal stilles riktig.
3. Internasjonal klassifisering av autisme. Leger skiller flere stadier i utviklingen av autisme: utbruddet, manifestasjonen og sykdomsforløpet. For at behandlingen skal velges så nøyaktig som mulig, er det viktig å fastslå typen autisme. Tot alt identifiserer forskere seks varianter av sykdomsforløpet.
4. Klassifisering ifølge Nikolskaya ble foreslått av en psykolog tilbake i 1985 og deler autisme inn i fire hovedgrupper. Den første er preget av overvekt av løsrivelse fra omverdenen. Den andre bestemmes av flere motoriske, tale- og taktile stereotyper. Den tredje gruppen er dominert av overvurderte lidenskaper og ideer, mens den fjerde gruppen er dominert av sårbarhet og engstelighet.

Autisme hos barn under ett år merkes vanligvis svært sjelden, oftest viser sykdommen seg litt senere. Etter diagnose, foreldrehusk at barnet deres oppførte seg uvanlig fra fødselen, og bildet dukker opp.

Årsakene til autisme hos barn er fortsatt dårlig forstått. Men foreldre bør ikke håpe at symptomene vil forsvinne av seg selv og barnet vil "vokse fra" denne sykdommen. Jo før behandlingen startes, desto større suksess vil barnet kunne oppnå. Hvordan utvikler et barn med autisme seg?

Litt og alvorlig autisme

Effektiviteten av å lære et barn med autisme, sosialiseringen hans avhenger i stor grad av alvorlighetsgraden av sykdommen. Leger skiller mellom flere former for autisme, som hver har sine egne egenskaper:

• Kanners syndrom, også kjent som tidlig autisme, er en medfødt sykdom som utviklet seg i livmoren og påvirket hele barnets kropp. Barn med dyp autisme har vanskelig for å lære noe, og sosialisering er ikke lett for dem.
• Når autisme manifesterer seg i en alder av seks år eller eldre, stilles diagnosen atypisk autisme. Tilsynelatende friske barn begynner plutselig å gå tilbake: de blir aggressive, de utvikler urimelig frykt, anfall, angrep av aggresjon. Men ofte med atypisk autisme har et barn milde utviklingshemminger, som mange foreldre tilskriver karaktertrekk.
• Rett-syndrom manifesterer seg vanligvis plutselig, mellom 6 og 18 måneder av et barns liv. Babyen, hvis utvikling tidligere hadde tilsvart normen, begynner plutselig å forringes raskt. Mange barn utvikler kramper, og den fysiske tilstanden forverres sterkt. Barn med Rett syndrom lider ofte av dypdemens. Blant alle typer autisme regnes dette som den mest alvorlige, og det kan ikke korrigeres på noen måte.
• Aspergers syndrom kalles også «mild» autisme. Dens kliniske former manifesteres som manglende vilje til å jobbe i en gruppe, vanskeligheter med sosialisering og mestring av ulike ferdigheter, svekket kommunikasjon med jevnaldrende. Men slike barn utvikler seg etter normen, og avvikene er vanligvis svært små.
• Høytfungerende autisme er ikke en type autisme, men dens form, der barnet er godt tilpasset samfunnet og takler et selvstendig liv i fremtiden.
• Svekket ikke-verbal læringsevne - ligner veldig på Aspergers syndrom i utseende. Den er preget av stereotype bevegelser, bokstavelig tolkning av ord og uttrykk, svekket emosjonell og sosial utvikling.
• Flere utviklingsforstyrrelser ved autisme manifesterer seg som utviklingsforsinkelser på nesten alle områder: følelsesmessig, ment alt, noen ganger til og med fysisk.

Hvert barn er unikt, alle barn med autisme har forskjellige tegn og symptomer, og de må oppsøkes og differensieres nøye for å gi maksimal hjelp.

Algorithm of actions after diagnose

Hvis alt er mer eller mindre klart med symptomene på autisme hos barn, er årsakene til denne sykdommen fortsatt bare kjent i generelle termer. Dette betyr at ingen spesifikk behandling ennå er utviklet. Dessverre er det ingen pille eller vaksine som har beskyttetville barn fra utviklingen av denne sykdommen. Behandlingen av autisme hos barn foregår hovedsakelig som en korreksjon av symptomene på sykdommen, en slags "utjevning av skarpe hjørner". Oppgaven til leger i behandlingen av autisme er å realisere det maksimale potensialet til barnet og lære ham sosiale ferdigheter og kommunikasjon. Alle behandlingsmetoder kan deles inn i flere grupper:

• Medikamentell behandling er foreskrevet for å eliminere symptomene på sykdommen. Noen ganger er autisme ledsaget av lekkende tarmsyndrom, autoaggresjon, mangel på visse vitaminer og mineraler og anfall. Antipsykotika eller psykotrope medikamenter foreskrives for aggressiv atferd, krampestillende midler foreskrives for epileptisk aktivitet, osv.
• Hjelpen fra en psykolog er vanskelig å undervurdere i utviklingen av barn med autismespekter. Psykologen utvikler et system av spillformer som kan påvirke barnets atferd og utvikling, og gradvis bringe dem tilbake til det normale. Unødvendig å si at en spesialist må være høyt kvalifisert, ha den nødvendige kunnskapen og ferdighetene, og være sikker på å elske barn. Bare en slik person vil kunne prøve å finne "nøkkelen" til et vanskelig barn.
• Korreksjonstimer er en obligatorisk metode i terapi som utfyller de viktigste. Rehabiliteringsmetoder er veldig forskjellige fra hverandre, det kan være sport, kunst: hva barnet er interessert i. Siden autistiske barn ofte er veldig glad i dyr, kan de tas med til hippoterapi eller canis-terapi med hester eller hunder.

