ICSI: pasientanmeldelser, forberedelsesprosedyre, prosedyrefunksjoner, resultater

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:33

Statistikk har vist at i vårt land møter mange par vanskeligheter når de prøver å bli gravide naturlig. Noen løser problemet ved hjelp av korrekt behandling, andre henvender seg til forskjellige reproduktive teknologier. Til dags dato er en av de mest populære teknikkene intracytoplasmatisk spermieinjeksjon. Det er en del av IVF. I denne artikkelen skal vi se på hva ICSI er, vi vil også studere anmeldelsene, og også berøre temaet forberedelse til prosedyren og konsekvensene.

Hva er dette?

Denne teknikken er en del av in vitro-unnfangelse. Det innebærer innføring av høykvalitets sædceller direkte inn i egget. Dette lar deg overvinne de vanligste faktorene for infertilitet hos en kvinne eller en mann. Denne metoden begynte å bli tatt i bruk i 1992 i Belgia. I dag er det veldig effektivt, for selv etter det første forsøket på unnfangelse er sannsynligheten for et positivt resultat fra 32 til 50%. Under den andre ICSI blir sjansen enda større.

Indikasjoner for ICSI

Før vi begynner å studere funksjonene til ICSI, anmeldelser som du finner i denne artikkelen, bør du vurdere indikasjonene for prosedyren. Så den tildeles hvis:

• Pasienten har alvorlig oligozoospermi.
• Etter undersøkelsen oppdaget legen astenozoospermi, som er kombinert med oligozoospermi av ulik grad.
• Doktoren fant ut at kvaliteten på kryokonserverte spermatozoer er lav etter tining.
• En mann er diagnostisert med azoospermi, som et resultat av at det ikke er modne spermatozoer i ejakulasjonen hans. Samtidig ble aktive sædceller påvist etter punktering av testikkelen eller bitestikkelen.
• Det var behov for en genetisk pre-implantasjonsstudie.
• Paret hadde flere mislykkede IVF-forsøk.

I tillegg til dette er det nødvendig å nevne relative målinger. Disse inkluderer sædmorfologi under 4 %, samt tilstedeværelsen av sædavstøtende antistoffer.

Fordeler med prosedyren

I følge anmeldelser har ICSI følgende fordeler:

• Bare én sædcelle brukes til å befrukte et egg, noe som muliggjør vellykket befruktning selv om kvaliteten på partnerens sædvæske ikke er særlig god.
• Den beskrevne metoden er effektiv selv om pasienten har defekter i vas deferens.
• Denne teknologien er ideell for par som er diagnostisert med uforklarlig infertilitet.
• Nårved bruk av den beskrevne metoden skjer befruktning av egget i 60% av tilfellene. Samtidig er sannsynligheten for å utvikle et sunt embryo 95%.
• Barn unnfanget på denne måten er ikke annerledes enn de som er unnfanget naturlig.
• Under ICSI kan donorbiomateriale brukes.

Forbereder en kvinne

Når du studerer anmeldelsene, kan ICSI kalles en effektiv prosedyre. Imidlertid kan en kvinne ikke klare seg uten passende opplæring. Det er nødvendig å forberede prosedyren på nesten samme måte som for IVF. På det første stadiet sendes en kvinne til en detaljert undersøkelse, som inkluderer konsultasjoner med ulike leger, ultralyd, hormonprøver, utstryk og så videre. Legenes hovedoppgave er å utelukke mulige infeksjonspunkter.

Forberedelse til prosedyren for kvinner over 38 år begynner med en vurdering av eggstokkreserven. Det vil si at spesialisten må vurdere hvor mange egg som er i stand til å befrukte. Dette er nødvendig for at legen skal kunne velge de riktige hormonelle legemidlene. Basert på de innhentede dataene blir det også gjort en konklusjon om muligheten for unnfangelse generelt. Hvis legen mener at unnfangelse er umulig, vil han tilby pasienten å bruke donormateriale.

I tillegg trenger du ikke å drikke mer enn 2,5 liter vann per dag og minimere inntaket av proteinmat. Dette gjøres for å redusere risikoen for å utvikle hyperstimuleringssyndrom. Det anbefales også at en kvinne slutter å drikke alkohol og røyke og normalisere hormonelle nivåer allerede før hunskriv inn protokollen. I tillegg bør sterk fysisk aktivitet utelukkes.

