Gratis østriol under graviditet - funksjoner, normer og tolkning

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sist endret: 2024-02-18 07:33

Med begynnelsen av svangerskapet står en kvinne overfor en veldig stor mengde ny informasjon for henne. Dette gjelder først og fremst hennes endrede hormonnivåer. For å kontrollere det, må en kvinne ta passende tester. Ett hormon å se på er gratis østriol.

Hormonet østriol: hva er det?

Estriol er et hormon som dominerer hos kvinner. Det kan imidlertid også forekomme hos menn, men i ubetydelige mengder. Følgelig tilskriver forskere dette hormonet til en rekke kvinnelige. Det tilhører gruppen av østrogener, som uttrykker økt aktivitet i andre halvdel av svangerskapet, og erstatter progesteron.

Inntil unnfangelsesøyeblikket er fri østriol i en kvinnes kropp inaktiv og råder i små mengder. Men etter begynnelsen av graviditeten øker dens rolle betydelig. Sammen med progesteron har det en støttende effekt for å føde et barn. Det er derfor du må overvåke hele tidendens konsentrasjon i en kvinnes kropp.

Eventuelle svingninger i innholdet av hormonet kan indikere mulige patologier i fosterets utvikling. Etter å ha bestått spesielle tester, kan du for eksempel fastslå placentasvikt, ubesvart graviditet eller for tidlig løsgjøring av morkaken. Dette lar deg iverksette passende tiltak så snart som mulig.

Hva er østriol for?

Dette hormonet er en viktig diagnostisk funksjon for uteroplacental kommunikasjon mellom mor og barn. Det dannes som et resultat av at kolesterol kommer inn i binyrene og leveren til barnet. I prosessen med komplekse biokjemiske transformasjoner trenger sluttproduktet - østriol - inn i placenta. Hormonets videre bane går gjennom morens sirkulasjonssystem, og går deretter inn i leveren, hvor det behandles og skilles ut i urinen.

Frakten av fri østriol utfører følgende funksjoner under fødsel:

• påvirker veksten og dannelsen av livmorhulen;
• øker energimetabolismen;
• kontrollerer produksjonen av enzymer og prosesser i livmoren;
• påvirker uteroplacental blodstrøm;
• forbereder brystet for prosessen med å mate babyen.

Estriol-konsentrasjonsstudie

For å overvåke konsentrasjonen av hormonet er det nødvendig å ta en analyse for fri østriol. Denne studien refererer til metoden for enzymimmunoassay i blodserum. Du kan gjøre det i et hvilket som helst laboratorium som kan gi deg denne typen diagnose. Retningen for denne studien er gitt av en gynekolog som har registrert en gravid kvinne. Du kan imidlertid sjekke hormoninnholdet i blodet uten henvisning, du trenger bare å vite navnet på hormonet som studeres. Analysen utføres hovedsakelig under den andre screeningen, omtrent i en periode på 16-17 uker.

I diagnostisk medisin er analysen for dette hormonet betegnet som E3. Enhetene av fritt østriol er ng/ml eller nmol/l. For denne analysen tas venøst blod. Du kan få diagnoseresultatet allerede neste dag.

Risikogrupper

Det er visse faktorer som krever mer nøye overvåking av innholdet av fri østriol hos en kvinne i posisjon. Blant dem:

• foreldres blodforhold;
• hvis fremtidige foreldre er over 35–45;
• tilstedeværelse av genetiske patologier i familien;
• hvis det har vært spontanaborter, aborter, spontanaborter;
• eksponering for foreldre for negative miljøfaktorer (f.eks. kjemikalier);
• hypertensjon eller diabetes hos en gravid kvinne;
• vordende mor som tar medisiner som er farlige for fosteret;
• tilstedeværelse av patologier for fosterutvikling;
• vanskelig graviditet;
• Rhesus-konflikt.

Hvordan forbereder du deg til testen?

For at indikatoren for ukonjugert (fri) østriol skal være mest pålitelig, må noen krav oppfylles før studien. Nemlig:

• gi opp fett, s alt, røkt ellerkrydret mat;
• eliminere alkohol (noe som er uakseptabelt for en gravid kvinne);
• det beste alternativet ville være å ta en analyse på tom mage;
• en halvtime før testen må du roe deg ned, slappe av og ikke i noe tilfelle ikke røyke;
• hvis du tar noen medisiner, spesielt hormonelle, bør du informere diagnostiker om dette, da dette kan påvirke resultatet av analysen.

Transkripsjon av analyse

Den beste måten å tolke resultatene på er ved en legetime. Etter å ha misforstått enhver indikator, kan du gi deg selv unødvendige bekymringer og bekymringer.

Men hvis du bestemmer deg for å sjekke nivået av fri østriol under graviditet på egen hånd, uten henvisning fra legen, må du selv forstå om hormonet ditt er norm alt eller ikke. For å gjøre dette har klinikere laget en tabell som angir normene for hvert stadium av svangerskapet.