KDessverre, med autisme er det ikke snakk om en fullstendig kur – det er rett og slett umulig. Men det er mulig å bringe hjernens funksjonelle aktivitet tilbake til det normale. Det er ingen universell behandlingsmetode - hvert barn gir sin egen reaksjon på visse metoder. Derfor er rehabiliteringsprogrammet utviklet eksklusivt individuelt, og tar hensyn til babyens egenskaper.

Autism Treatment: Rehabilitation Programs

Undervisning av barn med autisme skjer hovedsakelig gjennom atferdsterapi. Den er basert på å belønne for de riktige handlingene og ignorere uønskede handlinger. Til dags dato er følgende rehabiliteringsprogrammer mest kjent:

• ABA-terapi. Teknikken består i en trinnvis analyse av hver kompleks handling i mindre "trinn". For eksempel, hvis et barn har problemer med å bygge et tårn av blokker, studerer spesialisten først hver nødvendige handling etter tur: rekke opp en hånd, ta tak i en blokk osv. Hver bevegelse trenes ut mange ganger, barnet oppmuntres til de riktige handlingene. ABA-terapi tar mye tid og krefter, da det krever konstant finpuss av ferdigheter. Vanligvis foreskriver en spesialist omtrent 30 timers terapi per uke, og vanligvis er flere psykologer som eier denne teknikken involvert. I denne forbindelse er denne typen rettelser kun tilgjengelig for et lite antall personer.
• Programmet for mellommenneskelig utvikling er basert på de emosjonelle stadiene som et friskt barn går gjennom under utviklingen. Faktum er at autistiske barn ofte"faller ut" av samfunnet på grunn av deres ufullkomne kommunikasjons- og empatiferdigheter. RMO bidrar til å delvis gjenopprette dem og bringe barnet nærmere normal fungering i samfunnet. I motsetning til ABA-terapi, bruker ikke denne metoden noen belønning, da det antas at de naturlige positive følelsene fra å kommunisere med andre er nok.
• Sanseintegrasjon har vist seg veldig godt i terapien av autistiske barn. I løpet av denne teknikken blir barn opplært til å oppfatte informasjonsstrømmene som kommer gjennom sansene: syn, berøring, lukt, hørsel. Denne metoden fungerer spesielt godt i tilfeller der barnet lider av harde lyder, berøring eller andre forstyrrelser.
• Playtime-programmet krever ikke mange timers arbeid fra foreldrene, bare noen få økter per uke er nok. I motsetning til ABA-terapi, bruker ikke denne teknikken elementer av "trening", men søker heller å etablere kontakt med barnet ved å imitere og etterligne dets handlinger.

Ekspertmening

På bildet skiller ikke barn med autisme seg fra friske. De blir bare forrådt av et blikk vendt innover og ikke rettet mot noe spesifikt. Men i virkeligheten, etter en kort observasjon av et slikt barn, blir det raskt klart for en spesialist om babyen har autisme eller ikke. For å gjøre livet enklere for foreldrene har legene utviklet flere regler som skal hjelpe voksne med å takle en vanskelig diagnose og finne styrken til å leve videre. Her er hva psykologer anbefaler:

• Ikke se etter en kur mot autisme. Dessverre er den ikke oppfunnet ennå. Noen metoder er annonsert som de eneste sanne og korrekte, men dette er ikke tilfelle.
• Ta hensyn til barnets individualitet og dets type sykdom. Som vi har sagt, ingen barn med autisme er like. Foreldrenes rolle i utdanningsprosessen er veldig høy, fordi det er de som ser på barnet sitt og ser hvilke aktiviteter som gir ham glede. Derfor er en kreativ tilnærming også viktig her, fordi noen ganger må du "ut av ingenting" komme opp med et helt system for rehabilitering, der nøkkelelementet ikke vil være det ønskede resultatet, men barnet selv.
• Elsk barnet ditt, ikke diagnosen. Det er flere likheter enn forskjeller mellom barnet ditt og friske barn. Barn på autismespekteret ønsker også å bli elsket, de elsker å leke og studere, de gjør det bare på en litt annen måte. Slipp diagnosen og slutt å sammenligne barnet ditt med andre barn – dette vil gjøre det lettere for deg å akseptere en vanskelig situasjon.

Autisme er ikke en lett sykdom, men du kan leve et langt og lykkelig liv med den. Mammaer og pappaer bør huske at slike barn trenger spesiell oppmerksomhet og omsorg. Barn med autisme kan oppnå mye bare med støtte fra familiene deres og kompetente rehabiliteringsaktiviteter.