Hvis pasienten ikke har problemer i kjønnsområdet, er tiltakene beskrevet ovenfor nok. Hvis endometriose, fibromer eller cyster har blitt diagnostisert, må disse sykdommene elimineres før prosedyren. Ifølge vurderinger kan IVF ICSI bli mislykket hvis en kvinne har de beskrevne sykdommene.

Forberedelse til ICSI for en mann

Hvis en mann har lav sædkvalitet, så er dette hovedindikasjonen for bruk av ICSI-teknikken. Så det er nødvendig å gjennomgå prosedyren hvis en mann har følgende sykdommer:

• redusert sædmotilitet;
• asthenozoospermi eller oligozoospermi;
• nedgang i antall sædceller;
• stort antall sædceller som ikke er levedyktige;
• nekrozoospermi.

I alle de beskrevne tilfellene vil det ikke være mulig å radik alt forbedre kvaliteten på sædvæsken, men det anbefales fortsatt å gjøre følgende:

• gjennomfør en fullstendig undersøkelse og bestå et spermogram;
• bli testet for infeksjon;
• behandle infeksjon og betennelse hvis funnet.

Det bør huskes at høy temperatur påvirker kvalitetsegenskapene til sædceller negativt. Derfor, omtrent to måneder før behandlingsstart, er det nødvendig å nekte å besøke badet og badstuen. Virussykdommer har også en negativ innvirkning.

ICSI-prosedyren utføres kun når pasienten er fullstendigsunt, men ikke tidligere enn en måned etter bedring. Også en mann bør slutte å røyke, drikke alkohol, da øl og vin øker østrogennivået, noe som reduserer sjansene for vellykket befruktning. Det er nødvendig å inkludere grønnsaker og frukt i kostholdet, som inneholder askorbinsyre og folsyre. Studier har vist at sædkvaliteten kan forbedres ved å ta vitamin C daglig. For en bedre diagnose anbefales det å avstå fra samleie 3 eller 5 dager før du tar et spermogram.

Prosessflyt

Mange par stiller seg spørsmålet: "ICSI - hva er det og hvordan gjøres det?". Anmeldelser sier at prosedyren inkluderer flere stadier.

Først og fremst forbereder leger en kvinne på de nødvendige manipulasjonene. Hun får foreskrevet medisiner som stimulerer veksten av egget. Legen kontrollerer modningen av folliklene ved hjelp av en ultralydmaskin. Det er veldig viktig her å ikke gå glipp av øyeblikket når egget er klart til å slippes ut. Det er i denne perioden at legen foretar en eggstokkpunksjon for å samle egget, som vil være involvert i påfølgende befruktning.

Når det gjelder menn, donerer de sædprøver etter forberedelse. Spesialister plasserer dem i et spesielt viskøst medium. Embryologen bruker deretter spesielle instrumenter for å immobilisere sædcellene. Etter det settes den i en veldig liten nål som skal injiseres i cytoplasmaet til den kvinnelige cellen.

Hele prosedyren gjøres ved hjelp av spesielle automatiske manipulatorer under et mikroskop. På slutten fjernes nålen. Fra detteI øyeblikket ligner hele befruktningsprosessen på konvensjonell IVF.

Egget, befruktet av sædcellene, flytter inn i et reagensrør der celledeling skjer. Etter noen dager til legges embryoet i livmoren. Dens videre utvikling avhenger av kvaliteten på materialet og kvinnens kropp.

Som anmeldelsene sier, hjelper ikke ICSI alle første gang. Tross alt er prosessen påvirket av mange faktorer. Noen kvinner må gjøre flere prosedyrer. Og damen som bestemte seg for IVF ICSI burde studere anmeldelsene om prosedyren for å være klar for noe.

Chance for førstegangsbefruktning

Hver kvinne planlegger å få et positivt resultat fra den første IVF ICSI. Anmeldelser sier at dette er mulig. Dessuten er sannsynligheten for en vellykket graviditet ganske høy. Spesielt hvis kvinnens reproduktive system er intakt. Det er veldig viktig at det ikke er noen inflammatoriske prosesser, og menstruasjonssyklusen er regelmessig.