Gestasjonsalder	Norm alt hormonnivå (ng/ml)
6–7 uker	0, 17-0, 72
8–9 uker	0, 23-1, 008
10–12 uker	0, 66-2, 44
13–14 uker	1, 64-4, 32
15–16 uker	1, 55-6, 04
17–18 uker	1, 9-7, 2
19–20 uker	2, 16-8, 06
21–22 uker	3, 45-11, 8
23–24 uker	2, 36–14, 68
25–26 uker	5, 76–17, 28
27–28 uker	6, 04-18, 28
29–30 uker	5, 76–19, 58
31–32 uker	5, 61-20, 16
33–34 uker	6, 62-23, 32
35–36 uker	7, 2-29, 08
37–38 uker	8, 64–32, 25
39–40 uker	10, 08–31, 96

Norm for gratis østriol under graviditet

Som vi allerede har nevnt, vil nivået av dette hormonet variere avhengig av svangerskapsalderen.

Det er nødvendig å kontrollere konsentrasjonen og volumet av hormonet i blodet samtidig, siden situasjonen kan endre seg til forskjellige tider av døgnet. Hormonet når sin høyeste konsentrasjon ved 14-15-tiden, så det er bedre å ta testen på tom mage om morgenen.

I tilfelle nivået av fri østriol tilsvarer normen (du kan se i tabellen ovenfor), er det ingenting som truer graviditeten din, og den utvikler seg norm alt. Men hvis den er redusert eller tvert imot økt, bør du gjennomgå en ekstra undersøkelse for å identifisere graviditetspatologien.

Avvik fra normen

Forhøyede nivåer av østriol kan symbolisere flere graviditeter, et stort foster eller leversykdommer hos fosteret. Denne indikatoren er ikke så vanlig som lavt østriol.

Hvis indikatoren senkes med 40 % av normen, kan dette bety:

• risiko for oversliting;
• tilstedeværelse av kromosomavvik som Downs syndrom, Patau eller Edwards syndrom;
• truet spontanabort;
• tilstedeværelse av intrauterin infeksjon;
• fetoplacental insuffisiens;
• dannelse av en føflekk osv.

Det bør imidlertid også tas i betraktning at lavt fritt østriol kan skyldes antibiotika eller hormonelle legemidler.

Trippel screeningtest

Som vi skrev ovenfor, er analysen for ukonjugert østriol blant de obligatoriske studiene under den andre screeningen, som utføres innen 14-20 uker.

Trippel screeningtest innebærer å ta blod fra en kvinne i posisjon for å analysere nivået av hCG, AFP og fritt østriol. Denne studien lar deg beregne risikoen for å utvikle kromosomsykdommer hos fosteret, medfødte misdannelser og risikoen for fosterveksthemming. La oss dele opp denne testen i dens komponenter.

hCG (humant choriongonadotropin) er et morkakeprotein som begynner å produseres umiddelbart etter implantasjon av fosterets egg i livmoren (ca. 4-5 dager etter befruktning). Ved tilstedeværelsen av dette proteinet kan du forstå om graviditet har skjedd eller ikke. Dette proteinet dukker opp i blodet tidligere enn i urinen, så hvis du vil vite om graviditetsstart så tidlig som mulig, kan du testes for dette hormonet ved et hvilket som helst diagnostisk laboratorium.

Lavt hCG kan bety prenatal fosterdød, truet spontanabort, placenta insuffisiens eller overskuddsvangerskapsalder.

Forhøyet hCG indikerer flerfoldsgraviditet, mismatch i svangerskapet, toksikose, svangerskapsforgiftning eller tilstedeværelse av diabetes hos en gravid kvinne.

AFP (alfa-fetoprotein) - refererer også til proteiner. Det produseres av babyens lever og kommer inn i morens blodomløp. Diagnose av nivået av dette proteinet er nødvendig for rettidig påvisning i fosteret av defekter i nervesystemet, fordøyelsessystemet og urinsystemet, Shershevsky-Turner og Downs syndromer, etterslep i utviklingen av barnet eller nedsatt funksjon av morkaken.

Reduserte AFP-nivåer kan symbolisere Downs syndrom, lav placentasjon, tilstedeværelse av diabetes eller hypotyreose hos den vordende mor.

Et forhøyet nivå av AFP betyr anomalier i utviklingen av nervesystemet (patologier i ryggmargen, underutvikling av hjernen og dens deler), som er fulle av fødselen av et barn med cerebral parese eller mental retardasjon, på grunn av anomalier i hjernens struktur (anencefali, makrocefali, mikrocefali, hydrocephalus, etc.). Og det er også en risiko for et ugunstig svangerskapsforløp, trusselen om spontan abort, oligohydramnios eller ubesvart graviditet. Høye AFP-nivåer er norm alt ved flerlinggraviditeter!

E3 (fri østriol) er et hormon som produseres av fosterets morkake og lever. Det er nødvendig å vurdere tilstanden til det uteroplacentale sirkulasjonssystemet mellom mor og foster.

Lav EZ er en trussel om spontanabort, prematuritet eller overmodning, FPI, underernæring eller anemi hos fosteret, intrauterininfeksjoner.

Høy EZ er et stort foster eller flerfoldsgraviditet, tilstedeværelse av nyre- og leversykdommer hos fosteret. Hvis hormonet stiger for kraftig, kan det bety risiko for for tidlig fødsel.

Endring i en av indikatorene har ingen diagnostisk verdi. For en mer fullstendig analyse av situasjonen brukes programmer som beregner risikoen, tar hensyn til de individuelle parameterne til hver gravid kvinne.