Så suksessen til ICSI første gang er ekte. Anmeldelser har vist det. Men mange kvinner som blir gravide etter en slik prosedyre frykter at det vil oppstå et plutselig avbrudd. Men dette støttes ikke av statistikk. De som gjorde ICSI legger igjen positive anmeldelser og sier at de klarte å føde en sunn baby.

De fleste anmeldelser indikerer at med tidlig graviditetsstøtte, samt observasjon av en lege, ender graviditet etter prosedyren med en vellykket fødsel.

ICSI i naturlig syklus

Anmeldelser av denne prosedyren indikerer at denne metoden for befruktning i IVF-protokollen ikke inkluderer hormonbehandling. Denne prosedyren er kun egnet for kvinner som har fullt bevart reproduktiv funksjon. Som regel utføres ICSI i den naturlige syklusen når tilstedeværelsen av antispermantistoffer hos en kvinne er påvist eller når infertilitet er forårsaket av en mannlig faktor.

Det skal sies at dersom prosedyren utføres uten hormonell eggstokstimulering, reduseres sjansene for suksess. Faktisk, i dette tilfellet er bare ett egg befruktet, og ikke flere.

Fordeler med ikke-hormonbehandling

For ikke å snakke om fordelene med ICSI uten hormonbehandling:

• denne prosedyren er billigere;
• pasienten trenger ikke å kjøpe hormonelle medisiner for stimulering;
• punktering med denne prosedyren utføres uten anestesi;
• ingen risiko for komplikasjoner (hyperstimulering).

I tillegg, takket være denne befruktningsmetoden, kan selv de kvinnene som har kontraindikasjoner for hormonstimulering av eggstokkene bli gravide.

Fødes sunne babyer etter inngrepet?

Kvinner som har gjennomgått ICSI gir positive tilbakemeldinger om barna sine. Krummene er ikke forskjellig fra jevnaldrende i både fysisk og mental utvikling.

Det skal også sies at infertilitetsbehandling imenn med hjelp av den beskrevne metoden er forskjellig i funksjoner. Her bør man ikke gå glipp av faktoren at en mann kan overføre noen genetiske defekter til barnet sitt. For å utelukke en slik mulighet, er det nødvendig å gjøre en genetisk screening før prosedyren for å avgjøre om det er en patologi.

Men selve prosedyren påvirker ikke helsen til barn og medfører ingen genetiske svikt. Alt avhenger av helsen til fremtidige foreldre. Takket være spesiell pre-implantasjonsdiagnostikk er det mulig å analysere et spesifikt embryo for tilstedeværelse av ulike abnormiteter av kromosom- eller gengenese.

ECO ICSI, PIKSI - anmeldelser og forskjeller

Den største forskjellen er at med konvensjonell ICSI velger legen den passende sædcellen subjektivt. Han legger vekt på utseende, mobilitet og andre morfologiske egenskaper.

Hvis vi snakker om PICSI-metoden, så er den basert på molekylær analyse, takket være hvilken det er mulig å vurdere ikke bare hvor korrekt strukturen til sædcellene er, men også hvor mye den er i stand til å overvinne naturlig barriere. Bare en moden sædcelle kan passere gjennom skallet på egget. Nivået av modenhet bekreftes ved laboratorietesting. Embryologen vurderer sædcellens evne til å samhandle med hyaluronsyre.

Hva sier kvinner?

På de tematiske forumene om IVF ICSI er anmeldelsene av damene stort sett positive. De konstaterer at de ble gravide første gang akkurat da de gjorde IVF sammen med ICSI. Konvensjonell IVF av dette resultatetikke.

Metoden hjelper også ved ovariesvikt. Den vordende moren må ta progesteron og mikrofollin. Men overføringen av embryoer er i mange tilfeller vellykket.

Prosedyrekostnad

Den beskrevne metoden for å bli gravid er kompleks og møysommelig. Derfor er prisen på prosedyren høy. Avhengig av medisinsk institusjon, behovet for samtidig behandling og prosedyrer utført på forberedelsesstadiet, varierer kostnaden for en tjeneste uten IVF mellom 15-17 tusen rubler. Hele komplekset koster ofte rundt 200 000 rubler. I tillegg betales frysing av biomateriale i tillegg.